ADENDUM Obat dan Bahan Habis Pakai
ADENDUM
Dokumen Pengadaan
Pengadaan
PENGADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
- Metode Pemilihan Langsung
dengan Pascakualifikasi Metode Satu Sampul Sistem Gugur -Kontrak Lump Sum
Pokja Barang
Unit Layanan Pengadaan
Kabupaten Kepulauan Aru
Adendum Dokumen Pengadaan
Pokja Barang ULP Kbupaten Kepulauan Aru
ADENDUM
DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 04-L.Adendum/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015
Tanggal : 26 Oktober 2015
untuk
PENGADAAN PENGADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
Pokja Barang
ULP Kabupaten Kepulauan Aru
Tahun Anggaran 2015
Adendum Dokumen Pengadaan
Pokja Barang ULP Kbupaten Kepulauan Aru
Perubahan/Addendum Dokumen Pengadaan
Nomor : 04-L.Adendum/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015
Tanggal : 26 Oktober 2015
Atas
Dokumen Pengadaan Pemilihan Langsung atas Pekerjaan
Pengadaan
OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
Nomor : 23.01-L/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015
Tanggal : 23 Oktober 2015
Pada hari ini, Senin tanggal Dua Puluh Enam Bulan Oktober
Tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja Barang Unit Layananan
Pengadaan Kabupaten Kepulauan Aru Tahun 2015
melakukan perubahan/adendum dokumen pengadaan.
Sehubungan dengan Dokumen Pengadaan Paket Pengadaan
OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Kepulauan Aru
Nomor :
23.01-L
/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015 tanggal 26 Oktober 2015, telah terjadi
kesalahan pokja lupa mamasukan spesifikasi teknis pada
BAB XII, maka sesuai dengan jadwal pada aplikasi SPSE
Pokja menetapkan perubahan terhadap sebagai berikut:
Bab XII. Spesifikasi Teknis dan Gambar
No
Nama Obat
Pabrik
Kemasan
Ket
Jumlah
Obat Paten
1
2
3
4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Spasminal Tab
Lacto-B Tab
Molagit Tab
Novadium Tab
Kaolin-Pectin sirup(Neo Kaominal)
Novatusin Sirup
Beta-Flu Tablet
Dextaf Tab
Novabion Tab
Nerofa Tab
Calfera Tab
Combantrin sirup
Neurobion Injeksi 5000 ui
Armacort Cream
Scabimite cream
Trivexsan sirup
Biovitan sirup
Vicanatal kapsul
Dulcolax 5 mg tab
Ichtiol salep
Tremenza Tab
Demacolin Tab
Kalbe Farma
Pharos
Molex Ayus
Novapharin
Molex Ayus
Molex Ayus
Balatif
Balatif
Novapharin
Balatif
Balatif
Pfizer
Merck
Iffar
Nufarindo
Mecosin
Rama Farma
Armoxindo
Boeringer
Cuibros
Sanbe Farma
Coronet
Kotak/100
Kotak/40
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/20
Tube
Tube
Kotak/12
Botol
Kotak/100
Kotak/80
Pot 30 gram
Kotak/100
Kotak/100
Kimia Farma
Kimia Farma
Kimia Farma
Indo Farma
Kimia Farma
GMP
Phapros
Bio Farma
Botol
Botol
botol 1000
sachet
botol
botol
ampul
ampul
200
50
100
300
600
900
800
300
200
300
300
350
65
300
100
50
4000
400
20
400
200
300
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
Program
1
2
3
4
5
6
7
8
VITAMIN A 200.000
VITAMIN A 100.000
Sulfa Ferosus (Besi II Sulfat)
Mineral MIX
Iodium Test
Chlorampenikol tetes mata(Reco TM)
Vitamin K injeksi (u bayi)
ATS 1500 IU
80
360
50
35000
800
100
2000
200
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
Bab XIII. Daftar Kuantitas dan Harga
PENGADAAN OBAT Dan Bahan Habis Pakai
No
Nama Obat
1
2
3
4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
OBAT PATEN
Spasminal Tab
Lacto-B Tab
Molagit Tab
Novadium Tab
Kaolin-Pectin sirup(Neo Kaominal)
Novatusin Sirup
Beta-Flu Tablet
Dextaf Tab
Novabion Tab
Nerofa Tab
Calfera Tab
Combantrin sirup
Neurobion Injeksi 5000 ui
Armacort Cream
Scabimite cream
Trivexsan sirup
Biovitan sirup
Vicanatal kapsul
Dulcolax 5 mg tab
Ichtiol salep
Tremenza Tab
Demacolin Tab
1
2
3
4
5
6
7
8
PROGRAM
VITAMIN A 200.000
VITAMIN A 100.000
Sulfa Ferosus (Besi II Sulfat)
Mineral MIX
Iodium Test
Chlorampenikol tetes mata(Reco TM)
Vitamin K injeksi (u bayi)
ATS 1500 IU
Pabrik
Kalbe Farma
Pharos
Molex Ayus
Novapharin
Molex Ayus
Molex Ayus
Balatif
Balatif
Novapharin
Balatif
Balatif
Pfizer
Merck
Iffar
Nufarindo
Mecosin
Rama Farma
Armoxindo
Boeringer
Cuibros
Sanbe Farma
Coronet
Kemasan
Kotak/100
Kotak/40
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/20
Tube
Tube
Kotak/12
Botol
Kotak/100
Kotak/80
Pot 30 gram
Kotak/100
Kotak/100
Jumlah
HARGA
Ket
200
50
100
300
600
900
800
300
200
300
300
350
65
300
100
50
4000
400
20
400
200
300
Jumlah Obat Paten
Kimia Farma
Kimia Farma
Kimia Farma
Indo Farma
Kimia Farma
GMP
Phapros
Bio Farma
Total
80
360
50
35000
800
100
2000
200
Jumlah Obat Program
JUMLAH TOTAL OBAT PATEN + OBAT PROGRAM
PAJAK 10 %
JUMLAH TOTAL
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
-
Botol
Botol
botol 1000
sachet
botol
botol
ampul
ampul
-
Adendum ini menjadi satu kesatuan dan menjadi bagian yang tidak
terpisahkan dari Dokumen Pengadaan untuk dapat dijadikan
acuan bagi peserta lelang dalam mengajukan penawaran.
Dobo, 26 Oktober 2015
POKJA BARANG
ULP KABUPATEN KEPULAUAN ARU
1
MATHIAS. N. J. RENJAAN, S.Pt.
2
MAXIE. TH. MUSSA, SP.
1. ………………
2.
……………
Sekretaris
3
RUL BARJAH, SH.
Anggota
4
B. D. J. WATTIMENA, S. Hut.
Anggota
5
LAHADI HARUN, S.Pi
Anggota
6
SELFISINA DJIRLAY, SE.
Anggota
7
YOS GINO RAHANGIAR
Anggota
Ketua
Adendum Dokumen Pengadaan
Pokja Barang ULP Kbupaten Kepulauan Aru
3. ………………
4.
……………
5.
……………………
6.
…………..
7.
……………………
Dokumen Pengadaan
Pengadaan
PENGADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
- Metode Pemilihan Langsung
dengan Pascakualifikasi Metode Satu Sampul Sistem Gugur -Kontrak Lump Sum
Pokja Barang
Unit Layanan Pengadaan
Kabupaten Kepulauan Aru
Adendum Dokumen Pengadaan
Pokja Barang ULP Kbupaten Kepulauan Aru
ADENDUM
DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 04-L.Adendum/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015
Tanggal : 26 Oktober 2015
untuk
PENGADAAN PENGADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
Pokja Barang
ULP Kabupaten Kepulauan Aru
Tahun Anggaran 2015
Adendum Dokumen Pengadaan
Pokja Barang ULP Kbupaten Kepulauan Aru
Perubahan/Addendum Dokumen Pengadaan
Nomor : 04-L.Adendum/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015
Tanggal : 26 Oktober 2015
Atas
Dokumen Pengadaan Pemilihan Langsung atas Pekerjaan
Pengadaan
OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
Nomor : 23.01-L/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015
Tanggal : 23 Oktober 2015
Pada hari ini, Senin tanggal Dua Puluh Enam Bulan Oktober
Tahun Dua Ribu Lima Belas, Pokja Barang Unit Layananan
Pengadaan Kabupaten Kepulauan Aru Tahun 2015
melakukan perubahan/adendum dokumen pengadaan.
Sehubungan dengan Dokumen Pengadaan Paket Pengadaan
OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Kepulauan Aru
Nomor :
23.01-L
/Pokja.1/ULP.ARU/X/2015 tanggal 26 Oktober 2015, telah terjadi
kesalahan pokja lupa mamasukan spesifikasi teknis pada
BAB XII, maka sesuai dengan jadwal pada aplikasi SPSE
Pokja menetapkan perubahan terhadap sebagai berikut:
Bab XII. Spesifikasi Teknis dan Gambar
No
Nama Obat
Pabrik
Kemasan
Ket
Jumlah
Obat Paten
1
2
3
4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Spasminal Tab
Lacto-B Tab
Molagit Tab
Novadium Tab
Kaolin-Pectin sirup(Neo Kaominal)
Novatusin Sirup
Beta-Flu Tablet
Dextaf Tab
Novabion Tab
Nerofa Tab
Calfera Tab
Combantrin sirup
Neurobion Injeksi 5000 ui
Armacort Cream
Scabimite cream
Trivexsan sirup
Biovitan sirup
Vicanatal kapsul
Dulcolax 5 mg tab
Ichtiol salep
Tremenza Tab
Demacolin Tab
Kalbe Farma
Pharos
Molex Ayus
Novapharin
Molex Ayus
Molex Ayus
Balatif
Balatif
Novapharin
Balatif
Balatif
Pfizer
Merck
Iffar
Nufarindo
Mecosin
Rama Farma
Armoxindo
Boeringer
Cuibros
Sanbe Farma
Coronet
Kotak/100
Kotak/40
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/20
Tube
Tube
Kotak/12
Botol
Kotak/100
Kotak/80
Pot 30 gram
Kotak/100
Kotak/100
Kimia Farma
Kimia Farma
Kimia Farma
Indo Farma
Kimia Farma
GMP
Phapros
Bio Farma
Botol
Botol
botol 1000
sachet
botol
botol
ampul
ampul
200
50
100
300
600
900
800
300
200
300
300
350
65
300
100
50
4000
400
20
400
200
300
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
Program
1
2
3
4
5
6
7
8
VITAMIN A 200.000
VITAMIN A 100.000
Sulfa Ferosus (Besi II Sulfat)
Mineral MIX
Iodium Test
Chlorampenikol tetes mata(Reco TM)
Vitamin K injeksi (u bayi)
ATS 1500 IU
80
360
50
35000
800
100
2000
200
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
Bab XIII. Daftar Kuantitas dan Harga
PENGADAAN OBAT Dan Bahan Habis Pakai
No
Nama Obat
1
2
3
4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
OBAT PATEN
Spasminal Tab
Lacto-B Tab
Molagit Tab
Novadium Tab
Kaolin-Pectin sirup(Neo Kaominal)
Novatusin Sirup
Beta-Flu Tablet
Dextaf Tab
Novabion Tab
Nerofa Tab
Calfera Tab
Combantrin sirup
Neurobion Injeksi 5000 ui
Armacort Cream
Scabimite cream
Trivexsan sirup
Biovitan sirup
Vicanatal kapsul
Dulcolax 5 mg tab
Ichtiol salep
Tremenza Tab
Demacolin Tab
1
2
3
4
5
6
7
8
PROGRAM
VITAMIN A 200.000
VITAMIN A 100.000
Sulfa Ferosus (Besi II Sulfat)
Mineral MIX
Iodium Test
Chlorampenikol tetes mata(Reco TM)
Vitamin K injeksi (u bayi)
ATS 1500 IU
Pabrik
Kalbe Farma
Pharos
Molex Ayus
Novapharin
Molex Ayus
Molex Ayus
Balatif
Balatif
Novapharin
Balatif
Balatif
Pfizer
Merck
Iffar
Nufarindo
Mecosin
Rama Farma
Armoxindo
Boeringer
Cuibros
Sanbe Farma
Coronet
Kemasan
Kotak/100
Kotak/40
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Botol
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Kotak/100
Botol
Kotak/20
Tube
Tube
Kotak/12
Botol
Kotak/100
Kotak/80
Pot 30 gram
Kotak/100
Kotak/100
Jumlah
HARGA
Ket
200
50
100
300
600
900
800
300
200
300
300
350
65
300
100
50
4000
400
20
400
200
300
Jumlah Obat Paten
Kimia Farma
Kimia Farma
Kimia Farma
Indo Farma
Kimia Farma
GMP
Phapros
Bio Farma
Total
80
360
50
35000
800
100
2000
200
Jumlah Obat Program
JUMLAH TOTAL OBAT PATEN + OBAT PROGRAM
PAJAK 10 %
JUMLAH TOTAL
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
Ekp Date
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
min 3 tahun
-
Botol
Botol
botol 1000
sachet
botol
botol
ampul
ampul
-
Adendum ini menjadi satu kesatuan dan menjadi bagian yang tidak
terpisahkan dari Dokumen Pengadaan untuk dapat dijadikan
acuan bagi peserta lelang dalam mengajukan penawaran.
Dobo, 26 Oktober 2015
POKJA BARANG
ULP KABUPATEN KEPULAUAN ARU
1
MATHIAS. N. J. RENJAAN, S.Pt.
2
MAXIE. TH. MUSSA, SP.
1. ………………
2.
……………
Sekretaris
3
RUL BARJAH, SH.
Anggota
4
B. D. J. WATTIMENA, S. Hut.
Anggota
5
LAHADI HARUN, S.Pi
Anggota
6
SELFISINA DJIRLAY, SE.
Anggota
7
YOS GINO RAHANGIAR
Anggota
Ketua
Adendum Dokumen Pengadaan
Pokja Barang ULP Kbupaten Kepulauan Aru
3. ………………
4.
……………
5.
……………………
6.
…………..
7.
……………………