17. und. pembuktian klarifikasi D.I blok limbangan

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH
Jl. Dano Komplek Pacuan Kuda No.10 Sumedang 45322

Nomor

:

04/58/Pokja 2.17/Ulp smd/2012
Yth.

Lampiran
Perihal

:
:

Pembuktian Kualifikasi

Sumedang, 27 Agustus 2012

Kepada,
1. Direktur CV. Cipta Bhakti Mandiri
2. Direktur CV. Pion Prima
3. Direktur CV. Srihana Bhakti
diTempat

Sesuai dengan tahapan Pengadaan Konstruksi pada Pekerjaan Pemasangan Bronjong Kawat
dan Pemasangan Pompa Air D.I Blok Limbangan Desa Tolengas Kecamatan Tomo Kabupaten
Sumedang Tahun Anggaran 2012, kami Pokja Pengadaan Konstruksi ULP Kabupaten Sumedang
mengundang saudara untuk Pembuktian Kualifikasi Perusahaan yang saudara pimpin pada :
Hari
Tanggal
Pukul
Tempat

: Selasa
: 28 Agustus 2012
: 10.00 WIB s/d 15.30 WIB
: ULP Kabupaten Sumedang
Jln. Dano Komplek Pacuan Kuda No. 10 Sumedang


Sebagaimana tercantum dalam Dokumen Pengadaan Bab V. Lembar Data Kualifikasi (LDK), pembuktian
kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang
berwenang dan meminta salinannya, yaitu :
1. Akte pendirian perusahaan;
2. Akte perubahan terakhir perusahaan;
3. Kartu identitas direksi dan komisaris perusahaan;
4. Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi ;
5. Sertifikat Badan Usaha ;
6. NPWP perusahaan ;
7. Bukti pembayaran pajak tahunan;
8. Laporan pajak bulanan 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan, PPh Pasal 21, PPh Pasal 23
(bila ada transaksi), PPhPasal 25/Pasal 29, PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak), Peserta dapat
menggantipersyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF);
9. Kontrak pekerjaaan sejenis selama 10 (sepuluh) tahun terakhir, cukup bagian kontraknya (bila
ada);
10. Surat Dukungan Bank ;
11. Daftar Personil Inti /Tenaga Teknis ( Ijazah dan SKT) ;
12. Daftar Fasilitas / Peralatan/ Perlengkapan ;
13. Surat Dukungan Sewa Peralatan.

Apabila tidak dapat memenuhi undangan pembuktian kualifikasi ini maka perusahaan saudara
dinyatakan gugur kualifikasi dan tidak berhak untuk mengikuti tahapan pengadaan Konstruksi
selanjutnya.
Demikian atas perhatian dan datang tepat pada waktunya kami sampaikan terima kasih.
Pokja Pengadaan Konstruksi
Pemasangan Bronjong Kawat dan Pemasangan
Pompa Air D.I Blok Limbangan Desa Tolengas
Kecamatan Tomo Kabupaten Sumedang

POKJA ULP