LPSE Kabupaten Merangin UND PEMBUKTIAN.docx

POKJA I JASA KONSTRUKSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG DAN JASA (ULP)
LINGKUP DINAS PERUMAHAN, PERKOTAAN DAN KEBERSIHAN
Bangko,
Nomor
Lampiran

15 Juli 2014

: 03/POKJA I/DPPK/2014
: -

Kepada Yth,
1.

CV. ALLIFINDO

2.

CV. PUTRA KARYA


DiTempat
Perihal

: Undangan Pembuktian dan Verifikasi Dokumen Kualifikasi Pekerjaan REHABILITASI PASAR
LERENG BANGKO.

Sehubungan dengan telah selesainya Evaluasi Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi yang dilakukan oleh Panitia
Pengadaan pada Dinas Perumahan, Perktaan dan Kebersihan Kabupaten Merangin, dengan ini kami sampaikan
Undangan Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi untuk pekerjaan diatas, sebagai berikut :
Hari

:

Rabu

Tanggal

:

16-Jul-14


Pukul

:

09.30 s/d 12.00 WIB

Tempat

:

Pokja I Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Merangin
Lingkup Dinas Perumahan, Perkotaan dan Kebersihan Kab. Merangin
Jalan Tuanku Imam Bonjol No 01 Pematang kandis bangko.

Keterangan

:

Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi ini harap dilakukan oleh

penandatangan dokumen kualifikasi atau penerima kuasa dari
penandatangan dokumen kualifikasi dengan membawa surat kuasa asli
(bermaterai, stempel/cap/ttd), serta copy tanda pengenal.

Data/Dokumen yang harus diperlihatkan dan disampaikan pada Panitia Pengadaan sbb :
No
1
2

Uraian

Keterangan

Surat Jaminan Penawaran

Asli diperlihatkan diserahkan

IUJK (sesuai Bidang untuk paket ini )

pada panitia

Asli diperlihatkan, dan 1 set
copy diserahkan pada panitia

3

SBU (Bidang&sub bidang yg sesuai untuk paket ini )

sda

4

Akte Pendirian Badan Usaha

sda

5

Akte Perubahan Terakhir (Bila ada)

sda


9

NPWP Badan Usaha

sda

10

Bukti Laporan Pajak Tahunan (SPP)

sda

11

Bukti PPh Pasal 21 (3 bulan terakhir)

sda

12


Bukti PPh Pasal 23 (3 bulan terakhir)

sda

13

Bukti PPh Pasal 25Pasal 29 (3 bulan terakhir)

sda

14

Bukti PPn (3 bulan terakhir)

sda

15

Surat Keterangan Fiskal (Pengganti No. 10 s/d 14)


sda

16

Kontrak (Lengkap dengan BA Serah Terima dll ) Pengalaman

sda

Pekerjaan pada bidang dan sub bidang pekerjaan yang sesuai
dalam 10 (Sepuluh) tahun terakhir.
17

1 (Satu) buah Kontrak (Lengkap dengan BA Serah Terima dll )

sda

Pengalaman Pekerjaan sebagai penyedia jasa dalam kurun waktu 4
(Empat) tahun terakhir.
18


Ijazah dan SKA/SKT dan CV Personil Inti yang akan ditempatkan

sda

secara penuh untuk pekerjaan ini (sesuai dengan dokumen
penawaran) dan Tenaga ahli tetap badan usaha (sesuai data pada
isian Dokumen Kualifikasi).
19

Bukti Kepemilikan Peralatan Minimal yang disediakan untuk
pekerjaan ini (sesuai dengan dokumen

sda

penawaran) dan

Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yang dimiliki Badan Usaha (sesuai
data pada isian Dokumen Kualifikasi)
20


Mambawa Dukungan Bank Asli

sda

21

Kontrak/SPMK Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (Apabila ada)

sda

Apabila saudara tidak memenuhi undangan pelaksanaan Pembuktian dan Verifikasi dokumen kualifikasi ini,
maka perusahaan saudara dinyatakan Tidak Lulus Pembuktian Kualifikasi.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
POKJA I JASA KONSTRUKSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG DAN JASA
LINGKUP DINAS PERUMAHAN, PERKOTAAN DAN KEBERSIHAN

1.


ALEX SANDER, MP, SH
1____________________
Ketua

2.

ARI CAHYADI, A.MD
Sekretaris

3.

PRASETYO NUGROHO,
3__________________
Anggota 1

2_________________

���������������������������������������������������������������������������
���������������������������������������������������������������������������������
�����������������������������������������������������