Und. Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi Pustu Pokai

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA PENGADAAN JASA KONSTRUKSI
lpse.mentawaikab.go.id/eproc
Tuapejat, 08 Juli 2014
Nomor
Lamp
Perihal

: 12/UK&PK/POKJA-PUSTU POKAI/VII-2014
:: Undangan Klarifikasi, Pembuktian Kualifikasi dan NegosiasiHarga

Kepada Yth
1. Direktur CV. INDO MENTAWAI
2. Direktur CV. KURNIA
di
Tempat

Dengan Hormat
Setelah melakukan Evaluasi Administrasi, Teknis, Harga dan Kualifikasi terhadap penawaran yang saudara

sampaikan secara elektronik pada Pemilihan Langsung Jasa Konstruksi Pekerjaan Pembangunan
Puskesmas Pembantu Pokai kami merasa perlu untuk melakukan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
terhadap data yang saudara sampaikan. maka dengan ini kami mengundang saudara untuk dapat hadir
pada :
Tanggal
Tempat
Jam
Acara

: 08 s/d 11 Juli 2014
: Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Mentawai
Jalan Raya Tuapejat KM 04. Sipora Utara
: 09:00 s/d 15:00 wib
: Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi (Daftar Terlampir)serta Negosiasi Harga

Kami harap agar saudara dapat hadir tepat waktu sesuai jadwal yang tertera pada surat undangan ini,
dengan konsekwensi apabila perusahaan saudara TIDAK HADIR, maka dianggap MENGUNDURKAN
DIRI/GUGUR
Demikianlah undangan ini kami sampaikan untuk dipedomani sebagaimana mestinya.
Atas kerjasama yang baik kami ucapkan terima kasih.

ttd
Pokja Pengadaan Jasa Konstruksi
Pekerjaan Pembangunan Puskesmas Pembantu Pokai

Lampiran
Nomor
Tanggal

: Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi serta Negosiasi Harga
Pekerjaan Pembangunan Puskesmas Pembantu Pokai
: 12/UK&PK/POKJA-PUSTU POKAI/VII-2014
: 08 Juli 2014

DOKUMEN YANG HARUS DIBAWA
NO
A DOKUMEN ADMINISTRASI
1 Surat Penawaran
2

Jaminan Penawaran

3

Rekapitulasi Harga Penawaran

4

Daftar Kuantitas dan Harga (RAB)

KETERANGAN

Dokumen asli (ditandatangani & Cap
Perusahaan) harus diserahkan kepada
personil Pokja ULP

B DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
1

Metode Pelaksanaan

2

Spesifikasi Teknis Barang

3

Metode Pelaksanaan

4

Daftar Peralatan Minimal

5

Daftar Personil Inti

6

Bukti Kepemilikan/Penguasaan Barang

7

SKT. Ijazah dan KTP Personil Inti

C

DOKUMEN KUALIFIKASI

1

Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK)

2

Sertifikat Badan Usaha (SBU) Arsitektural 21005 atau BG 008

3

Tanda Daftar Perusahaan (TDP)

4

Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)

5

Bukti Laporan Pajak Tahun Terakhir/ SPT Tahunan 2013

6

Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga) bulan terakhir

7

Akta pendirian perusahaan beserta perubahannya

8

Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pimpinan Perusahaan/Direktur

9

Bukti pengalaman sebagai penyedia jasa dalam kurun waktu 4
Memperlihatkan asli kontrak dan Berita
(empat) Tahun terakhir, dilengkapi dengan kontrak asli dan
Acara PHOnya serta menyerahkan
Berita Acara Serah Terima Pekerjaan/PHO (asli/stempel basah)
salinannya
cukup 1 (satu)kontrak dan PHO nya

Dokumen asli (ditandatangani & Cap
Perusahaan) harus diserahkan kepada
personil Pokja ULP

Memperlihatkan asli/legalisir dan
menyerahkan salinannya

10 Surat Dukungan Keuangan dari Bank (Dukungan Bank)
11 Kontrak & LKP Paket Pekerjaan yang sedang dilaksanakan

Memperlihatkan dokumen asli dan
menyerahkan salinannya

asli harus diserahkan
serahkan LKP progres terakhir

ttd
Pokja Pengadaan Jasa Konstruksi
Pekerjaan Pembangunan Puskesmas Pembantu Pokai