UNDANGAN PEMBUKTIAN JEMBATAN AIK JENJANG

UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA V KABUPATEN BELITUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2015
Lantai Dasar Kantor Bupati Belitung Timur
Komplek Perkantoran Terpadu Pemkab. Belitung Timur 33511, email: ulp@belitungtimurkab.go.id
Manggar, 03 Juli 2015
Nomor

:

05/BMSDA.68/POKJA.V/2015

Kepada Yth,

Lampiran

:

1 (satu) lembar

Perihal

:

Undangan Klarifikasi dan Verifikasi Data
Kualifikasi

Sdr/i. Pimpinan Perusahaan
CV. KHAUSA PRIMA
di
TEMPAT

Sehubungan dengan dokumen penawaran yang Saudara/i telah disampaikan untuk pekerjaan
Peningkatan Jembatan Aik Jenjang Desa Lenggang Kec. Gantung dan berdasarkan hasil evaluasi yang
telah panitia laksanakan, maka dengan ini panitia akan mengklarifikasi dan membuktikan kebenaran
data/ isian kualifikasi, yaitu pada:
Hari/Tanggal : Jumat

Senin / 03 Juli

06 Juli 2015

Pukul

: 10.00 WIB s.d. selesai

Tempat

: Sekretariat ULP Kab. Belitung Timur, Lantai Dasar Kantor Bupati Belitung Timur

Alamat

: Kompleks Perkantoran Terpadu Manggarawan, Jl.Raya Manggar-Gantung 33511

Mengingat pentingnya acara tersebut, kami harapkan Bapak/Ibu dapat hadir tepat pada waktunya serta
membawa dokumen seperti tersebut pada lampiran surat ini.
Demikianlah untuk dimaklumi, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA V KABUPATEN BELITUNG TIMUR TA. 2015
ttd

Tembusan disampaikan kepada Yth. ;
1. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) ;
2. ---------- Arsip ----------

Lampiran :

Undangan Klarifikasi dan Verifikasi Data Kualifikasi
Nomor
: 05/BMSDA.68/POKJA.V/2015
Tanggal : 03 Juli 2015

LAMPIRAN YANG HARUS DILENGKAPAI
NO

DATA ADMINISTRASI

1

SIUJK

2

SBU

3

SITU

4

TDP

5

Akte Pendirian/Perubahan Perusahaan

6

* KTP/Identitas lain

DATA KUALIFIKASI

KET

Data Keuangan
7

* Pajak
- Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
- Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir
- Laporan Bulanan PPh/PPN Tiga Bulan Terkahir

8

Data Personil Inti (Ijazah, SKT)

9

Data Peralatan

10

Dukungan Bank (10% dari HPS)

11

Data Pengalaman Pekerjaan

12

SIUP

Ket : Membawa dokumen penawaran asli dan 1 (satu) berkas rekaman

UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA V KABUPATEN BELITUNG TIMUR TA. 2015
ttd