LPSE Kabupaten Pasaman BAHP Gagal

PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Sudirman No. 40, Telp. 0753-20030 ext. 133/(0753) 7012198, Fax. 0753-20281
LUBUK SIKAPING 26313

e-mail : ulp@pasamankab.go.id
BERITA ACARA HASIL PELELANGAN
Nomor : 71/BA/POKJA-IV/ULP-PAS/2014
Pekerjaan

: Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Umum (Alkes ICU dan Rawat
Inap)
Kegiatan
: Pengadaan Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit
SKPD
: RSUD Lubuk Sikaping
Lokasi Pekerjaan : Lubuk Sikaping
Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Dua bulan April tahun Dua Ribu Empat Belas, kami
Kelompok Kerja IV Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Pasaman yang dibentuk berdasarkan
Keputusan Bupati Pasaman Nomor: 188.45/176/BUP-PAS/2013 tanggal 22 Februari 2013,

dengan ini menyatakan hasil pelelangan untuk pekerjaan tersebut di atas, sebagai berikut :
I.

Penyelenggaraan Pelelangan Secara Elektronik
a. Jadwal Pelelangan
1). Pengumuman Pelelangan
2). Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Lelang
3). Penjelasan Lelang
4). Pemasukan Dokumen Penawaran
5). Pembukaan Penawaran

:
:
:
:
:

b. Peserta Pelelangan
1). Peserta yang mendaftar
2). Peserta yang memasukkan penawaran


: 41 (empat puluh satu) perusahaan
: 7 (tujuh) perusahaan

20 Maret 2014
20 Maret s/d 27 Maret 2014
24 Maret 2014
25 Maret s/d 28 Maret 2014
28 Maret 2014

II. Nama Peserta Pelelangan
No. URUTAN
1
2
3
4
5
6
7


1
2
3
4
5
6
7

NAMA PERUSAHAAN
PT. RAKA SYIFA MANDIRI
PT. INDO TAKWA SARANA
PT. PAHEDA CIPTA SUKSES
PT. TRISPRIMA USAHAJAYA
PT ASMIN GLOBAL MANDIRI
PT. MEUKEK BUMI LESTARI
PT. SANG TIMUR JAYA PRATAMA

HARGA PENAWARAN
(Rp.)


KET.

790.858.200,00
798.386.600,00
806.135.000,00
874.600.000,00
908.607.700,00
916.566.200,00
924.533.500,00

III. Metode Evaluasi
Metode evaluasi penawaran dalam Pelelangan ini adalah Metode Evaluasi menggunakan

Sistem Gugur

II.

UNSUR-UNSUR YANG DIEVALUASI
1. Evaluasi Administrasi meliputi :
a. Surat Penawaran

NO
1
2

UNSUR YANG DIEVALUASI
Jangka waktu berlaku Surat penawaran
bertanggal

KET.

b. Daftar Kuantitas dan Harga
2. Evaluasi Teknis Meliputi :
NO
1
2

3

4
5

6
7

8

UNSUR YANG DIEVALUASI
jadwal dan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan sampai dengan
serah terima pekerjaan
Daftar Spesifikasi Barang dengan Mencantumkan Merk, Type dan
negara asal alat
dari
agent/sole
Hasil
pemindaian
surat
dukungan
agent/distributor/produsen dengan mencantumkan barang yang
didukung yang meliputi:
a. jaminan ketersediaan barang dan suku cadang;
b. jaminan keaslian barang;

c. jaminan purna jual selama 3 (tiga) tahun;
d. garansi alat selama 1 (satu) tahun;
e. produk 100% baru.
Hasil pemindaian Sertifikat LA, di paraf dan distempel oleh
pemberi dukungan
Hasil Pemindaian sertifikat industri diparaf dan distempel oleh
pemberi dukungan
Hasil pemindaian surat registrasi terdaftar di Depkes/Kemenkes RI

KET.

hasil pemindaian brosur barang yang sekurang-kurangnya
menggambarkan wujud fisik barang dan spesifikasi, diparaf dan
distempel oleh pemberi dukungan;
Surat Pernyataan jika ditunjuk sebagai penyedia barang/jasa:
a. Kesanggupan pengiriman barang sesuai waktu dan lokasi
yang ditentukan.
b. Kesanggupan penyerahan CO pada saat serah terima
barang
c. Kesanggupan Memberikan Pelatihan penggunaan/

operasional alat kepada pengguna barang.

3. Evaluasi Harga Meliputi
NO
UNSUR YANG DIEVALUASI
1
Total Harga Penawaran terhadap Nilai Total HPS

KET.

4. Evaluasi Kualifikasi Meliputi
NO
UNSUR YANG DIEVALUASI
1
Secara hukum mempunyai kapasitas menandatangi kontrak
2
SITU
3
SIUP
4

TDP
5
Akte Pendirian Perusahaan
badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam,
6
tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan
salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya
8
wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam
Memiliki NPWP, SPT Tahun terakhir, Laporan bulanan PPh 3
9
(tiga) bulan terakhir
10 Data pengalaman Perusahaan 4 (empat) tahun terakhir
11 Memiliki Kemampuan pada bidang yang sesuai
12 Izin PAK

KET.

III. Jumlah Peserta Yang Lulus dan Tidak Lulus Pada Setiap Tahapan Evaluasi

1. Evaluasi Administrasi
No.

URUTAN

1
2
3
4
5
6
7

1
2
3
4
5
6
7


NAMA PERUSAHAAN

HARGA PENAWARAN
(Rp.)

PT. RAKA SYIFA MANDIRI
PT. INDO TAKWA SARANA
PT. PAHEDA CIPTA SUKSES
PT. TRISPRIMA USAHAJAYA
PT ASMIN GLOBAL MANDIRI
PT. MEUKEK BUMI LESTARI
PT. SANG TIMUR JAYA PRATAMA

790.858.200,00
798.386.600,00
806.135.000,00
874.600.000,00
908.607.700,00
916.566.200,00
924.533.500,00

NAMA PERUSAHAAN

HARGA PENAWARAN
(Rp.)

PT. RAKA SYIFA MANDIRI
PT. INDO TAKWA SARANA
PT. PAHEDA CIPTA SUKSES
PT. TRISPRIMA USAHAJAYA
PT. ASMIN GLOBAL MANDIRI
PT. MEUKEK BUMI LESTARI
PT. SANG TIMUR JAYA PRATAMA

790.858.200,00
798.386.600,00
806.135.000,00
874.600.000,00
908.607.700,00
916.566.200,00
924.533.500,00

HASIL
EVALUASI
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS

2. Evaluasi Teknis
No.

URUTAN

1
2
3
4
5
6
7

1
2
3
4
5
6
7

HASIL
EVALUASI
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR
GUGUR

Keterangan :
NAMA PERUSAHAAN
PT. RAKA SYIFA
MANDIRI
PT. INDO TAKWA
SARANA
PT. PAHEDA CIPTA
SUKSES
PT. TRISPRIMA
USAHAJAYA
PT. ASMIN GLOBAL
MANDIRI
PT. MEUKEK BUMI
LESTARI
PT. SANG TIMUR JAYA
PRATAMA

GUGUR
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Bedside Monitor, Bed ICU Elektrik, dll).
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Bedside Monitor, Bed ICU Elektrik, dll).
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Dimensi Kursi Roda).
- Spesifikasi yang ditawrakan tidak sama dengan spesifikasi brosur
barang yang ditawarkan (Bedside Monitor).
- Tidak ada Registrasi Depkes/Kemenkes RI (Bedside Monitor). Dll.
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Dimensi kursi roda, Watt Portable UV Room
Steriliziser). Dll.
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Dimensi kursi roda). Dll
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Dimensi kursi roda). Dll
- Spesifikasi yang ditawarkan tidak sama dengan spesifikasi pada
dokumen pengadaan (Dimensi kursi roda). Dll

Pelelangan dinyatakan gagal berdasarkan Perpres No. 70 Tahun 2012 tentang Perubahan Perpres
No. 54 Tahun 2010 Pasal I Angka 47 pasal 83 ayat (1) huruf d yang berbunyi pelelangan gagal
apabila tidak ada penawaran yang lulus evaluasi penawaran.
Demikianlah Berita Acara Hasil Pelelangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat
dipergunakan menurut keperluannya.
KELOMPOK KERJA (POKJA) IV UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN PASAMAN

PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Sudirman No. 40, Telp. 0753-20030 ext. 133/(0753) 7012198, Fax. 0753-20281
LUBUK SIKAPING 26313

e-mail : ulp@pasamankab.go.id
PENGUMUMAN PELELANGAN GAGAL
Nomor : 12 /Peng./POKJA-IV/ULP-PAS/2014
Berdasarkan Berita Acara Hasil Pelelangan Nomor : 71/BA/ POKJA-IV/ULP-PAS/2014
tanggal 22 April 2014 tentang Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Umum
(Alkes ICU dan Rawat Inap) Kegiatan Pengadaan Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit pada RSUD
Lubuk Sikaping Kabupaten Pasaman, bersama ini diumumkan kepada seluruh peserta bahwa
pelelangan dinyatakan Gagal karena tidak ada peserta yang lulus evaluasi penawaran.
Demikianlah pengumuman ini disampaikan agar yang berkepentingan maklum.
Lubuk Sikaping, 22 April 2014
An. Kelompok Kerja IV ULP Kab. Pasaman