FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN HIPERBILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO TAHUN 2014 - repository perpustakaan
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
HIPERBILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Prof. Dr.
MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO
TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi Diploma III Kebidanan
Disusun oleh:
RESTU NURJANAH
1211030049
PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN HIPERBILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO TAHUN 2014 KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi Diploma III Kebidanan
Disusun oleh: RESTU NURJANAH 1211030049 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
HALAMAN PERSETUJUAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN HIPERBILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO TAHUN 2014 RESTU NURJANAH 1211030049
Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma
III Kebidanan Fakutas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada: Hari : Tanggal :
Pembimbing I Pembimbing II Citra Hadi Kurniati, M. Keb Khamidah Achyar, M. Keb
NIK. 2160425 NIK. 2160427
HALAMAN PENGESAHAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIANHIPERBILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Prof. Dr.
MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO
TAHUN 2014
RESTU NURJANAH
1211030049Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakutas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto pada: Hari : Tanggal :
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Restu Nurjanah NIM : 1211030049 Program Pendidikan : Program Studi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto Alamat : Desa Rajawana RT 22 RW 08
Kecamatan Karangmoncol Kabupaten Purbalingga
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Karya Tulis Ilmiah ini bukan merupakan hasil karya tulis orang lain (plagiat) dan belum pernah disampaikan untuk mendapat gelar ahli madya Kebidanan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Oleh karena itu saya bertanggung jawab sepenuhnya atas karya tulis ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Purwokerto, 27 Juni 2015 Yang menyatakan
Restu Nurjanah
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Restu Nurjanah NIM : 1211030049 Tempat, tanggal lahir : Purbalingga, 02 Desember 1994 E-mail : restu.nurjanah94@gmail.com Contact person : 082326056055 Alamat : Desa Rajawana RT 22 RW 08
Kecamatan Karangmoncol Kabupaten Purbalingga
Institusi : Program Studi Kebidanan DIII Biografi : 1. SD N 2 Rajawana tahun 2006
2. SMP Negeri 1 Karangmoncol tahun 2009
3. SMA Negeri 1 Bobotsari tahun 2012
MOTTO Work hard. Talk less. Do what you feel is right. Learn from your mistakes.
Build people up. Laugh often. Stop complaining. Invest in yourself.
Dream big. Plan ahead. Love unconditionally I pledged to love myself no matter what shape I’m in BE HAPPY! Not because everything is good, but you can see the good in everything
Doing what you like is freedom, liking what yiudo is happiness Do not compare yourself to others. If you do so, you are insulting yourself. If you are lucky enough to be different, don’t ever change Before you “assume”, try this crazy method called “asking”
Haters gonna hate, SHAKE IT OFF !!!
PERSEMBAHAN
For my everything in my life. MY FAMILY. I did it. I will graduate in this years. This is just my struggle begin for my next education not the end. Thanks for everything, I LOVE THEM like myself.
Second, my unbiological sister dilia, yesi, and tati. Thanksfull daaah. Keep solid. No matter what people say about us. I’ll miss crazy things we’ve ever done.
The last. Thanks to people, who come and go to teach something. Applause for your role in my life.prok...prook...proook
ABSTRAK FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN HIPERBILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO TAHUN 2014
Nurjanah R, Kurniati C K, Achyar K
Latar Belakang :Penyebab kematian pada neonatus salah satunya adalah
hiperbilirubin (6,6%). Pada tahun 2014 angka kejadian hiperbilirubin di RSUD Prof.Dr. Margono Soekardjo Purwokerto yaitu 405 (6,7%) neonatus dari 6009 neonatus.
Tujuan Penelitian : Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian
hiperbilirubin pada neonatus di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto tahun 2014.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dan pendekatan retrospektif. Hasil : Frekuensi usia getasi < 37 minggu yaitu 31 responden, jenis
persalinan tindakan yaitu 29 resp onden, berat badan lahir ≥ 2500 gram yaitu 30 responden,jenis kelamin laki-laki yaitu 33 responden, dan kejadian hiperbilirubin yaitu 30 responden. Hasil uji chi-square didapatkan usia gestasi nilai
ρ-value sebesar 0,000 < α (0,05) , jenis persalinan nilai ρ-value
sebesar 0,000 < α (0,05), berat badan lahir nilai ρ-value sebesar 0,001 < α (0,05) , jenis kelamin
nilai ρ-value sebesar 0,037 < α (0,05). Faktor yang
paling mempengaruhi kejadian hiperbilirubin yaitu berat badan lahir dengan angka kejadian 48,1%.
Kesimpulan dan saran : Ada hubungan antara usia gestasi , jenis
persalinan, berat badan lahir, jenis kelamin dengan kejadian hiperbilirubin .Faktor yang paling berpengaruh dengan kejadian hiperbilirubin adalah berat badan lahir sebesar 48,1%. Untuk RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto dapat mendeteksi dini dari faktor-faktor yang telah diteliti sehingga dapat mengurangi kejadian hiperbilirubin pada neonatus.
Kata kunci : Hiprbilirubin, neonatus, usia gestasi, jenis persalinan, berat badan lahir, jenis kelamin.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT, dengan rahmat dan karunia-Nya peneliti dapat menyelesaikan penelitian Karya Tulis Ilmiah dengan judul
“Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hiperbilirubin pada neonatus di RSUD Prof.Dr. Margono Soekardji tahun 2014 ”. Penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Amd.Keb di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Dengan kerendahan hati dan rasa hormat peneliti menyampaikan rasa terima kasih yang tak terhingga kepada:
1. DR. H. Syamsuhadil Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Ns. Jebul Suroso, S. Kep., M. Kep., selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Khamidah Achyar, M. Keb., selaku Kaprodi DIII Kebidanan dan pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
4. Citra Hadi Kurniati M.Keb., selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
5. Kedua orang tua yang selalu berdoa dan memberi semangat demi kelancaran proposal ini.
6. Seluruh ibu/bapak dosen dan staff akademik di Prodi D III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
7. Direktur, staff diklit dan staff rekam medik RSUD Prof.Dr. Margono Soekardjo Purwokerto yang telah mengijinkan dan mempermudah dalam melakukan penelitian untuk Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Teman-teman mahasiswa prodi D III Kebidanan Purwokerto yang telah membantu dan memberikan dorongan kepada peneliti dalam menyelesaikan studi ini. Semoga Tuhan yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang membalas jerih payah bapak/ibu/teman-teman/sdr/i sekalian dengan cinta dan kasih Nya.
Purwokerto, 27 Juni 2015 Restu Nurjanah
DAFTAR ISI
Halaman Judul .......................... ......................................................................... i Sampul Dalam .................................................................................................... ii Halaman Persetujuan . ....................................................................................... iii Halaman Pengesahan ........................................................................................ iv Surat Pernyataan ................................................................................................ v Daftar Riwayat Hidup .......................................................................................... vi Motto.................................................................................................................... vii Persembahan ..................................................................................................... viii Abstrak ................................................................................................................ ix Kata Pengantar .................................................................................................. x Daftar Isi ............................................................................................................. xi Daftar Tabel ........................................................................................................ xiii Daftar Gambar ................................................................................................... xiv Daftar Lampiran ................................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ........................................................................ 3 C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 4 D. Manfaat Penelitian ........................................................................ 4 E. Keaslian Penelitian ........................................................................ 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori ................................................................................ 9
1. Neonatus .................................................................................. 9
2. Hiperbilirubin ............................................................................. 19
3. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hiperbilirubin ............................................................................ 33 B. Kerangka Teori .............................................................................. 35
BAB III METODE PENELITIAN A. Kerangka Konsep .......................................................................... 37 B. Variabel Penelitian ......................................................................... 37 C. Definisi Operasional ....................................................................... 38 D. Wilayah penelitian ......................................................................... 39 E. Desain Penelitian ........................................................................... 39 F. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 39 G. Populasi dan sampel penelitian ..................................................... 39 H. Metode Pengumpulan data ........................................................... 41 I. Etika Penelitian .............................................................................. 41 J. Jadwal Penelitian ........................................................................... 42 K. Tekhnik Pengolahan ...................................................................... 42 L. Analisa Data ................................................................................... 43
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Tempat Penelitian ............................................ 46 B. Hasil Penelitian ............................................................................. 47 C. BAHASAN ..................................................................................... 52 D. KETERBATASAN PENELITIAN .................................................... 61 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan .................................................................................... 62 B. Saran ............................................................................................. 62 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ........................................................................ 6Tabel 2.1 Nilai APGAR ................................................................................. 14Tabel 2.2 Nilai Kramer ................................................................................... 23Tabel 3.1 Definisi Operasioanal ..................................................................... 38Tabel 3.2 Jadwal Penelitian .......................................................................... 42Tabel 4.1 Frekuensi Usia Gestasi dengan Kejadian Hiperbilirubin ............... 47Tabel 4.2 Frekuensi Jenis Persalinan dengan Kejadian Hiperbilirubin ........ 47Tabel 4.3 Frekuensi Berat Badan Lahir dengan Kejadian Hiperbilrubin ....... 48Tabel 4.4 Frekuensi Jenis Kelamin dengan Kejadian Hiperbilirubin............. 48Tabel 4.5 Frekuensi Hiperbilirubin yang terjadi pada neonates .................... 48Tabel 4.6 Hubungan Usia Gestasi dengan Kejadian Hiperbilirubin .............. 49Tabel 4.7 Hubungan Jenis Persalinan dengan Kejadian Hiperbilirubin ........ 50Tabel 4.8 Hubungan Berat Badan Lahir dengan Kejadian Hiperbilirubin ..... 50Tabel 4.9 Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian Hiperbilirubin ............ 51Tabel 4.10 Faktor yang Paling Dominan dengan Kejadian Hiperbilirubin ...... 52
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori Faktor-faktor yang Berhubungan denganKejadian Hiperbilirubin .................................................................. 35
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Faktor-faktor yang Berhubungan denganKejadian Hiperbilirubin ................................................................... 37