Angka kejadian Sindroma Koroner Akut dan hubungannya dengan Hipertensi di RSUP H.Adam Malik, Medan pada tahun 2011
ANGKA KEJADIAN SINDROMA KORONER AKUT DAN
HUBUNGANNYA DENGAN HIPERTENSI DI RSUP H. ADAM MALIK,
MEDAN PADA TAHUN 2011
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
YASMEEN BINTI MOHAMMED AKRAM
100100270
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ANGKA KEJADIAN SINDROMA KORONER AKUT DAN
HUBUNGANNYA DENGAN HIPERTENSI DI RSUP H. ADAM MALIK,
MEDAN PADA TAHUN 2011
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana
Kedokteran
Oleh :
YASMEEN BINTI MOHAMMED AKRAM
100100270
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Sindroma Koroner Akut menggambarkan kejadian kegawatan pada pembuluh
darah koroner yang terdiri beberapa penyakit koroner yaitu, angina pektoris tidak
stabil (APTS), infark miokard tanpa elevasi ST (NSTEMI), dan infark miokard
dengan elevasi ST (STEMI) dan merupakan salah satu penyebab kematian
tertinggi baik di negara maju maupun negara berkembang.Hipertensi atau
penyakit darah tinggi adalah suatu gangguan pada pembuluh darah dimana apabila
tekanan darah seseorang tekanan sistoliknya 140mmHg atau lebih, atau tekanan
diastoliknya
90mmHg
atau
lebih,
atau
sedang
memakai
obat
antihipertensi.Diketahui bahwa hipertensi merupakan salah satu faktor resiko
terhadap kejadian Sindroma Koroner Akut (SKA) dimana hipertensi dikaitkan
dengan perkembangan aterosklerosis yang seterusnya memicu terjadinya
SKA.Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif dengan desain
Cross Sectional.Data diperoleh dari catatan rekam medik di RSUP H. Adam
Malik, Medan selama periode Januari 2011 sampai Desember 2011.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui angka kejadian Sindroma Koroner
Akut yang berhubungan dengan hipertensi di RSUP H. Adam Malik, Medan pada
tahun 2011.Metode yang digunakan dalam penelitian ini ialah total sampling
dimana pada penelitian ini didapatkan sejumlah 1273 orang pasien SKA yang
dirawat di RSUP H. Adam Malik selama periode bulan Januari 2011 – Desember
2011.
Dari penelitian ini diperoleh hasil angka kejadian pasien SKA dengan hipertensi
terbanyak pada tipe APTS (32.3%), diikuti NSTEMI (27.8%) dan paling sedikit
pada STEMI (24.5%), sementara kelompok usia yang tersering adalah > 70 tahun
(39%) dan jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki (31.2%).
Kata kunci : sindroma koroner akut, hipertensi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Acute Coronary Syndrome is adisorder of the coronary arteries which comprises
of unstable angina pectoris (UAP), non- ST elevation myocardial
infarction(NSTEMI), and ST elevation myocardial infarction (STEMI) and is one
of the leading causes of death in both developed and developing countries.
Hypertension or high blood pressure is a vascular disorder in which a person's
blood pressure is 140 mmHg or more for systolic pressure, or a diastolic pressure
of 90 mmHg or more, or anyone who is on antihypertensive medication. It is
known that hypertension is one of the risk factors for the incidence of Acute
Coronary Syndrome (ACS) where hypertension is associated with the progression
of atherosclerosis which in the long term leads to ACS. This study is a descriptive
study with a design study that is cross-sectional. The data were obtained from the
medical record at RSUP H. Adam Malik during the period of January 2011 to
December 2011.
The purpose of this study is to determine the incidence of acute coronary
syndrome associated with hypertension in RSUP H. Adam Malik, Medan in 2011.
The method used in this study is total sampling where a number of 1273 ACS
patients were obtained being treated in RSUP H. Adam Malik during the period of
January 2011 - December 2011.
From this study, the results obtained are, for the incidence of ACS associated
with hypertension patients, the most cases are from UAP (32.3%), followed by
NSTEMI (27.8 %) and least in STEMI (24.5 %), while the most common age
group was > 70 years (39 %) and most gender is male (31.2 %) .
Keywords : acute coronary syndrome , hypertension
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah S.W.T. Tuhan Pemilik alam semesta dan
ilmu pengetahuan yang ada didalamnya. Berkat rahmat dan kunia-Nya lah saya
dapat menyelesaikan proposal penelitian ini sebagai salah satu area kompetensi
dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum.Proposal dengan judul
“Angka kejadian Sindroma Koroner Akut dan hubungannya dengan Hipertensi di
RSUP H.Adam Malik, Medan pada tahun 2011” ini disusun sebagai rangkaian
tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Saya mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing saya Prof. dr. A.Afif
Siregar, Sp.A(K), Sp.JP(K), untuk dukungan dan bimbingan yang telah diberikan,
dan juga dengan sepenuh hati telah meluangkan waktu untuk saya dalam proses
penyusunan proposal penelitian ini. Saya juga mengucapkan terima kasih kepada
seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,
keluarga dan teman-teman seperjuangan saya, dan pihak-pihak yang telah
membantu saya.
Saya menyadari bahwa penulisan proposal penelitian ini belum sempurna,
baik dari segi materi maupun tatacara penulisannya. Oleh karena itu, dengan
segala kerendahan hati, saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun
demi perbaikan proposal penelitian ini. Semoga penelitian ini bermanfaat dan
memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di
bidang ilmu kedokteran.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………....….…………. i
ABSTRAK …………………………………………………………….…...…… ii
ABSTRACT…………………………………………………………….………. iii
KATA PENGANTAR…………………………………………...…..……….... iv
DAFTAR ISI ……………………………………………………...…………….. v
DAFTAR TABEL ………………………………………………...………….. viii
DAFTAR GAMBAR ……………………………………………..……………. ix
DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………….……….….. x
BAB 1 PENDAHULUAN……………...……………………………..………... 1
1.1.Latar Belakang……….……………………………………..………….. 1
1.2.Rumusan Masalah……....…………………………………..…….……. 3
1.3.Tujuan Penelitian……….…………………………………..………….. 3
1.4.Manfaat Penelitian………...………………………………..………….. 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………...……………….....……………... 5
2.1. Sindroma Koroner Akut…………………………………...…..……...... 5
2.1.1. Definisi ………….……………………………......……...……... 5
2.1.2. Klasifikasi ………………………………………….……………. 5
2.1.3. Etiologi…………..…………………….………………………… 6
2.1.4. Faktor Resiko..…………………………………………….……. 7
2.1.5. Penyakit yang termasuk SKA…………………………….…….. 8
2.1.5.1 Angina pektoris tidak stabil………………………….……… 8
2.1.5.1.1.Definisi………………………………………….……….. 8
2.1.5.1.2.Patogenesis………………………………………………. 8
2.1.5.1.3.Diagnosis……………………………………………….. 10
2.1.5.1.4.Penatalaksanaan………………………………………… 11
Universitas Sumatera Utara
2.1.5.2 Infark Miokard tanpa Elevasi ST………………………….. 12
2.1.5.2.1.Definisi………………………………………………… 12
2.1.5.2.2.Patofisiologi…………………………………………… 12
2.1.5.2.3.Diagnosis…………………………………..………….… 12
2.1.5.2.4.Penatalaksanaan…………………………..…………….. 13
2.1.5.3 Infark Miokard dengan Elevasi ST...……………………… 13
2.1.5.3.1.Definisi………………………………………………… 13
2.1.5.3.2.Patofisiologi…………………………………………… 13
2.1.5.3.3.Diagnosis………………………………………………. 14
2.1.5.3.4.Penatalaksanaan……………………………………….. 15
2.1.6. Jenis Obat SKA dan mekanisme kerja…………………...….…. 16
2.1.7. Komplikasi ………….………………………………………….. 20
2.2. HIPERTENSI…………………………………………………………. 20
2.2.1. Definisi ……………………………………………………….... 20
2.2.2. Klasifikasi…………………………………………………….… 21
2.2.3. Etiologi ………………………………………………………… 21
2.2.4. Gejala Klinis ……..…………………………………………….. 22
2.2.5. Diagnosis ……………………………………………………….. 22
2.2.6. Penatalaksanaan………………………………………………… 23
2.3. HUBUNGAN ANGKA KEJADIAN SKA DAN HIPERTENSI……. 24
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ……….. 28
3.1. Kerangka Konsep ………………………………………..…………. 28
3.2. Definisi Operasional ……………………………………………….. 28
BAB 4 METODE PENELITIAN ………………………….…………………. 30
4.1. Jenis Penelitian ……………………………………………………... 30
Universitas Sumatera Utara
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ……..………………………………… 30
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ……..………………………………. 30
4.4. Teknik Pengumpulan Data ……………..……………………………. 31
4.5. Pengolahan dan Analisa Data …………..……………………………. 31
BAB 5 HASIL PENELITIAN………………………………………………… 32
5.1. Hasil Penelitian………..……………………………………………… 32
5.1.1. Deskripsi lokasi penelitian……………………………………….. 32
5.1.2. Karakteristik sampel……………………………………………… 32
5.1.3.Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi…………….…………………………………….. 33
5.1.4. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Kelompok Usia……………………….. 34
5.1.5. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Jenis Kelamin………………………… 35
5.2. Pembahasan………………………………………………………….. 36
5.2.1. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi…………….…………………………………….. 36
5.2.2. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Kelompok Usia……………………….. 36
5.2.3. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Jenis Kelamin………..….…………… 37
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 38
6.1 Kesimpulan…………………………………………………………… 38
6.2 Saran…………………………………...……………………………… 38
DAFTAR PUSTAKA ……………………………….………………...………. 40
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Klasifikasi Hipertensi menurut JNC
21
3.1
Definisi Operasional
28
5.1
Distribusi Angka Kejadian SKA dengan atau
33
tanpa Hipertensi
5.2
Distribusi Angka Kejadian SKA dengan atau
34
tanpa Hipertensi menurut kel. usia
5.3
Distribusi Angka Kejadian SKA dengan atau
35
tanpa Hipertensi menurut jenis kelamin
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Hubungan SKA, Aterosklerosis dan Hipertensi
27
3.1
Kerangka konseptual penelitian
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar riwayat hidup
2. Lembar Ethical Clearence
3. Surat Izin Penelitian
4. Hasil Data Input dan Hasil Output
5. Data Induk
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGANNYA DENGAN HIPERTENSI DI RSUP H. ADAM MALIK,
MEDAN PADA TAHUN 2011
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
YASMEEN BINTI MOHAMMED AKRAM
100100270
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ANGKA KEJADIAN SINDROMA KORONER AKUT DAN
HUBUNGANNYA DENGAN HIPERTENSI DI RSUP H. ADAM MALIK,
MEDAN PADA TAHUN 2011
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana
Kedokteran
Oleh :
YASMEEN BINTI MOHAMMED AKRAM
100100270
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Sindroma Koroner Akut menggambarkan kejadian kegawatan pada pembuluh
darah koroner yang terdiri beberapa penyakit koroner yaitu, angina pektoris tidak
stabil (APTS), infark miokard tanpa elevasi ST (NSTEMI), dan infark miokard
dengan elevasi ST (STEMI) dan merupakan salah satu penyebab kematian
tertinggi baik di negara maju maupun negara berkembang.Hipertensi atau
penyakit darah tinggi adalah suatu gangguan pada pembuluh darah dimana apabila
tekanan darah seseorang tekanan sistoliknya 140mmHg atau lebih, atau tekanan
diastoliknya
90mmHg
atau
lebih,
atau
sedang
memakai
obat
antihipertensi.Diketahui bahwa hipertensi merupakan salah satu faktor resiko
terhadap kejadian Sindroma Koroner Akut (SKA) dimana hipertensi dikaitkan
dengan perkembangan aterosklerosis yang seterusnya memicu terjadinya
SKA.Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif dengan desain
Cross Sectional.Data diperoleh dari catatan rekam medik di RSUP H. Adam
Malik, Medan selama periode Januari 2011 sampai Desember 2011.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui angka kejadian Sindroma Koroner
Akut yang berhubungan dengan hipertensi di RSUP H. Adam Malik, Medan pada
tahun 2011.Metode yang digunakan dalam penelitian ini ialah total sampling
dimana pada penelitian ini didapatkan sejumlah 1273 orang pasien SKA yang
dirawat di RSUP H. Adam Malik selama periode bulan Januari 2011 – Desember
2011.
Dari penelitian ini diperoleh hasil angka kejadian pasien SKA dengan hipertensi
terbanyak pada tipe APTS (32.3%), diikuti NSTEMI (27.8%) dan paling sedikit
pada STEMI (24.5%), sementara kelompok usia yang tersering adalah > 70 tahun
(39%) dan jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki (31.2%).
Kata kunci : sindroma koroner akut, hipertensi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Acute Coronary Syndrome is adisorder of the coronary arteries which comprises
of unstable angina pectoris (UAP), non- ST elevation myocardial
infarction(NSTEMI), and ST elevation myocardial infarction (STEMI) and is one
of the leading causes of death in both developed and developing countries.
Hypertension or high blood pressure is a vascular disorder in which a person's
blood pressure is 140 mmHg or more for systolic pressure, or a diastolic pressure
of 90 mmHg or more, or anyone who is on antihypertensive medication. It is
known that hypertension is one of the risk factors for the incidence of Acute
Coronary Syndrome (ACS) where hypertension is associated with the progression
of atherosclerosis which in the long term leads to ACS. This study is a descriptive
study with a design study that is cross-sectional. The data were obtained from the
medical record at RSUP H. Adam Malik during the period of January 2011 to
December 2011.
The purpose of this study is to determine the incidence of acute coronary
syndrome associated with hypertension in RSUP H. Adam Malik, Medan in 2011.
The method used in this study is total sampling where a number of 1273 ACS
patients were obtained being treated in RSUP H. Adam Malik during the period of
January 2011 - December 2011.
From this study, the results obtained are, for the incidence of ACS associated
with hypertension patients, the most cases are from UAP (32.3%), followed by
NSTEMI (27.8 %) and least in STEMI (24.5 %), while the most common age
group was > 70 years (39 %) and most gender is male (31.2 %) .
Keywords : acute coronary syndrome , hypertension
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah S.W.T. Tuhan Pemilik alam semesta dan
ilmu pengetahuan yang ada didalamnya. Berkat rahmat dan kunia-Nya lah saya
dapat menyelesaikan proposal penelitian ini sebagai salah satu area kompetensi
dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum.Proposal dengan judul
“Angka kejadian Sindroma Koroner Akut dan hubungannya dengan Hipertensi di
RSUP H.Adam Malik, Medan pada tahun 2011” ini disusun sebagai rangkaian
tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Saya mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing saya Prof. dr. A.Afif
Siregar, Sp.A(K), Sp.JP(K), untuk dukungan dan bimbingan yang telah diberikan,
dan juga dengan sepenuh hati telah meluangkan waktu untuk saya dalam proses
penyusunan proposal penelitian ini. Saya juga mengucapkan terima kasih kepada
seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,
keluarga dan teman-teman seperjuangan saya, dan pihak-pihak yang telah
membantu saya.
Saya menyadari bahwa penulisan proposal penelitian ini belum sempurna,
baik dari segi materi maupun tatacara penulisannya. Oleh karena itu, dengan
segala kerendahan hati, saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun
demi perbaikan proposal penelitian ini. Semoga penelitian ini bermanfaat dan
memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di
bidang ilmu kedokteran.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN…………………………………....….…………. i
ABSTRAK …………………………………………………………….…...…… ii
ABSTRACT…………………………………………………………….………. iii
KATA PENGANTAR…………………………………………...…..……….... iv
DAFTAR ISI ……………………………………………………...…………….. v
DAFTAR TABEL ………………………………………………...………….. viii
DAFTAR GAMBAR ……………………………………………..……………. ix
DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………….……….….. x
BAB 1 PENDAHULUAN……………...……………………………..………... 1
1.1.Latar Belakang……….……………………………………..………….. 1
1.2.Rumusan Masalah……....…………………………………..…….……. 3
1.3.Tujuan Penelitian……….…………………………………..………….. 3
1.4.Manfaat Penelitian………...………………………………..………….. 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………...……………….....……………... 5
2.1. Sindroma Koroner Akut…………………………………...…..……...... 5
2.1.1. Definisi ………….……………………………......……...……... 5
2.1.2. Klasifikasi ………………………………………….……………. 5
2.1.3. Etiologi…………..…………………….………………………… 6
2.1.4. Faktor Resiko..…………………………………………….……. 7
2.1.5. Penyakit yang termasuk SKA…………………………….…….. 8
2.1.5.1 Angina pektoris tidak stabil………………………….……… 8
2.1.5.1.1.Definisi………………………………………….……….. 8
2.1.5.1.2.Patogenesis………………………………………………. 8
2.1.5.1.3.Diagnosis……………………………………………….. 10
2.1.5.1.4.Penatalaksanaan………………………………………… 11
Universitas Sumatera Utara
2.1.5.2 Infark Miokard tanpa Elevasi ST………………………….. 12
2.1.5.2.1.Definisi………………………………………………… 12
2.1.5.2.2.Patofisiologi…………………………………………… 12
2.1.5.2.3.Diagnosis…………………………………..………….… 12
2.1.5.2.4.Penatalaksanaan…………………………..…………….. 13
2.1.5.3 Infark Miokard dengan Elevasi ST...……………………… 13
2.1.5.3.1.Definisi………………………………………………… 13
2.1.5.3.2.Patofisiologi…………………………………………… 13
2.1.5.3.3.Diagnosis………………………………………………. 14
2.1.5.3.4.Penatalaksanaan……………………………………….. 15
2.1.6. Jenis Obat SKA dan mekanisme kerja…………………...….…. 16
2.1.7. Komplikasi ………….………………………………………….. 20
2.2. HIPERTENSI…………………………………………………………. 20
2.2.1. Definisi ……………………………………………………….... 20
2.2.2. Klasifikasi…………………………………………………….… 21
2.2.3. Etiologi ………………………………………………………… 21
2.2.4. Gejala Klinis ……..…………………………………………….. 22
2.2.5. Diagnosis ……………………………………………………….. 22
2.2.6. Penatalaksanaan………………………………………………… 23
2.3. HUBUNGAN ANGKA KEJADIAN SKA DAN HIPERTENSI……. 24
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ……….. 28
3.1. Kerangka Konsep ………………………………………..…………. 28
3.2. Definisi Operasional ……………………………………………….. 28
BAB 4 METODE PENELITIAN ………………………….…………………. 30
4.1. Jenis Penelitian ……………………………………………………... 30
Universitas Sumatera Utara
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ……..………………………………… 30
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ……..………………………………. 30
4.4. Teknik Pengumpulan Data ……………..……………………………. 31
4.5. Pengolahan dan Analisa Data …………..……………………………. 31
BAB 5 HASIL PENELITIAN………………………………………………… 32
5.1. Hasil Penelitian………..……………………………………………… 32
5.1.1. Deskripsi lokasi penelitian……………………………………….. 32
5.1.2. Karakteristik sampel……………………………………………… 32
5.1.3.Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi…………….…………………………………….. 33
5.1.4. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Kelompok Usia……………………….. 34
5.1.5. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Jenis Kelamin………………………… 35
5.2. Pembahasan………………………………………………………….. 36
5.2.1. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi…………….…………………………………….. 36
5.2.2. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Kelompok Usia……………………….. 36
5.2.3. Distribusi Angka Kejadian Sindroma Koroner Akut dengan atau
tanpa Hipertensi Menurut Jenis Kelamin………..….…………… 37
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 38
6.1 Kesimpulan…………………………………………………………… 38
6.2 Saran…………………………………...……………………………… 38
DAFTAR PUSTAKA ……………………………….………………...………. 40
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Klasifikasi Hipertensi menurut JNC
21
3.1
Definisi Operasional
28
5.1
Distribusi Angka Kejadian SKA dengan atau
33
tanpa Hipertensi
5.2
Distribusi Angka Kejadian SKA dengan atau
34
tanpa Hipertensi menurut kel. usia
5.3
Distribusi Angka Kejadian SKA dengan atau
35
tanpa Hipertensi menurut jenis kelamin
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Hubungan SKA, Aterosklerosis dan Hipertensi
27
3.1
Kerangka konseptual penelitian
28
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar riwayat hidup
2. Lembar Ethical Clearence
3. Surat Izin Penelitian
4. Hasil Data Input dan Hasil Output
5. Data Induk
Universitas Sumatera Utara