POLA DAN SENSITIVITAS KUMAN TERHADAP ANTIBIOTIK PADA PASIEN PNEUMONIA RAWAT INAP Pola dan Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik pada Pasien Pneumonia Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Periode Januari-September 2015.
1
POLA DAN SENSITIVITAS KUMAN TERHADAP ANTIBIOTIK
PADA PASIEN PNEUMONIA RAWAT INAP
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
PERIODE JANUARI-SEPTEMBER 2015
SKRIPSI
Oleh :
EMI PUTRI PRIMASARI
K 100120185
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
2
POLA DAN SENSITIVITAS KUMAN TERHADAP ANTIBIOTIK
PADA PASIEN PNEUMONIA RAWAT INAP
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
PERIODE JANUARI-SEPTEMBER 2015
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S.Farm.) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh :
EMI PUTRI PRIMASARI
K 100120185
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
i
3
4
5
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan segala karunia, hidayah, dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Pola dan Sensitivitas Kuman terhadap
Antibiotik pada Pasien Pneumonia Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Moewardi Periode Januari-September 2015”.
Skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat
Sarjana Farmasi (S.Farm.) pada Fakultas Farmasi UMS. Dalam penyusunan
skripsi ini penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan, dan dorongan dari
berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada :
1. Azis Saifudin, Ph.D., Apt. selaku dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta
2. Prof. Dr. M. Kuswandi, SU., M. Phil., Apt. selaku dosen pembimbing utama
3. Dr. dr. EM Sutrisna, M. Kes. selaku dosen pembimbing pendamping
4. Dra. Nurul Mutmainah, M. Si., Apt. selaku dosen pembimbing akademik
5. Keluarga peneliti; Suyatno, Partiyem, Esti Rizky Meiliza, dan Suryani Dewi
Pratiwi
6. Teman peneliti; Yasinta Dian, Nur Fitri, Aldwin Rizki, Mega Kurnia, Nina
Pristi
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik pada mereka semua.
Penulis menyadari bahwa hasil penelitian ini jauh dari sempurna, namun
penulis berharap hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi pihak lain yang
berkepentingan.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta, 23 Desember 2015
Penulis
iv
6
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................
ii
DEKLARASI .......................................................................................
iii
KATA PENGANTAR .........................................................................
iv
DAFTAR ISI .........................................................................................
v
DAFTAR TABEL .................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................
ix
DAFTAR SINGKATAN .....................................................................
x
INTISARI .............................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ....................................................
1
B. Perumusan Masalah ..........................................................
2
C. Tujuan Penelitian ..............................................................
2
D. Tinjauan Pustaka ...............................................................
3
1. Pneumonia ....................................................................
3
a. Definisi ....................................................................
3
b. Terapi .......................................................................
3
2. Bakteri Penyebab ..........................................................
4
3. Antibiotik ......................................................................
5
E. Keterangan Empiris ...........................................................
8
BAB II. METODE PENELITIAN .......................................................
9
A. Kategori dan Rancangan Penelitian ..................................
9
1. Kategori Penelitian .......................................................
9
2. Subyek Penelitian .........................................................
9
3. Populasi Penelitian .......................................................
9
a. Data Sekunder ..........................................................
9
b. Data Primer ..............................................................
9
B. Definisi Operasional ..........................................................
9
v
7
1. Pneumonia ....................................................................
9
2. Sensitivitas ....................................................................
9
C. Alat dan Bahan ..................................................................
10
1. Alat ...............................................................................
10
2. Bahan ............................................................................
10
D. Tempat Penelitian ..............................................................
10
E. Jalannya Penelitian ............................................................
10
1. Sterilisasi ......................................................................
10
2. Pengambilan Sampel ....................................................
10
3. Uji Sensitivitas ..............................................................
11
F. Analisis Data .....................................................................
11
1. Data Sekunder ..............................................................
11
2. Data Primer ...................................................................
11
G. Etik Penelitian ...................................................................
12
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................
13
A. Karakteristik Pasien ..........................................................
13
B. Distribusi Kuman yang Diisolasi dari Spesimen Sputum
14
C. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik ...................
15
1. Pola Sensitivitas Kuman dari Data Sekunder ...............
15
2. Pola Sensitivitas Kuman dari Isolat Uji ........................
16
3. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik
Golongan Aminoglikosida ............................................
4. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik
Golongan Karbapenem .................................................
5. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik
Golongan Flurokuinolon ..............................................
19
20
21
D. Ketepatan Antibiotik .........................................................
21
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................
24
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................
25
LAMPIRAN .........................................................................................
28
vi
8
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Karakteristik pasien pneumonia berdasarkan umur dan
jenis kelamin di Rumah Sakit Umum Daerah
Dr.
Moewardi bulan Januari-Juni 2015 ......................................
Tabel 2.
13
Jumlah isolat kuman pada penderita pneumonia bulan
Januari-Juni 2015 ................................................................
14
Tabel 3.
Persentase sensitivitas kuman penyebab pneumonia ..........
15
Tabel 4.
Hasil uji sensitivitas isolat Klebsiella pneumoniae
yang diperoleh dari Laboratorium Mikrobiologi
Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
pada bulan September 2015 .................................................
Tabel 5.
17
Hasil uji sensitivitas isolat Acinetobacter baumanii
yang diperoleh dari Laboratorium Mikrobiologi
Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
pada bulan September 2015 .................................................
vii
18
9
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Persentase
sensitivitas
kuman
terhadap
aminoglikosida .....................................................................
19
Gambar 2. Persentase sensitivitas kuman terhadap karbapenem ...........
20
Gambar 3. Persentase sensitivitas kuman terhadap flurokuinolon ........
21
viii
10
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1.
Lampiran 4.
Data pasien pneumonia di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi bulan Januari-Juni tahun
2015 ................................................................................
Data pasien yang melakukan kultur di
Laboratorium Mikrobiologi Klinik Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi pada bulan
September 2015 ..............................................................
Hasil uji sensitivitas isolat yang diperoleh dari
Laboratorium Mikrobiologi Klinik Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi pada bulan
September 2015 ..............................................................
Zona hambat berdasarkan CLSI .....................................
Lampiran 5.
Hasil uji sensitivitas isolat terhadap antibiotik ...............
Lampiran 2.
Lampiran 3.
Lampiran 6. Rekapitulasi ketepatan antibiotik definitif data
sekunder ..........................................................................
Lampiran 7. Rekapitulasi ketepatan antibiotik definitif data
primer .............................................................................
Lampiran 8. Panduan penggunaan antibiotik di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi tahun 2011 pada
penderita pneumonia ......................................................
Lampiran 9. Cara kerja vitex ...............................................................
Lampiran 10. Sampul pedoman penggunaan antibiotik di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi tahun 2011 .............
Lampiran 11. Surat Ethical Clearence ..................................................
Lampiran 12. Surat selesai penelitian di Laboratorium
Mikrobiologi Farmasi UMS ...........................................
Lampiran 13. Surat keterangan selesai penelitian di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi tahun 2015 ......................
ix
28
30
31
32
33
35
36
37
38
40
41
42
43
11
DAFTAR SINGKATAN
AMK
= Amikasin
AMP
= Ampisilin
CAP
= Community Acquired Pneumonia
CIP
= Siprofloksasin
CLSI
= Clinical and Laboratory Standard Institute
CN
= Gentamisin
CFU
= Colony Forming Unit
CRO
= Seftriakson
FEP
= Sefepime
HAP
= Hospital Acquired Pneumonia
MEM
= Meropenem
PBPs
= Penisilin Binding Proteins
PPOK
= Penyakit Paru Obstruksi Kronis
SG III
= Sefalosporin Generasi Ketiga
SXT
= Trimetroprim
ZH
= Zona Hambat
x
12
INTISARI
Pneumonia merupakan penyakit infeksi yang sangat serius dan menjadi
salah satu penyebab kematian di dunia. Pneumonia dengan keadaan penyakit yang
mendasarinya (misal, diabetes, empisema, karsinoma) sehingga pasien harus
segera dibawa ke rumah sakit dan diberi terapi parenteral. Ironisnya, faktor risiko
utama kematian ternyata akibat pemberian antibiotik yang tidak adekuat dan tidak
tepat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola dan sensitivitas kuman
terhadap antibiotik pada pasien pneumonia rawat inap di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi periode Januari-September 2015.
Jenis penelitian yang digunakan adalah non-eksperimental dengan
mengumpulkan data dari rekam medik pasien rawat inap dan menguji sensitivitas
kuman terhadap antibiotik dari isolat rumah sakit. Kemudian data dianalisis
menggunakan metode deskriptif.
Penelitian ini menunjukkan bahwa kuman penyebab pneumonia dari 92
pasien adalah Klebsiella pneumoniae (35,65%), kemudian diikuti Acinetobacter
baumannii (17,26%), Pseudomonas aeruginosa (16,11%), Streptococcus mitis
(13,76%), Escherichia coli (4,59%), Streptococcus pneumoniae (4,59%),
Staphylococcus haemolyticus (4,59%), Streptococcus sanguinis (1,15%),
Streptococcus parasanguinis (1,15%), dan Staphylococcus aureus (1,15%). Uji
sensitivitas kuman terhadap antibiotik di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Moewardi periode Januari-September 2015 menunjukkan bahwa kuman
Klebsiella pneumoniae (36 pasien) sensitif terhadap seftriakson (47,22%),
siprofloksasin (16,67%), meropenem (36,11%) dan kuman Acinetobacter
baumannii (20 pasien) resisten terhadap antibiotik meropenem (30%), seftriakson
(10%), siprofloksasin (15%), amikasin (15%), levofloksasin (20%), gentamisin
(10%). Penggunaan antibiotik definitif pasien pneumonia di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi bulan Januari-September 2015 dibandingkan dengan hasil
kultur sebanyak 57,45% tepat dan 42,55% tidak tepat.
Kata Kunci : Pneumonia, pola kuman, sensitivitas antibiotik.
xi
13
ABSTRACT
Pneumonia is a very serious infection and the causes of death in the world.
Ironically, the main risk factor of death was a result of inadequate and imprecise
antibiotic administration. This study was to determinate pattern and sensitivity of
bacterial to antibiotics in pneumonia patients hospitalized in the X Hospital from
January to September 2015.
This type of research was non-experimental by collecting data from
medical records of inpatients and test the sensitivity of bacterial to antibiotics
hospital isolates. Then the data were analyzed using descriptive methods.
This study showed that bacterial the cause pneumonia than 92 patients
were Klebsiella pneumoniae (35.65%), followed by Acinetobacter baumannii
(17.26%), Pseudomonas aeruginosa (16.11%), Streptococcus mitis (13.76%),
Escherichia coli (4.59%), Streptococcus pneumoniae (4.59%), Staphylococcus
haemolyticus (4.59%), Streptococcus sanguinis (1.15%), Streptococcus
parasanguinis (1.15%), and Staphylococcus aureus (1, 15%). Test sensitivity of
bacterial to antibiotics in the X Hospital period of January-September 2015
showed the bacterial Klebsiella pneumoniae (36 patients) were sensitive to
ceftriaxone (47.22%), ciprofloxacin (16.67%), meropenem (36.11%) and the
bacterial Acinetobacter baumannii (20 patients) were resistant to the antibiotic
meropenem (30%), ceftriaxone (10%), ciprofloxacin (15%), amikacin (15%),
levofloxacin (20%), gentamicin (10%). The use of antibiotics definitive
pneumonia patients at X Hospital from January to September 2015 compared
with the results of the culture as much as 57.45% appropriate and 42.55%
inappropriate.
Keywords : Pneumonia, Pattern of Bacterial, Antibiotic Sensitivity.
xii
POLA DAN SENSITIVITAS KUMAN TERHADAP ANTIBIOTIK
PADA PASIEN PNEUMONIA RAWAT INAP
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
PERIODE JANUARI-SEPTEMBER 2015
SKRIPSI
Oleh :
EMI PUTRI PRIMASARI
K 100120185
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
2
POLA DAN SENSITIVITAS KUMAN TERHADAP ANTIBIOTIK
PADA PASIEN PNEUMONIA RAWAT INAP
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
PERIODE JANUARI-SEPTEMBER 2015
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S.Farm.) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh :
EMI PUTRI PRIMASARI
K 100120185
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
i
3
4
5
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan segala karunia, hidayah, dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Pola dan Sensitivitas Kuman terhadap
Antibiotik pada Pasien Pneumonia Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Moewardi Periode Januari-September 2015”.
Skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat
Sarjana Farmasi (S.Farm.) pada Fakultas Farmasi UMS. Dalam penyusunan
skripsi ini penulis banyak mendapat bantuan, bimbingan, dan dorongan dari
berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada :
1. Azis Saifudin, Ph.D., Apt. selaku dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta
2. Prof. Dr. M. Kuswandi, SU., M. Phil., Apt. selaku dosen pembimbing utama
3. Dr. dr. EM Sutrisna, M. Kes. selaku dosen pembimbing pendamping
4. Dra. Nurul Mutmainah, M. Si., Apt. selaku dosen pembimbing akademik
5. Keluarga peneliti; Suyatno, Partiyem, Esti Rizky Meiliza, dan Suryani Dewi
Pratiwi
6. Teman peneliti; Yasinta Dian, Nur Fitri, Aldwin Rizki, Mega Kurnia, Nina
Pristi
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik pada mereka semua.
Penulis menyadari bahwa hasil penelitian ini jauh dari sempurna, namun
penulis berharap hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi pihak lain yang
berkepentingan.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta, 23 Desember 2015
Penulis
iv
6
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................
ii
DEKLARASI .......................................................................................
iii
KATA PENGANTAR .........................................................................
iv
DAFTAR ISI .........................................................................................
v
DAFTAR TABEL .................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ...........................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................
ix
DAFTAR SINGKATAN .....................................................................
x
INTISARI .............................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ....................................................
1
B. Perumusan Masalah ..........................................................
2
C. Tujuan Penelitian ..............................................................
2
D. Tinjauan Pustaka ...............................................................
3
1. Pneumonia ....................................................................
3
a. Definisi ....................................................................
3
b. Terapi .......................................................................
3
2. Bakteri Penyebab ..........................................................
4
3. Antibiotik ......................................................................
5
E. Keterangan Empiris ...........................................................
8
BAB II. METODE PENELITIAN .......................................................
9
A. Kategori dan Rancangan Penelitian ..................................
9
1. Kategori Penelitian .......................................................
9
2. Subyek Penelitian .........................................................
9
3. Populasi Penelitian .......................................................
9
a. Data Sekunder ..........................................................
9
b. Data Primer ..............................................................
9
B. Definisi Operasional ..........................................................
9
v
7
1. Pneumonia ....................................................................
9
2. Sensitivitas ....................................................................
9
C. Alat dan Bahan ..................................................................
10
1. Alat ...............................................................................
10
2. Bahan ............................................................................
10
D. Tempat Penelitian ..............................................................
10
E. Jalannya Penelitian ............................................................
10
1. Sterilisasi ......................................................................
10
2. Pengambilan Sampel ....................................................
10
3. Uji Sensitivitas ..............................................................
11
F. Analisis Data .....................................................................
11
1. Data Sekunder ..............................................................
11
2. Data Primer ...................................................................
11
G. Etik Penelitian ...................................................................
12
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................
13
A. Karakteristik Pasien ..........................................................
13
B. Distribusi Kuman yang Diisolasi dari Spesimen Sputum
14
C. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik ...................
15
1. Pola Sensitivitas Kuman dari Data Sekunder ...............
15
2. Pola Sensitivitas Kuman dari Isolat Uji ........................
16
3. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik
Golongan Aminoglikosida ............................................
4. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik
Golongan Karbapenem .................................................
5. Pola Sensitivitas Kuman terhadap Antibiotik
Golongan Flurokuinolon ..............................................
19
20
21
D. Ketepatan Antibiotik .........................................................
21
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................
24
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................
25
LAMPIRAN .........................................................................................
28
vi
8
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Karakteristik pasien pneumonia berdasarkan umur dan
jenis kelamin di Rumah Sakit Umum Daerah
Dr.
Moewardi bulan Januari-Juni 2015 ......................................
Tabel 2.
13
Jumlah isolat kuman pada penderita pneumonia bulan
Januari-Juni 2015 ................................................................
14
Tabel 3.
Persentase sensitivitas kuman penyebab pneumonia ..........
15
Tabel 4.
Hasil uji sensitivitas isolat Klebsiella pneumoniae
yang diperoleh dari Laboratorium Mikrobiologi
Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
pada bulan September 2015 .................................................
Tabel 5.
17
Hasil uji sensitivitas isolat Acinetobacter baumanii
yang diperoleh dari Laboratorium Mikrobiologi
Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
pada bulan September 2015 .................................................
vii
18
9
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Persentase
sensitivitas
kuman
terhadap
aminoglikosida .....................................................................
19
Gambar 2. Persentase sensitivitas kuman terhadap karbapenem ...........
20
Gambar 3. Persentase sensitivitas kuman terhadap flurokuinolon ........
21
viii
10
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1.
Lampiran 4.
Data pasien pneumonia di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi bulan Januari-Juni tahun
2015 ................................................................................
Data pasien yang melakukan kultur di
Laboratorium Mikrobiologi Klinik Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi pada bulan
September 2015 ..............................................................
Hasil uji sensitivitas isolat yang diperoleh dari
Laboratorium Mikrobiologi Klinik Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi pada bulan
September 2015 ..............................................................
Zona hambat berdasarkan CLSI .....................................
Lampiran 5.
Hasil uji sensitivitas isolat terhadap antibiotik ...............
Lampiran 2.
Lampiran 3.
Lampiran 6. Rekapitulasi ketepatan antibiotik definitif data
sekunder ..........................................................................
Lampiran 7. Rekapitulasi ketepatan antibiotik definitif data
primer .............................................................................
Lampiran 8. Panduan penggunaan antibiotik di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi tahun 2011 pada
penderita pneumonia ......................................................
Lampiran 9. Cara kerja vitex ...............................................................
Lampiran 10. Sampul pedoman penggunaan antibiotik di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi tahun 2011 .............
Lampiran 11. Surat Ethical Clearence ..................................................
Lampiran 12. Surat selesai penelitian di Laboratorium
Mikrobiologi Farmasi UMS ...........................................
Lampiran 13. Surat keterangan selesai penelitian di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi tahun 2015 ......................
ix
28
30
31
32
33
35
36
37
38
40
41
42
43
11
DAFTAR SINGKATAN
AMK
= Amikasin
AMP
= Ampisilin
CAP
= Community Acquired Pneumonia
CIP
= Siprofloksasin
CLSI
= Clinical and Laboratory Standard Institute
CN
= Gentamisin
CFU
= Colony Forming Unit
CRO
= Seftriakson
FEP
= Sefepime
HAP
= Hospital Acquired Pneumonia
MEM
= Meropenem
PBPs
= Penisilin Binding Proteins
PPOK
= Penyakit Paru Obstruksi Kronis
SG III
= Sefalosporin Generasi Ketiga
SXT
= Trimetroprim
ZH
= Zona Hambat
x
12
INTISARI
Pneumonia merupakan penyakit infeksi yang sangat serius dan menjadi
salah satu penyebab kematian di dunia. Pneumonia dengan keadaan penyakit yang
mendasarinya (misal, diabetes, empisema, karsinoma) sehingga pasien harus
segera dibawa ke rumah sakit dan diberi terapi parenteral. Ironisnya, faktor risiko
utama kematian ternyata akibat pemberian antibiotik yang tidak adekuat dan tidak
tepat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola dan sensitivitas kuman
terhadap antibiotik pada pasien pneumonia rawat inap di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi periode Januari-September 2015.
Jenis penelitian yang digunakan adalah non-eksperimental dengan
mengumpulkan data dari rekam medik pasien rawat inap dan menguji sensitivitas
kuman terhadap antibiotik dari isolat rumah sakit. Kemudian data dianalisis
menggunakan metode deskriptif.
Penelitian ini menunjukkan bahwa kuman penyebab pneumonia dari 92
pasien adalah Klebsiella pneumoniae (35,65%), kemudian diikuti Acinetobacter
baumannii (17,26%), Pseudomonas aeruginosa (16,11%), Streptococcus mitis
(13,76%), Escherichia coli (4,59%), Streptococcus pneumoniae (4,59%),
Staphylococcus haemolyticus (4,59%), Streptococcus sanguinis (1,15%),
Streptococcus parasanguinis (1,15%), dan Staphylococcus aureus (1,15%). Uji
sensitivitas kuman terhadap antibiotik di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Moewardi periode Januari-September 2015 menunjukkan bahwa kuman
Klebsiella pneumoniae (36 pasien) sensitif terhadap seftriakson (47,22%),
siprofloksasin (16,67%), meropenem (36,11%) dan kuman Acinetobacter
baumannii (20 pasien) resisten terhadap antibiotik meropenem (30%), seftriakson
(10%), siprofloksasin (15%), amikasin (15%), levofloksasin (20%), gentamisin
(10%). Penggunaan antibiotik definitif pasien pneumonia di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Moewardi bulan Januari-September 2015 dibandingkan dengan hasil
kultur sebanyak 57,45% tepat dan 42,55% tidak tepat.
Kata Kunci : Pneumonia, pola kuman, sensitivitas antibiotik.
xi
13
ABSTRACT
Pneumonia is a very serious infection and the causes of death in the world.
Ironically, the main risk factor of death was a result of inadequate and imprecise
antibiotic administration. This study was to determinate pattern and sensitivity of
bacterial to antibiotics in pneumonia patients hospitalized in the X Hospital from
January to September 2015.
This type of research was non-experimental by collecting data from
medical records of inpatients and test the sensitivity of bacterial to antibiotics
hospital isolates. Then the data were analyzed using descriptive methods.
This study showed that bacterial the cause pneumonia than 92 patients
were Klebsiella pneumoniae (35.65%), followed by Acinetobacter baumannii
(17.26%), Pseudomonas aeruginosa (16.11%), Streptococcus mitis (13.76%),
Escherichia coli (4.59%), Streptococcus pneumoniae (4.59%), Staphylococcus
haemolyticus (4.59%), Streptococcus sanguinis (1.15%), Streptococcus
parasanguinis (1.15%), and Staphylococcus aureus (1, 15%). Test sensitivity of
bacterial to antibiotics in the X Hospital period of January-September 2015
showed the bacterial Klebsiella pneumoniae (36 patients) were sensitive to
ceftriaxone (47.22%), ciprofloxacin (16.67%), meropenem (36.11%) and the
bacterial Acinetobacter baumannii (20 patients) were resistant to the antibiotic
meropenem (30%), ceftriaxone (10%), ciprofloxacin (15%), amikacin (15%),
levofloxacin (20%), gentamicin (10%). The use of antibiotics definitive
pneumonia patients at X Hospital from January to September 2015 compared
with the results of the culture as much as 57.45% appropriate and 42.55%
inappropriate.
Keywords : Pneumonia, Pattern of Bacterial, Antibiotic Sensitivity.
xii