BA Pembukaan Damkar Ulang

elM

A

H I

P E M E R IN T A H

KOTA

~ GFEDCBA

~.

•

U N IT L A Y A N A N

Kom plek Perkantoran

Pem erintah

C IM A H I

PENGADAAN
Kota Cim ahi JI. Rd Dem ang

(U L P )
HardJakusum ah

BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN
Nom or:

POKJA VIII/DPU-47-L/BAPDP/IX/2012

Pada hari ini, Kam is tanggal Dua Puluh Tujuh bulan Septem ber tahun Dua Ribu Dua Belas
pukul 10.15 W IB, bertem pat di Sekretariat ULP, Gedung B Lt 1. Kom plek Perkantoran
Pem erintah Kota Cim ahi, JI. Rd. Dem ang hardjakusum ah Kota Cim ahi, yang bertanda
tangan di bawah ini:
1.
2.

3.
4.
5.

Rina M ulyani, S.Pd, M T
Dadan Hidayat
Im an Kustam an, S.Si
Agung Perm ana, ST
M ulyatLS.Kep.Ners.M .Kes

Jabatan
Jabatan
Jabatan
Jabatan
Jabatan

Ketua m erangkap anggota;
Sekretaris m erangkap anggota;
Anggota;
Anggota;

Anggota.

selaku panitia Pengadaan Barang/Jasa (POKJA VIII ULP Kota Cim ahi) berdasarkan Surat
Keputusan W alikota Cim ahi Nom or 027/Kep.389-Adbang/2012,
tentang
Penetapan
Personil unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa (ULP) kota Cim ahi Tahun Anggaran 2012,
setelah m enyatakan di hadapan para peserta pengadaan bahwa sa at pem asukan
dokum en penawaran telah ditutup sesuai waktu yang telah ditetapkan, selanjutnya
dilakukan pem bukaan sam pul Dokum en Penawaran untuk pekerjaan :
Nam a Pekerjaan
Nam a Kegiatan
Nilai Total HPS
Sum ber Anggaran
Tahun Anggaran
Lokasi

Belanja Perawatan Kendaraan Berm otor Pem adam Kebakaran dan
Pelum as (Lelang Ulang)
Pem eliharaan Sarana dan Prasarana Pencegahan Bahaya

Ksbakaran
Rp. 211.102.100,- (Dua Ratus Sebelas Juta Seratus Dua Ribu
Seratus Rupiah)
APBD Kota Cim ahL
2012.
Kota Cim ahi.

Setelah Panitia Pengadaan m elaksanakan pem bukaan sam pul Dokum en Penawaran,
m ernbaca sernua dokum en penawaran dan surat keteranqan yang bertsl Surat
Penawaran, Jam inan Penawaran serta Daftar Kuantitas dan Harga dengan jelas di
hadapan para peserta, hasilnya, yaitu :
Jum lah penyedia barang/jasa yang m endaftar
Jum lah penawaran yang diterim a
Jum lah penawaran yang lengkap
Jum lah penawaran yang tidak lengkap
Jum lah penawaran yang tidak dibuka
Jum lah pendaftar yang m engundurkan diri
Keberatan dari peserta JIHGFEDCBA

=

=

=
=
=

5
1
1
1

=

=

-

Penyedia Barang/Jasa
Dokum en Penawaran
Dokum en Penawaran

Dokum en
Dokum en
Penyedia Barang/Jasa
Tidak ada

Hasil Berita Acara Pem bukaan Dokum en Penawaran sebagaim ana
terlam pir
dan
m erupakan bagian yang tidak terpisahkan dari berita acara pem asukan dan pem bukaan
dokum en penawaran ini.
Berdasarkan Ketentuan Perpres No. 54 Tahun 2010, Pasal 84 angka (5) disebutkan Dalam
hal Pelelangan/SeleksijPem ilihan
Langsung Ulang jum lah Penyedia Barang/jasa yang
m em asukkan penawaran hanya 1 (satu) peserta, Pelelangan/SeleksijPem ilihan
Langsung
Ulang dilakukan seperti halnya proses Penunjukkan Langsung.
Selanjutnya Panitia akan m engadakan evaluasi/penilaian
dokum en
dokum en kualifikasi ssrta Klarifikasi tpknis d a n Np(]oi~a"i H ~ r n ~ _

adm tntstrasl

dan

Dem ikian

8erita Acara Pem bukaan

ditandatangani

bersam a

untuk dipergunakan

sebagaim ana

W a k il P e n y e d ia

Dokum en

oleh wakil-wakil

Penawaran

ini dibuat

Penyedia 8arangjJasa

dengan

m estinya.

P a n itia

B a r a n g /J a s a

Pengadaan

P o k ja V III

1. Perusahaan
Nam a

c .V<

L srv { v

sebenarnya,

dan Panitia Pengadaan,

\MCI~,r1. ~

""fOyo ' \..M ... u ('tO LL-O

2.

ktiyanl,

S.Pd, M T

1.

Dadan Hidayat

~ JIHGFEDCBA

k .
2~

Jabatan
Tanda Tangan GFEDCBA

Im an Kustam an, S.Si

4.

Agung Perm ana, ST

5.

M ulyati.S.Kep.Ners.M .Kes

3 · 6 ~ 'l~ ~
4 t 1 \ 'f ~ . . .

2. Perusahaan
Nam a

5

.

Jabatan
Tanda Tangan

•

Lam piran

Berita

Acara

Pem bukaan

Dokum en

Nom or

:

POKJA VIII I DPU-47·L

Tanggal

:

27 Septem ber-

PenclW aran

JIHGFEDCBA

IBAPDP J IX/2012

2012

LAMPIRAN BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMENI PENAW AIt~N
Kegiatan

: Pem eliharaan

Pekerjaan

: Belanja

Nom or Paket

: DPU-47·L

Nilai Total

: Rp. 211.102.100,-

HPS

NO

serena

Perawatan

NAM A PERUSAHAAN

Pencegahan

Bennotor

(Dua Ratus Sebelas

Pem adam

CV. t e v i n M otor

Bahaya

KebakarCin

Kebakaran

dan Pelum as

(Lelang

IUlang)

Juta SerallUs Dua Ribu Sera-IUs Rupiah)

I ALAM AT PERUSAHAAN

2

1

1

dan Prasarana

Kendaraan

SURAT

BESARNYA PENAW ARAN

M /lSA BERLAKU

PENAW ARAN

(Rp.j

PEINAW ARAN

4

5

3

Sport

V

198.178.200

JL. Peta No. 240 Bandun!g

KETERANGAN

L

:

: Lengkap
proses

W AKlL

dan dapat
selanjutnya

TL

: Tidak

V2

: Ada T a p i Tidak
Syaratt

m engikuti

Lengkap

Nam a P,erusahaan
Nam a W akil

Perusahaan

Tanda

PB~AW ARAN

l)AfT AR KUANTlHS
ASLI

DAN HARGA

DOKUM EN

FORM LLIR

PENAW ARAl'l

REKAPITIJLASI

TEKNIS

cu.\..:!rU\:"'" ~ \ : J
~
~'1