LPSE Provinsi Jambi Hasil Evaluasi
PENGUMUMAN HASIL EVALUASI PRAKUALIFIKASI KONSULTAN
PERENCANAAN GEDUNG IGD RS JIWA DAERAH PROVINSI JAMBI
NOMOR : 016 / ULP/RSJ/2011
SATUAN KERJA : RS. JIWA DAERAH PROVINSI JAMBI
HPS
: Rp. 84.500.000,SUMBER DANA : APBD PROVINSI JAMBI
NO
NAMA PENYEDIA / DIREKTUR
ALAMAT
PERUSAHAAN
NPWP
PENANGGUNG JAWAB
1 CV. JAYATAMA KONSULTAN
Jln. Kapten Patimura RT. 05
RW. 02 Kelurahan Kenali
Besar Jambi
01 782 7 91 6 - 331 000
2 CV. ARIMAN CONSULTAN
Jln. Ade Irma Suryani No.28
Telanaipura Jambi
3 CV. JASA GRAHA KONSULTINDO
EVALUASI
ADMINISTRASI
TEKNIS
MEMENUHI / TIDAK
PENGALAMAN TENAGA
HASIL
SYARAT
AHLI JUMLAH
Memenuhi Syarat
Lengkap
HASIL
AKHIR
Lulus
KETERANGAN
48.50%
40.00%
88.50%
01 535 579 5 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
60.00%
25.00%
85.00% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
Jln. Angkasa Raya Puri No. 79
RT. 21 Kel. Pasir Putih Jambi
01 887 211 9 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
55.50%
25.00%
80.50% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
4 CV. DWI TALENTA DESIGN
Jln. Komplek Villa Kenali Permai
Blok D 64 Kel. Kenali Asam
Bawah Kota Baru Jambi
02 653 007 1-331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
40.00%
57.80%
57.80% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
5 CV. PINANG MERAH KONSULTAN
Jln. H. Abd. Laman Lrg. Jaya No. 61
Rt. 09 Kel. Handil Jaya Kec.
Jelutung Jambi
01 485 169 5 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
27.50%
25.00%
52.50% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
6 CV. TEHNISI PLAN
Jln. Ir. Juanda No. 22 Rt. 31
Simp. III Sipin Kota Jambi
02 603 480 1 - 331 000 Memenuhi Syarat
Lengkap
17.10%
25.00%
42.10%
7 CV. DINAMIKA TEKNIK
Jln. Ir. H. Juanda No. 02 Rt/Rw
31/09 Kel. Simpang III Sipin
Jambi
01 514 809 1 - 331 000 Memenuhi Syarat
Lengkap
17.00%
25.00%
42.00% Tidak Lulus Tidak dapat menunjukan
dokumen dengan lengkap
pada saat pembuktian kualifikasi
8 CV. INTI SARI TEKNIK PRATAMA
Jln. Asparagus III No. 45 Rt. 04
Kel. Beliung Kec. Kota Baru Jambi
01 887 430 5 - 331 000 Memenuhi Syarat
Lengkap
15.50%
25.00% 40, 50% Tidak Lulus Tidak dapat menunjukan
dokumen dengan lengkap
Lulus
diundang untuk mengikuti
Proses Seleksi Selanjutnya
diundang untuk mengikuti
Proses Seleksi Selanjutnya
9 CV. BOSCO CONSULTAN
Jln. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai
Putri Telanaipura Jambi
01 887 000 6 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
14.50%
25.00%
pada saat pembuktian kualifikasi
39.50% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
10 CV.GRAHA ADHICIPTA KONSULTAN Jln. Slamet Riyadi No. 12 Telanaipura 02 714 995 4 - 331 000 Memenuhi Syarat
Jambi
Lengkap
10.00%
25.00%
35.00%
Lulus
diundang untuk mengikuti
Proses Seleksi Selanjutnya
11 CV. MITRA DESAIN ARCAGRAHA
Lengkap
2.50%
12.00%
14.50%
Lulus
Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
JAMBI,
MARET 2011
Jln. Siswa No.99 Rt.28 Kel. Paal Merah 02 652 818 2 - 331 000 Memenuhi Syarat
Kec. Jambi Selatan Jambi
CATATAN :
1. Nomor Urut 1 ,6,8,10adalah perusahaan Konsultan yang LULUS masuk daftar
Pendek terbaik dan ditetapkan sebagai daftar penyedia yang diundang untuk mengikuti
proses seleksi selanjutnya
PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI JAMBI
TAHUN ANGGARAN 2011
1. Hj. SUKAPTI YASIN, BSC (Ketua / Anggota)
2. JUMADIL, SKM (Sekretaris / Anggota)
3. GUSTAMI EFFENDI, SKM (Anggota)
4. Hj. MERRY C ATIKA, AMK (Anggota)
5. F A U Z I (Anggota)
PERENCANAAN GEDUNG IGD RS JIWA DAERAH PROVINSI JAMBI
NOMOR : 016 / ULP/RSJ/2011
SATUAN KERJA : RS. JIWA DAERAH PROVINSI JAMBI
HPS
: Rp. 84.500.000,SUMBER DANA : APBD PROVINSI JAMBI
NO
NAMA PENYEDIA / DIREKTUR
ALAMAT
PERUSAHAAN
NPWP
PENANGGUNG JAWAB
1 CV. JAYATAMA KONSULTAN
Jln. Kapten Patimura RT. 05
RW. 02 Kelurahan Kenali
Besar Jambi
01 782 7 91 6 - 331 000
2 CV. ARIMAN CONSULTAN
Jln. Ade Irma Suryani No.28
Telanaipura Jambi
3 CV. JASA GRAHA KONSULTINDO
EVALUASI
ADMINISTRASI
TEKNIS
MEMENUHI / TIDAK
PENGALAMAN TENAGA
HASIL
SYARAT
AHLI JUMLAH
Memenuhi Syarat
Lengkap
HASIL
AKHIR
Lulus
KETERANGAN
48.50%
40.00%
88.50%
01 535 579 5 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
60.00%
25.00%
85.00% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
Jln. Angkasa Raya Puri No. 79
RT. 21 Kel. Pasir Putih Jambi
01 887 211 9 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
55.50%
25.00%
80.50% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
4 CV. DWI TALENTA DESIGN
Jln. Komplek Villa Kenali Permai
Blok D 64 Kel. Kenali Asam
Bawah Kota Baru Jambi
02 653 007 1-331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
40.00%
57.80%
57.80% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
5 CV. PINANG MERAH KONSULTAN
Jln. H. Abd. Laman Lrg. Jaya No. 61
Rt. 09 Kel. Handil Jaya Kec.
Jelutung Jambi
01 485 169 5 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
27.50%
25.00%
52.50% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
6 CV. TEHNISI PLAN
Jln. Ir. Juanda No. 22 Rt. 31
Simp. III Sipin Kota Jambi
02 603 480 1 - 331 000 Memenuhi Syarat
Lengkap
17.10%
25.00%
42.10%
7 CV. DINAMIKA TEKNIK
Jln. Ir. H. Juanda No. 02 Rt/Rw
31/09 Kel. Simpang III Sipin
Jambi
01 514 809 1 - 331 000 Memenuhi Syarat
Lengkap
17.00%
25.00%
42.00% Tidak Lulus Tidak dapat menunjukan
dokumen dengan lengkap
pada saat pembuktian kualifikasi
8 CV. INTI SARI TEKNIK PRATAMA
Jln. Asparagus III No. 45 Rt. 04
Kel. Beliung Kec. Kota Baru Jambi
01 887 430 5 - 331 000 Memenuhi Syarat
Lengkap
15.50%
25.00% 40, 50% Tidak Lulus Tidak dapat menunjukan
dokumen dengan lengkap
Lulus
diundang untuk mengikuti
Proses Seleksi Selanjutnya
diundang untuk mengikuti
Proses Seleksi Selanjutnya
9 CV. BOSCO CONSULTAN
Jln. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai
Putri Telanaipura Jambi
01 887 000 6 - 331 000 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Lengkap
14.50%
25.00%
pada saat pembuktian kualifikasi
39.50% Tidak Lulus Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
10 CV.GRAHA ADHICIPTA KONSULTAN Jln. Slamet Riyadi No. 12 Telanaipura 02 714 995 4 - 331 000 Memenuhi Syarat
Jambi
Lengkap
10.00%
25.00%
35.00%
Lulus
diundang untuk mengikuti
Proses Seleksi Selanjutnya
11 CV. MITRA DESAIN ARCAGRAHA
Lengkap
2.50%
12.00%
14.50%
Lulus
Tidak diundang untuk
mengikuti seleksi selanjutnya
JAMBI,
MARET 2011
Jln. Siswa No.99 Rt.28 Kel. Paal Merah 02 652 818 2 - 331 000 Memenuhi Syarat
Kec. Jambi Selatan Jambi
CATATAN :
1. Nomor Urut 1 ,6,8,10adalah perusahaan Konsultan yang LULUS masuk daftar
Pendek terbaik dan ditetapkan sebagai daftar penyedia yang diundang untuk mengikuti
proses seleksi selanjutnya
PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI JAMBI
TAHUN ANGGARAN 2011
1. Hj. SUKAPTI YASIN, BSC (Ketua / Anggota)
2. JUMADIL, SKM (Sekretaris / Anggota)
3. GUSTAMI EFFENDI, SKM (Anggota)
4. Hj. MERRY C ATIKA, AMK (Anggota)
5. F A U Z I (Anggota)