4 UNDANGAN (Verifikasi data Kualifikasi) MRLL 42

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS PERHUBUNGAN
PANITIA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
Jalan Taman Jatibaru No. 1, Jakarta Pusat

28 September 2012
Nomor
Lampiran
Hal

:
:
:

03/SU/JK/MRLL-42/2012
Undangan Pembuktian Dokumen
Kualifikasi

Yth.

Kepada

Pimpinan/Direktur Utama
1. PT. Indosakti Pancadipo Paragraha
2. PT. Rasicipta Consultama
3. PT. Kreasi Pola Utama
4. PT. Nafac Mitra Utama
5. PT. Arsi Wastuadi
6. PT. Citra Murni Semesta
7. PT. Bangun Usaha Mandiri
di
Jakarta

Dalam rangka Pengadaan Jasa Konsultansi untuk pekerjaan di bawah ini:
Program
Kegiatan

:
:

Pekerjaan

:

Tahun Anggaran
Lokasi/Wilayah
Klasifikasi Bidang/Sub Bidang

:
:
:

1.07.07/ Program Peningkatan Kinerja Jaringan Lampu Lalu Lintas
1.07.07.055/Kajian Lalu Lintas Akibat Pembangunan Stadion
Pesanggrahan
Kajian Lalu Lintas Akibat Pembangunan Stadion
Pesanggrahan
2012
Provinsi DKI Jakarta
Transportasi / Pengembangan Sarana Transportasi

dengan ini kami mengharapkan kehadiran Saudara sesuai jadwal sebagai berikut:

No
1.

Kegiatan
Pembuktian Dokumen
Kualifikasi

Hari
Senin

Jadwal
Tanggal
1 Oktober 2012

Tempat
Jam (WIB)
09.00 s/d
16.00

Ruang Panitia

Pengadaan Jasa
Konsultansi
Gedung II Lantai 3
Dinas Perhubungan
Provinsi DKI Jakarta

Pada acara pembuktian dokumen kualifikasi tersebut Saudara harus membawa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

SIUP asli serta 1 (satu) rekaman;
SBU asli serta 1 (satu) rekaman;
Surat Keterangan Domisili asli serta 1 (satu) rekaman;

Akte Pendirian Perusahaan dan/atau Perubahannya (bila ada) asli serta 1 (satu) rekaman;
Foto copy KTP Pengurus Perusahaan terdiri dari KTP Komisaris (untuk PT) dan
Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan yang tercantum namanya dalam Akte
Perusahaan dan atau perubahannya;
NPWP Perusahaan asli serta 1 (satu) rekaman;
Tanda Terima Penyampaian Surat Pajak Tahunan (SPT/PPh) Tahun 2011 dan SSP PPh Pasal
29 yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak setempat, asli serta 1 (satu) rekaman;
Laporan bulanan PPh Pasal 25 atau Pasal 21/Pasal 23 atau PPN sekurang-kurangnya 3 (tiga)
bulan terakhir asli serta 1 (satu) rekaman;
Bukti kontrak pengalaman pekerjaan 4 tahun terakhir, paling sedikit 1 kontrak pekerjaan, asli
serta 1 (satu) rekaman.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

PANITIA PENGADAAN JASA KONSULTANSI
DINAS PERHUBUNGAN PROVINSI DKI JAKARTA
Ketua,

Sekretaris,

ttd

ttd

Setiyo Tuhu, SE, MMTr
NIP 197701011998031005

Paidi
NIP 195912061981021002

Tembusan:
Pejabat Pembuat Komitmen yang bersangkutan.