UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI JL. KAB PKT II

KELOMPOK KERJA 1 ULP PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
SATUAN KERJA DINAS PEKERJAAN UMUM BINA MARGA,
PENGAIRAN, ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL
TAHUN ANGGARAN 2014
Sambas, 13 Maret 2014
Nomor

: 0 1 / 07/PDK/POKJA1/BM-15.31/III/2014

Lampiran

:-

Kepada Yth,
1. Direktur CV. ELMARSINDO
Alamat : Jalan Tanjungpura No. 43 - 45 Pontianak.
2. Direktur CV. ARCHA MULIA ABADI
Alamat : Jalan Karya Baru No. 45 A Pontianak.
3. Direktur CV. HASTA PRIMA CONSULTANT
Alamat : Jl. Kom Yos Sudarso - Komp. Alpokat Lestari Permai No A 12 - Rt. 04 / Rw. 18 Kelurahan Sui Beliung - Pontianak Barat
4. Direktur CV. JAVA BIMA CITRA

Alamat : JL. P.H. HUSIN II KOMP.PURI AKCAYA 3 BLK E/7 Pontianak

Perihal

: Pembuktian Dokumen Kualifikasi Pekerjaan
T e k n i s Peningkatan Jalan Kabupaten (Paket II).

Pengawasan

Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi administrasi dan teknis kualifikasi,
dengan ini kami mengundang saudara untuk melaksanakan Pembuktian Kualifikasi
dengan meminta foto copy dan asli dokumen yang syah dan masih berlaku serta
melakukan Verifikasi.
Data foto copy dan asli dokumen tersebut diterima oleh kami pada :
Hari/Tanggal :

J u m a t - S a b t u , 14 15 Maret 2014

Pukul


:

1 3 .00 - 10.00 WIB.

Tempat

:

Kantor
Dinas
Pekerjaan Umum Bina Marga, Pengairan,
Energi Dan Sumber Daya Mineral.
Alamat Jalan Pembangunan No. 84 Kecamatan Sambas.

Data data Dokumen Kualifikasi yang diperlukan adalah :
A. Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK), Sertifikat Badan Usaha (SBU) dan Tanda
Daftar Perusahaan (TDP) Asli yang masih berlaku.
B. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Asli Pengurus Perusahaan.
C. Data Keuangan :
a. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Asli.

b. Tanda Pelunasan pajak tahunan tahun terakhir, serta laporan bulanan PPh atau
PPN 3 (tiga) bulan terakhir Asli.

F. Tenaga Ahli :
a. Sertifikat Keahlian (SKA) atau Sertifikat Ketrampilan (SKTK) Asli.
b. I j a z a h Asli.
H. Data Pengalaman Perusahaan :
a. K o n t r a k Asli atau klarifikasi kepada pengguna jasa.
I. Akta Pendirian Perusahaan beserta perubahannya (jika ada) Asli.
J. Data Kualifikasi lainnya yang ada di Form Isian Elektronik SPSE dan dipersyaratkan
dalam Dokukmen Kualifikasi.

Semua dokumen di atas di fotocopy 1 (satu) rangkap untuk diserahkan kepada Kelompok
Kerja 1 Ulp Pemerintah Kabupaten Sambas Satuan Kerja Dinas Pekerjaan Umum Bina
Marga, Pengairan, Energi Dan Sumber Daya Mineral Tahun Anggaran 2014.
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya dan pada
saat pembuktian ditemui hal
hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa
dinyatakan GUGUR dan akan diberi sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.


Ketua Pokja,
TTD

ERIKA YUNIASIH, ST
NIP. 19780317 200604 2 018

Tembusan : disampaikan Kepada Yth,
1. Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK )
2. Arsip.