Gambaran Karakteristik dan Jenis Penyakit Rematik Pada Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Polonia Medan periode JuU 201S-0k1ober 2015
GAMBARAN KARAKTERISTIK DAN JENIS PENYAKIT REMATIK
PADA PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS POLONIA MEDAN
PERIODE JULI 2015-OKTOBER 2015
Oleh :
HEMALATHA YESONAZAN
120100538
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN KARAKTERISTIK DAN JENIS PENYAKIT REMATIK
PADA PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS POLONIA MEDAN
PERIODE JULI 2015-OKTOBER 2015
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
HEMALATHA YESONAZAN
120100538
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit rematik adalah penyakit yang menyerang persendian dan struktur
di sekitarnya. Penyakit rematik sering sekali dihubungkan dengan terminologi
arthritis yang berhubungan dengan lebih dari 100 penyakit termasuk rheumatoid
arthritis, osteoarthritis, gouty arthritis, spondiloartritis, lupus eritematosus
sistemik, skleroderma, dan lain-lain. Penyakit ini menyebabkan inflamasi,
kekakuan, pembengkakan, dan rasa sakit pada sendi, otot, tendon, ligamen, dan
tulang. Penyakit ini dapat dikategorikan secara luas berupa penyakit sendi,
keterbatasan fisik, gangguan tulang belakang, dan kondisi yang disebabkan oleh
trauma.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan crosssectional dimana penelitian yang dilakukan dengan cara observasi, pengumpulan
data sekaligus pada satu waktu, dan menggunakan data yang lalu. Data yang
dikumpulkan adalah data sekunder yaitu menggunakan rekam medik pasien
penyakit rematik di Puskesmas Polonia. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran karakteristik dan jenis penyakit rematik pada pasien rawat
jalan di Puskesmas Polonia periode Juli 2015-Oktober 2015.
Dari 63 sampel yang telah diteliti, didapati mayoritas sampel adalah
perempuan sebanyak 42 orang (66.7%) dan laki-laki adalah 21 orang (33.3%).
Sampel dari kategori jenis penyakit rematik, osteoartritis ada 22 orang (34,9%)
dan artritis reumatoid ada 41 orang (65,1%). Sampel dari lokasi nyeri pada
ekstremitas atas ada 19 orang (30,2%), lokasi nyeri pada vertebra ada 17 orang
(27%), dan lokasi nyeri pada ekstremitas bawah ada 27 orang (42,9%). Sampel
dari tingkat nyeri ringan ada 16 orang (25,4%), nyeri sedang ada 33 orang
(52,4%), dan tingkat nyeri hebat ada 14 orang (22,2%).
Dari penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa karakteristik berdasarkan
sosiodemografi pada pasien rawat jalan di Puskesmas Polonia Medan sebagian
besar berusia 51-60 tahun dengan jenis kelamin perempuan, sebagian besar suku
Batak Karo dengan tingkat pendidikan hanya sampai SMP, pasien sebagian besar
tidak bekerja, memiliki jenis penyakit rematik artritis reumatoid. Artritis
reumatoid lebih banyak memiliki lokasi nyeri pada ekstremitas bawah dengan
nyeri sedang.
Kata kunci: Jenis penyakit rematik, lokasi nyeri, tingkat nyeri, sosiodemografi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Rheumatic disease is a disease that attacks the joints and surrounding
structures . Rheumatic diseases are often associated with the term “arthritis”
which is often linked to over 100 diseases including rheumatoid arthritis ,
osteoarthritis , gouty arthritis , spondiloarthritis , systemic lupus erythematosus ,
scleroderma , and others . The disease causes inflammation , stiffness , swelling ,
and pain in the joints , muscles , tendons , ligaments , and bones . This disease
can be generally categorized in the form of joint disease , disability, spinal
disorders , and conditions caused by trauma .
This research is a descriptive cross – sectional research conducted by
observing , collecting data at once, and then using the past data . The data
collected are secondary data from patient’s medical records of rheumatic
diseases at the Polonia health center . The aims of this study are to describe the
characteristics and types of rheumatic diseases in outpatients in Puskesmas
Polonia period July 2015 - October 2015 .
Of the 63 samples that have been examined , found to be the majority of
the sample is female as many as 42 people ( 66.7 % ) and males is 21 people (
33.3 % ) . Samples from the category of rheumatic diseases osteoarthritis there
are 22 people ( 34.9 % ) and rheumatoid arthritis there are 41 people ( 65.1 % ) .
Samples from the site of pain in the upper limbs there are 19 people ( 30.2 % ) ,
the location of pain in the spine there are 17 people ( 27 % ) , and the location of
pain in the lower extremities there are 27 people ( 42.9 % ) . Samples of mild pain
there are 16 people ( 25.4 % ) , moderate pain there are 33 people ( 52.4 % ) ,
and severe pain there are 14 people ( 22.2 % ) .
From this research , it can be concluded that the socio-demographic
characteristics based on outpatients in Puskesmas Polonia mostly aged 51-60
years with female, mostly are from Batak Karo ethnic with education level only
until lower secondary , most of the patients do not work , have rheumatoid
arthritis . Rheumatoid arthritis has pain in the lower extremities locations with
moderate pain .
Keywords : Type of rheumatic diseases , pain location , level of pain , sociodemographic
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “GAMBARAN KARAKTERISTIK DAN
JENIS PENYAKIT REMATIK PADA PASIEN RAWAT JALAN DI
PUSKESMAS POLONIA PERIODE JULI-OKTOBER 2015”. Dalam
penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan rasa
terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
2. Dr. dr. Blondina Marpaung, Sp.PD, KR , selaku Dosen Pembimbing, yang
telah banyak memberikan bimbingan, arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik dan sempurna.
3. dr. Henny Syahrini, Sp.PD & dr. Alfansuri Kadri, Sp.S selaku Dosen
Penguji yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
terutamanya dari Ilmu Kedokteran Komunitas (IKK) yang telah memberikan
banyak ilmu pengetahuan kepada peneliti selama masa pendidikan dan
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh staf Puskesmas Polonia Medan.
6. Kedua orang tua penulis, Yesonazan dan Selvi, yang tidak bosan mendoakan
kecemerlangan penulis dan yang memberikan semangat dan menjadi sumber
Universitas Sumatera Utara
inspirasi dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah
serta pendidikan kedokteran di Universitas Sumatera Utara.
7. Teman-teman sejawat atas masukan dan bantuan mereka dalam pengambilan
data dan perbaikan untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
8. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah
memberikan bantuan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga
Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini
diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan,
10 Desember 2015
Penulis,
Hemalatha Yesonazan
NIM: 120100538
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN .....................................................................
i
ABSTRAK .................................................................................................
ii
ABSTRACT ...............................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..............................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
viii
DAFTAR TABEL .....................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
x
BAB 1
PENDAHULUAN .....................................................................
1
1.1. Latar Belakang ....................................................................
1.2. Rumusan Masalah ...............................................................
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................
1.3.1. Tujuan Umum .........................................................
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................
1.4. Manfaat Penelitian...............................................................
1
2
3
3
3
3
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
4
2.1. Anatomi Sendi ...................................................................
2.1.1. Sendi lutut ........................................................................
2.1.2. Sendi jari-jari tangan ........................................................
2.1.3. Sendi jari-jari kaki............................................................
2.1.4. Sendi Panggul ..................................................................
2.2. Rematik
2.2.1. Definisi .....................................................................
2.2.2. Faktor Resiko ...........................................................
2.2.3. Klasifikasi ................................................................
2.2.4. Manifestasi Klinis ....................................................
2.2.5. Patofisiologi .............................................................
2.2.6. Penatalaksanaan .......................................................
2.3. Nyeri
2.3.1. Definisi Nyeri ..........................................................
2.3.2. Klasifikasi Nyeri .....................................................
4
4
5
6
7
BAB 2
8
8
8
14
15
16
19
20
Universitas Sumatera Utara
BAB 3
BAB 4
BAB 5
BAB 6
2.3.3. Mekanisme Nyeri ....................................................
2.3.4. Nyeri Inflamasi .........................................
2.3.5. Kajian Awal Nyeri ....................................
21
22
23
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .
26
3.1. Kerangka Konsep ...............................................................
3.2 Definisi Operasional ...........................................................
26
26
METODE PENELITIAN .........................................................
29
4.1. Jenis Penelitian....................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ..........................................
4.3.1. Populasi .....................................................................
4.3.2. Sampel.......................................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data .................................................
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ............................................
29
29
29
29
29
30
30
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................
5.1. Hasil Penelitian ...................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ................................
5.1.3. Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik
berdasarkan Lokasi Nyeri…………………………..
5.1.4. Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik
berdasarkan Tingkat Nyeri………………………..
5.2. Pembahasan………………………………………………..
5.2.1. Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Lokasi Nyeri…
31
36
37
39
5.2.2. Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Tingkat Nyeri...
40
31
31
35
KESIMPULAN .........................................................................
6.1. Kesimpulan .........................................................................
6.2. Saran .................................................................................
42
42
43
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................
45
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
JUDUL
Halaman
Gambar 2.1.
Anatomi Sendi Lutut
...................................................
4
Gambar 2.2.
Anatomi Sendi Jari-jari Tangan .........................................
5
Gambar 2.3.
Anatomi Sendi Jari-jari Kaki ..............................................
6
Gambar 2.4.
Anatomi Sendi Panggul ...................................................
7
Gambar 2.5.
Visual Analogue Scale
Gambar 3.1. Kerangka Konsep
.....................................
24
...................................................
26
Gambar 5.1.
Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Lokasi Nyeri ………..
39
Gambar 5.2.
Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Tingkat Nyeri ……….
40
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Umur…..
Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
31
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………………
32
Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Suku……
32
Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Pendidikan..
33
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Pekerjaan…
33
Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Jenis
Penyakit Rematik……………………………………………
34
Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Lokasi Nyeri.. 34
Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Tingkat Nyeri.. 35
Tabel 5.9.Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik terhadap
Lokasi Nyeri pada pasien di Puskesmas Polonia Medan…….
35
Tabel 5.10. Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik terhadap
Tingkat Nyeri pada pasien di Puskesmas Polonia Medan……. 36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Ethical Clearance
Lampiran 3
Surat Izin Penelitian
Lampiran 4
Data Induk
Lampiran 5
Tabel Frekuensi
Universitas Sumatera Utara
PADA PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS POLONIA MEDAN
PERIODE JULI 2015-OKTOBER 2015
Oleh :
HEMALATHA YESONAZAN
120100538
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN KARAKTERISTIK DAN JENIS PENYAKIT REMATIK
PADA PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS POLONIA MEDAN
PERIODE JULI 2015-OKTOBER 2015
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
HEMALATHA YESONAZAN
120100538
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit rematik adalah penyakit yang menyerang persendian dan struktur
di sekitarnya. Penyakit rematik sering sekali dihubungkan dengan terminologi
arthritis yang berhubungan dengan lebih dari 100 penyakit termasuk rheumatoid
arthritis, osteoarthritis, gouty arthritis, spondiloartritis, lupus eritematosus
sistemik, skleroderma, dan lain-lain. Penyakit ini menyebabkan inflamasi,
kekakuan, pembengkakan, dan rasa sakit pada sendi, otot, tendon, ligamen, dan
tulang. Penyakit ini dapat dikategorikan secara luas berupa penyakit sendi,
keterbatasan fisik, gangguan tulang belakang, dan kondisi yang disebabkan oleh
trauma.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan crosssectional dimana penelitian yang dilakukan dengan cara observasi, pengumpulan
data sekaligus pada satu waktu, dan menggunakan data yang lalu. Data yang
dikumpulkan adalah data sekunder yaitu menggunakan rekam medik pasien
penyakit rematik di Puskesmas Polonia. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran karakteristik dan jenis penyakit rematik pada pasien rawat
jalan di Puskesmas Polonia periode Juli 2015-Oktober 2015.
Dari 63 sampel yang telah diteliti, didapati mayoritas sampel adalah
perempuan sebanyak 42 orang (66.7%) dan laki-laki adalah 21 orang (33.3%).
Sampel dari kategori jenis penyakit rematik, osteoartritis ada 22 orang (34,9%)
dan artritis reumatoid ada 41 orang (65,1%). Sampel dari lokasi nyeri pada
ekstremitas atas ada 19 orang (30,2%), lokasi nyeri pada vertebra ada 17 orang
(27%), dan lokasi nyeri pada ekstremitas bawah ada 27 orang (42,9%). Sampel
dari tingkat nyeri ringan ada 16 orang (25,4%), nyeri sedang ada 33 orang
(52,4%), dan tingkat nyeri hebat ada 14 orang (22,2%).
Dari penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa karakteristik berdasarkan
sosiodemografi pada pasien rawat jalan di Puskesmas Polonia Medan sebagian
besar berusia 51-60 tahun dengan jenis kelamin perempuan, sebagian besar suku
Batak Karo dengan tingkat pendidikan hanya sampai SMP, pasien sebagian besar
tidak bekerja, memiliki jenis penyakit rematik artritis reumatoid. Artritis
reumatoid lebih banyak memiliki lokasi nyeri pada ekstremitas bawah dengan
nyeri sedang.
Kata kunci: Jenis penyakit rematik, lokasi nyeri, tingkat nyeri, sosiodemografi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Rheumatic disease is a disease that attacks the joints and surrounding
structures . Rheumatic diseases are often associated with the term “arthritis”
which is often linked to over 100 diseases including rheumatoid arthritis ,
osteoarthritis , gouty arthritis , spondiloarthritis , systemic lupus erythematosus ,
scleroderma , and others . The disease causes inflammation , stiffness , swelling ,
and pain in the joints , muscles , tendons , ligaments , and bones . This disease
can be generally categorized in the form of joint disease , disability, spinal
disorders , and conditions caused by trauma .
This research is a descriptive cross – sectional research conducted by
observing , collecting data at once, and then using the past data . The data
collected are secondary data from patient’s medical records of rheumatic
diseases at the Polonia health center . The aims of this study are to describe the
characteristics and types of rheumatic diseases in outpatients in Puskesmas
Polonia period July 2015 - October 2015 .
Of the 63 samples that have been examined , found to be the majority of
the sample is female as many as 42 people ( 66.7 % ) and males is 21 people (
33.3 % ) . Samples from the category of rheumatic diseases osteoarthritis there
are 22 people ( 34.9 % ) and rheumatoid arthritis there are 41 people ( 65.1 % ) .
Samples from the site of pain in the upper limbs there are 19 people ( 30.2 % ) ,
the location of pain in the spine there are 17 people ( 27 % ) , and the location of
pain in the lower extremities there are 27 people ( 42.9 % ) . Samples of mild pain
there are 16 people ( 25.4 % ) , moderate pain there are 33 people ( 52.4 % ) ,
and severe pain there are 14 people ( 22.2 % ) .
From this research , it can be concluded that the socio-demographic
characteristics based on outpatients in Puskesmas Polonia mostly aged 51-60
years with female, mostly are from Batak Karo ethnic with education level only
until lower secondary , most of the patients do not work , have rheumatoid
arthritis . Rheumatoid arthritis has pain in the lower extremities locations with
moderate pain .
Keywords : Type of rheumatic diseases , pain location , level of pain , sociodemographic
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “GAMBARAN KARAKTERISTIK DAN
JENIS PENYAKIT REMATIK PADA PASIEN RAWAT JALAN DI
PUSKESMAS POLONIA PERIODE JULI-OKTOBER 2015”. Dalam
penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan rasa
terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku dekan FK
USU.
2. Dr. dr. Blondina Marpaung, Sp.PD, KR , selaku Dosen Pembimbing, yang
telah banyak memberikan bimbingan, arahan dan masukan kepada penulis,
sehingga karya tulis ilmiah ini dapat diselesaikan dengan baik dan sempurna.
3. dr. Henny Syahrini, Sp.PD & dr. Alfansuri Kadri, Sp.S selaku Dosen
Penguji yang telah banyak membantu penulis menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
4. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
terutamanya dari Ilmu Kedokteran Komunitas (IKK) yang telah memberikan
banyak ilmu pengetahuan kepada peneliti selama masa pendidikan dan
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
5. Seluruh staf Puskesmas Polonia Medan.
6. Kedua orang tua penulis, Yesonazan dan Selvi, yang tidak bosan mendoakan
kecemerlangan penulis dan yang memberikan semangat dan menjadi sumber
Universitas Sumatera Utara
inspirasi dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah
serta pendidikan kedokteran di Universitas Sumatera Utara.
7. Teman-teman sejawat atas masukan dan bantuan mereka dalam pengambilan
data dan perbaikan untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
8. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah
memberikan bantuan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga
Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini
diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna, untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.
Medan,
10 Desember 2015
Penulis,
Hemalatha Yesonazan
NIM: 120100538
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN .....................................................................
i
ABSTRAK .................................................................................................
ii
ABSTRACT ...............................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
iv
DAFTAR ISI ..............................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
viii
DAFTAR TABEL .....................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................
x
BAB 1
PENDAHULUAN .....................................................................
1
1.1. Latar Belakang ....................................................................
1.2. Rumusan Masalah ...............................................................
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................
1.3.1. Tujuan Umum .........................................................
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................
1.4. Manfaat Penelitian...............................................................
1
2
3
3
3
3
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................
4
2.1. Anatomi Sendi ...................................................................
2.1.1. Sendi lutut ........................................................................
2.1.2. Sendi jari-jari tangan ........................................................
2.1.3. Sendi jari-jari kaki............................................................
2.1.4. Sendi Panggul ..................................................................
2.2. Rematik
2.2.1. Definisi .....................................................................
2.2.2. Faktor Resiko ...........................................................
2.2.3. Klasifikasi ................................................................
2.2.4. Manifestasi Klinis ....................................................
2.2.5. Patofisiologi .............................................................
2.2.6. Penatalaksanaan .......................................................
2.3. Nyeri
2.3.1. Definisi Nyeri ..........................................................
2.3.2. Klasifikasi Nyeri .....................................................
4
4
5
6
7
BAB 2
8
8
8
14
15
16
19
20
Universitas Sumatera Utara
BAB 3
BAB 4
BAB 5
BAB 6
2.3.3. Mekanisme Nyeri ....................................................
2.3.4. Nyeri Inflamasi .........................................
2.3.5. Kajian Awal Nyeri ....................................
21
22
23
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .
26
3.1. Kerangka Konsep ...............................................................
3.2 Definisi Operasional ...........................................................
26
26
METODE PENELITIAN .........................................................
29
4.1. Jenis Penelitian....................................................................
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ..........................................
4.3.1. Populasi .....................................................................
4.3.2. Sampel.......................................................................
4.4. Teknik Pengumpulan Data .................................................
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ............................................
29
29
29
29
29
30
30
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................
5.1. Hasil Penelitian ...................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ................................
5.1.3. Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik
berdasarkan Lokasi Nyeri…………………………..
5.1.4. Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik
berdasarkan Tingkat Nyeri………………………..
5.2. Pembahasan………………………………………………..
5.2.1. Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Lokasi Nyeri…
31
36
37
39
5.2.2. Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Tingkat Nyeri...
40
31
31
35
KESIMPULAN .........................................................................
6.1. Kesimpulan .........................................................................
6.2. Saran .................................................................................
42
42
43
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................
45
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
JUDUL
Halaman
Gambar 2.1.
Anatomi Sendi Lutut
...................................................
4
Gambar 2.2.
Anatomi Sendi Jari-jari Tangan .........................................
5
Gambar 2.3.
Anatomi Sendi Jari-jari Kaki ..............................................
6
Gambar 2.4.
Anatomi Sendi Panggul ...................................................
7
Gambar 2.5.
Visual Analogue Scale
Gambar 3.1. Kerangka Konsep
.....................................
24
...................................................
26
Gambar 5.1.
Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Lokasi Nyeri ………..
39
Gambar 5.2.
Jenis Penyakit Rematik berdasarkan Tingkat Nyeri ……….
40
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Umur…..
Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
31
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………………
32
Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Suku……
32
Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Pendidikan..
33
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Pekerjaan…
33
Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Jenis
Penyakit Rematik……………………………………………
34
Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Lokasi Nyeri.. 34
Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Puskesmas
Polonia periode Juli-Oktober 2015 Berdasarkan Tingkat Nyeri.. 35
Tabel 5.9.Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik terhadap
Lokasi Nyeri pada pasien di Puskesmas Polonia Medan…….
35
Tabel 5.10. Distribusi Frekuensi Jenis Penyakit Rematik terhadap
Tingkat Nyeri pada pasien di Puskesmas Polonia Medan……. 36
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Ethical Clearance
Lampiran 3
Surat Izin Penelitian
Lampiran 4
Data Induk
Lampiran 5
Tabel Frekuensi
Universitas Sumatera Utara