017. Undangan Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan Lift dan POKJA (Ulang)

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KORWIL PENGADILAN TINGGI SULSELBAR
POKJA PN MAKASSAR TAHUN ANGGARAN 2015
Jl. Jend. Urip Sumoharjo KM. 4 Makassar

Nomor
Lamp.

: 017/POKJA-PNMKS/VI/2015
: 1 (satu) lembar

Makassar, 22 Juni 2015

Kepada Yth.
Direktur
CV. JAYAKARTA GRAHA
di tempat

Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi Ulang Pengadaan dan
Pemasangan Lift Kantor Pengadilan Negeri Makassar
Tahun 2015

Berdasarkan Tahapan dan Jadwal yang telah ditetapkan, dengan ini kami mengundang
Saudara untuk membuktikan kebenaran dokumen kualifikasi yang telah Saudara upload pada LPSE
Mahkamah Agung RI dengan waktu sebagai berikut :
Hari/Tanggal
Pukul
Tempat

:
:
:

Senin, 22 Juni 2015
11.00 WIB s/d 15.00 WIB
Kantor Pengadilan Tinggi Makassar, Jl. Urip Sumoharjo KM. 4
Makassar

Adapun hal - hal yang perlu dipersiapkan dalam acara Pembuktian Kualifikasi adalah :
1. Dokumen Administrasi, Teknis dan Kualifikasi asli yang telah Saudara upload pada L PSE
Mahkamah Agung RI.
2. Fotocopy Dokumen Administrasi, Teknis dan Kualifikasi asli yang telah Saudara upload

pada L PSE Mahkamah Agung RI yang telah di jilid.
Berdasarkan Perka LKPP Nomor 7 Tahun 2011 pasal 3 Ayat (1) disebutkan bahwa penyedia
barang / Jasa pada proses pemilihan dikenakan sanksi Daftar Hitam apabila :
1. Membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benar
untuk memenuhi persyaratan Pengadaan Barang/Jasa yang ditentukan dalam Dokumen
Pengadaan.
2. Membuat dan / atau menyampaikan dokumen dan / atau keterangan lain yang tidak benar
untuk memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam Dokumen Pengadaan.
3. Mengundurkan diri / tidak hadir bagi calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 (satu)
dan 2 (dua) pada saat pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima oleh
ULP/Pejabat Pengadaan dalam pelaksanaan pengadaan barang / pekerjaan konstruksi / jasa
lainnya.
Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.
Kelompok Kerja Pengadaan Jasa Konstruksi,
Pengadilan Negeri Makassar
Tahun Anggaran 2015

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KORWIL PENGADILAN TINGGI SULSELBAR
POKJA PN MAKASSAR TAHUN ANGGARAN 2015

Jl. Jend. Urip Sumoharjo KM. 4 Makassar

CONTOH SURAT KUASA

KOP PERUSAHAAN
SURAT KUASA
Nomor :
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
Jabatan

:
:

.............................
Pimpinan Perusahaan/ Direktur Utama/ Direktur PT/CV ....................................
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan
Akta Notaris ............................................ di ........................No .....................
tanggal ........................ beserta perubahannya yang berkedudukan di
................................................ (alamat perusahaan).

yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.

Memberi kuasa kepada :
Nama
:
Jabatan
:
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, maka Penerima Kuasa mewakili dalam hal menyampaikan
dokumen untuk pembuktian kualifikasi dan dokumen penawaran kami untuk Paket Kegiatan
........................... Pengadilan Negeri Makassar, Tahun Anggaran 2015. Dalam hal ini saya
menyatakan bahwa jawaban dan alasan yang diberikan oleh Penerima Kuasa adalah
bersifat mengikat terhadap penawaran tersebut.
Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.

Penerima Kuasa

( ......................... )
(nama dan jabatan)

................... 20....
Pemberi Kuasa

(....................... )
(nama dan jabatan)

Catatan :
1. Penerima kuasa harus membawa Katu Identitas Diri.
2. Jika isi surat kuasa tidak sesuai dengan format ini, maka panitia mempunyai hak untuk menolak
Penerima Kuasa tersebut.