PENGEMBANGAN SISTEM PICK UP POINT PUP
PENGEMBANGAN SISTEM
PICK UP POINT (PUP)
SPUTUM
DI PROVINSI SULAWESI
SELATAN
Kepala Dinas Kesehatan
Dr.dr.H.Rachmat Latief, Sp.PD-KPTI,M.Kes,
FINASIM
Lesson Learn Sistem Transportasi
Contoh Uji
Capaian Program TB/TB RO Tahun
2016
TB
TB RO
Penemuan Kasus
BTA Positif
7139 Jumlah
Suspek
186
7
BTA Neg Ro
Pos
4135 TB RO
146
Ekstra Paru
645
Anak
477
Pengobatan
ulang
576
Hasil Pengobatan
Angka
Keberhasilan
Pengobatan
86%
Angka
43
Keberhasilan %
Pengobatan
Angka LTFU
6%
Angka LTFU
37
%
GAMBARAN SARANA KES TELAH
DOTS
Jumlah kab/kota
24
Jumlah Puskesmas
442
Jumlah RS/BBKP
45
Jumlah PRM
92
Jumlah PPM
47
Jumlah PS
303
Permasalahan…….
• Semakin meningkatnya jumlah suspek TB RO
• Pengiriman spesimen yang bersifat
konvensional (lebih banyak melalui mobil
angkutan umum) dengan tingkat keamanan
yang tidak terjamin
• Terbatasnya tenaga yang dapat mengambil
spesimen dari terminal ke layanan TCM
• Biaya pengiriman yang cukup mahal
• Tidak adanya hari tertentu pengiriman
spesimen
• Membutuhkan waktu lebih lama
IDE DASARNYA
Bagaimana
melakukan
pengiriman
spesimen yang
aman dengan
biaya relatif lebih
murah
Melakukan
kerjasama
dengan kurir
yaitu PT
POS
Indonesia
MOU PT POS DAN DINKES PROV
SULSEL
Tantangan
• Semakin meningkatnya rujukan suspek
TB RO
• Kebutuhan logistik TB RO semakin
meningkat sehingga dibutuhkan
perencanaan logistik yang baik (OAT dan
Non OAT)
• Rumah sakit rujukan TB RO saat ini masih
dua site sehingga perlu memperluas
layanan rumah sakit sub rujukan TB RO
• Memastikan pengobatan pasien yang
ditemukan MTB positif atau Rif resistan
Tahapan Kerjasama dengan
PT POS Indonesia
- Melakukan meeting dengan PT POS terkait
dalam upaya membangun kerjasama pada
pengantaran logistik lab dan kefarmasian
- Sosialisasi dengan wasor kab/kota untuk
mendapatkan masukan dan rencana
jejaring yang akan dibangun dengan
membentuk PUP disetiap kab/kota
- Pelatihan pengepakan spesimen yang baik
dan aman kepada petugas yang berada di
PUP
• Menganalisis segala kebutuhan logistik
yang akan digunakan dalam pengantaran
spesimen suspek TB RO yaitu : cool box,
pot dahak steril ziplock, parafilm
• Finalisasi draft kerjasama dengan PT POS
• Penandatangan MoU antara Kepala Dinas
Kesehatan dan Kepala Regional Wilayah
Timur PT POS Indonesia
• Sosialisasi tentang alur rujukan spesimen
TB RO dengan call center PT POS yang
dapat dihubungi masing-masing PUP
termasuk kesepakatan hari pick up yaitu
senin, rabu dan jumat
Pengembangan Jejaring
Pelayanan TB RO
RS Rujukan/Sub Rujukan TB
RO: 2 RS
Puskesmas Satelit:
63
Lab Rujukan Tes Cepat
GeneXpert: 3
Lab Biakan terstandar: 2
Lab tersertifikasi Uji
Kepekaan Lini 1: 1
Lab tersertifikasi Uji
Kepekaan lini 2: 1
Sarana TB RO
Nama Lab
TCM
RSU Labuang
Baji Makassar
v
RSU Andi
Makkasau
Parepare
v
HUMRC FK-UH
v
BBLK Makassar
Kultur
DST
v
v
v
ALUR RUJUKAN SPESIMEN SUSPEK TB RO
FASKES
SATELIT
Mengiri
m
Specime
n
Hasil
TCM
FASKES
PUP
Kontak
Kantor
Pos
CALL
CENTER
POS
POLI TB
MDR
Koordin
asi
Wasor TB
KK
DINKES
PROV
LAB
RUJUKAN
TCM
HASIL
TCM
TB
05
JEJARING PUP TB RO
NO
KABUPATEN
PUP
PUP MANDIRI
PUSKESMAS
SATELIT
1
2
3
BANTAENG
BARRU
BONE
3
2
2
1
0
0
10
10
41
4
BULUKUMBA
2
13
8
5
ENREKANG
3
0
12
6
GOWA
2
0
15
7
JENEPONTO
2
4
13
8
KEPULAUAN SELAYAR
2
0
13
9
LUWU
3
1
17
10
LUWU TIMUR
2
2
13
11
12
13
LUWU UTARA
MAROS
PANGKEP
3
2
4
0
1
0
13
13
14
14
PALOPO
2
0
10
15
PAREPARE
1
1
6
TCM
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU ANDI
MAKKASAU
JEJARING PUP SPESIMEN SUSPEK TB RO
NO
KABUPATEN
PUP
PUP
MANDIRI
PUSKESMAS
SATELIT
1
2
3
BANTAENG
BARRU
BONE
3
2
2
1
0
0
10
10
41
4
BULUKUMBA
2
13
8
5
ENREKANG
3
0
12
6
GOWA
2
0
15
2
4
13
2
0
13
LUWU
3
1
17
10
LUWU TIMUR
2
2
13
11
12
13
LUWU UTARA
MAROS
PANGKEP
3
2
4
0
1
0
13
13
14
14
PALOPO
2
0
10
15
PAREPARE
1
1
6
7
8
9
JENEPONTO
KEPULAUAN
SELAYAR
TCM
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
PICK UP POINT (PUP)
SPUTUM
DI PROVINSI SULAWESI
SELATAN
Kepala Dinas Kesehatan
Dr.dr.H.Rachmat Latief, Sp.PD-KPTI,M.Kes,
FINASIM
Lesson Learn Sistem Transportasi
Contoh Uji
Capaian Program TB/TB RO Tahun
2016
TB
TB RO
Penemuan Kasus
BTA Positif
7139 Jumlah
Suspek
186
7
BTA Neg Ro
Pos
4135 TB RO
146
Ekstra Paru
645
Anak
477
Pengobatan
ulang
576
Hasil Pengobatan
Angka
Keberhasilan
Pengobatan
86%
Angka
43
Keberhasilan %
Pengobatan
Angka LTFU
6%
Angka LTFU
37
%
GAMBARAN SARANA KES TELAH
DOTS
Jumlah kab/kota
24
Jumlah Puskesmas
442
Jumlah RS/BBKP
45
Jumlah PRM
92
Jumlah PPM
47
Jumlah PS
303
Permasalahan…….
• Semakin meningkatnya jumlah suspek TB RO
• Pengiriman spesimen yang bersifat
konvensional (lebih banyak melalui mobil
angkutan umum) dengan tingkat keamanan
yang tidak terjamin
• Terbatasnya tenaga yang dapat mengambil
spesimen dari terminal ke layanan TCM
• Biaya pengiriman yang cukup mahal
• Tidak adanya hari tertentu pengiriman
spesimen
• Membutuhkan waktu lebih lama
IDE DASARNYA
Bagaimana
melakukan
pengiriman
spesimen yang
aman dengan
biaya relatif lebih
murah
Melakukan
kerjasama
dengan kurir
yaitu PT
POS
Indonesia
MOU PT POS DAN DINKES PROV
SULSEL
Tantangan
• Semakin meningkatnya rujukan suspek
TB RO
• Kebutuhan logistik TB RO semakin
meningkat sehingga dibutuhkan
perencanaan logistik yang baik (OAT dan
Non OAT)
• Rumah sakit rujukan TB RO saat ini masih
dua site sehingga perlu memperluas
layanan rumah sakit sub rujukan TB RO
• Memastikan pengobatan pasien yang
ditemukan MTB positif atau Rif resistan
Tahapan Kerjasama dengan
PT POS Indonesia
- Melakukan meeting dengan PT POS terkait
dalam upaya membangun kerjasama pada
pengantaran logistik lab dan kefarmasian
- Sosialisasi dengan wasor kab/kota untuk
mendapatkan masukan dan rencana
jejaring yang akan dibangun dengan
membentuk PUP disetiap kab/kota
- Pelatihan pengepakan spesimen yang baik
dan aman kepada petugas yang berada di
PUP
• Menganalisis segala kebutuhan logistik
yang akan digunakan dalam pengantaran
spesimen suspek TB RO yaitu : cool box,
pot dahak steril ziplock, parafilm
• Finalisasi draft kerjasama dengan PT POS
• Penandatangan MoU antara Kepala Dinas
Kesehatan dan Kepala Regional Wilayah
Timur PT POS Indonesia
• Sosialisasi tentang alur rujukan spesimen
TB RO dengan call center PT POS yang
dapat dihubungi masing-masing PUP
termasuk kesepakatan hari pick up yaitu
senin, rabu dan jumat
Pengembangan Jejaring
Pelayanan TB RO
RS Rujukan/Sub Rujukan TB
RO: 2 RS
Puskesmas Satelit:
63
Lab Rujukan Tes Cepat
GeneXpert: 3
Lab Biakan terstandar: 2
Lab tersertifikasi Uji
Kepekaan Lini 1: 1
Lab tersertifikasi Uji
Kepekaan lini 2: 1
Sarana TB RO
Nama Lab
TCM
RSU Labuang
Baji Makassar
v
RSU Andi
Makkasau
Parepare
v
HUMRC FK-UH
v
BBLK Makassar
Kultur
DST
v
v
v
ALUR RUJUKAN SPESIMEN SUSPEK TB RO
FASKES
SATELIT
Mengiri
m
Specime
n
Hasil
TCM
FASKES
PUP
Kontak
Kantor
Pos
CALL
CENTER
POS
POLI TB
MDR
Koordin
asi
Wasor TB
KK
DINKES
PROV
LAB
RUJUKAN
TCM
HASIL
TCM
TB
05
JEJARING PUP TB RO
NO
KABUPATEN
PUP
PUP MANDIRI
PUSKESMAS
SATELIT
1
2
3
BANTAENG
BARRU
BONE
3
2
2
1
0
0
10
10
41
4
BULUKUMBA
2
13
8
5
ENREKANG
3
0
12
6
GOWA
2
0
15
7
JENEPONTO
2
4
13
8
KEPULAUAN SELAYAR
2
0
13
9
LUWU
3
1
17
10
LUWU TIMUR
2
2
13
11
12
13
LUWU UTARA
MAROS
PANGKEP
3
2
4
0
1
0
13
13
14
14
PALOPO
2
0
10
15
PAREPARE
1
1
6
TCM
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU ANDI
MAKKASAU
JEJARING PUP SPESIMEN SUSPEK TB RO
NO
KABUPATEN
PUP
PUP
MANDIRI
PUSKESMAS
SATELIT
1
2
3
BANTAENG
BARRU
BONE
3
2
2
1
0
0
10
10
41
4
BULUKUMBA
2
13
8
5
ENREKANG
3
0
12
6
GOWA
2
0
15
2
4
13
2
0
13
LUWU
3
1
17
10
LUWU TIMUR
2
2
13
11
12
13
LUWU UTARA
MAROS
PANGKEP
3
2
4
0
1
0
13
13
14
14
PALOPO
2
0
10
15
PAREPARE
1
1
6
7
8
9
JENEPONTO
KEPULAUAN
SELAYAR
TCM
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI
HUMRC
HUMRC
RSU LABUANG
BAJI
RSU LABUANG
BAJI