Daftar Peserta Workshop PKM Angkatan I Tahun 2017
DAFTAR HAD!R PESERTA WORKSHOP PENYUSUNAN RENSTRA PENGABDTAN KEPADA MASYARAKAT
PERGURUAN TINGGI SWASTA DILINGKUNGAN KOPERTIS WILAYAH VIIANGKATAN t
TAHUN 2017
Hari/Tanggal : Kamis s.d. Sabtu, I - LL Februari 2OL7
AI am at
: Royal Orchid Garden Hotel, Jl. ln
No.4, Pesa
NAMA
NO
han, Kota Batu
KODE PTS
PERGURUAN TINGGI
1
Dr. lr. Hary Sastya Wanto, MS
071009
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
2
Sulistyani Eka Lestari, SH., MH
071,047
Universitas Sunan Bonang
3
Sugito Muzaqi, SHl, M.Pd.l
071008
Universitas Narotama
4
Benny Widya
071088
Universitas Nahdlatul Ulama Sunan Giri
5
A. ZainulArifin, SP., MP
071031
Universitas Merdeka Pasuruan
6
H" Sumargi, SH, MH
07to22
Universitas Mayjen Sungkono
7
lmam Suhaimi, S.Pd., M.Pd
071083
Universitas Kahuripan Kediri
8
Muhammad Miftahul Huda, S.Pd., MA
071046
Universitas Bojonegoro
9
Dinicen Viclara, M.Pd
071.078
Universitas Bakti lndonesia
10
Amalia Risqi Puspitaningtyas, S.Psi., M.Psi
071036
U
1.1
lr" Agung Wahyudi., M.Kom
071.Ot6
Universitas 45 Surabaya
12
Firman Jaya, S.Pt, M.Kom
073032
STKIP PGRlSitubondo
13
Yohannes Widhiastanto, M.Pd.
073046
STKIP PGRI Ngawi
t4
Agus Yulianto
07304L
STKIP PGRI Nganjuk
15
Dr. Drs. Kadeni, SE., M.Pd., MM.
073039
STKIP PGRI Blitar
16
Anisa Fatwa Sari, S.Pd,, M.Sc
073167
STKIP
1.7
Muhadi, S.KM., M.Kes
073 163
STIKES Yayasan RS. Dr. Soetomo
18
lka Cahyaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep
073 156
STIKES
19
Yoyok Febrijanto, M.Pd
073L42
STIKES RS Baptis Kediri
20
Yuni Kurniawaty, S.Kep., M.Si., Ners
0731.33
STIKES Katolik St
21
Siti Mudlikah, S.ST., M.Kes
0731,20
STIKES lnsan Unggul Surabaya
22
Tutik Hidayati, S.ST., M.Kes
073151
STIKES
23
Rumpiati, S,ST., M.PH
0731,64
STIKES Buana Husada Ponorogo
24
Febrina Dwi Nurcahyanti, S.ST., M.PH
0731,36
STIKES
Bhakti Mulia
25
Pipid AriWibowo, S.KM
073162
STIKES
Bhakti Husada Mulia
26
Betty Erda Yoelianita,
0731,37
STIKES Banyuwangi
27
Sukram ST.,M.MT
073105
Sekolah Tinggi Teknologi Walisongo Gempol
28
Achmad Syichu, ST., MP
07311,3
Sekola h Tinggi Teknologi Pomosda
29
Moh. Furqan, M.Kom
073097
Sekolah Tinggi Teknologi Nurul Jadid
30
Dr. Bramantijo, M.Sn.
073003
Sekola h Tinggi Kesenia n
31
Octo Zulkarnain, S.kep., Ns
0731.46
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Surabaya
32
Rini Hayu Lestari, S.ST., M.Kes
0731,44
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Pemkab Jombang
33
Eko Yullati, A.Md.Keb
073143
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Maharani
S.Psi
niversitas Abdurachma n
Sa
Ieh
Al Hikmah Surabaya
Widya Cipta Husada
Vincentius A Paulo Surabaya
Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan
Wilwatikta
NAMA
NO
KODE PTS
PERGURUAN T!NGGI
34
Frastiqa Fahrany, S.Kep., Ns., M.Biomed
073150
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Kepanjen
35
Lilik Winarsih, M.Keb
0731,52
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Kendedes
36
Siti Mudrikatin, SS|T, M.Kes
073139
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Husada Jombang
37
Agus Winarko,
0731,02
Sekolah Tinggi llmu Ekonomi Pemnas lndonesia
38
Dr. Suharto, MM
073069
Sekolah Tinggi llmu Ekonomi IEU
39
Agustina Srihandari,
073011
Sekolah Tinggi llmu Bahasa Dan Sastra Satya Widya
40
Devi Rachmasari, S.S., MM
075003
Politeknik Ubaya
41
Hajar Cherry Puspalillah, S.AB., M.AB
075002
Politeknik
42
Rizki Priya Pratama, ST., MT., M.Sc
075010
Politeknik Kota Malang
43
Wiwik Utami, M.Kes
074079
Akademi Kesehatan Rajekwesi Bojonegoro
44
Dwi Rahayu, S.Kep., Ns., M.Kep
074049
Akademi Keperawatan Dharma Husada Kediri
45
Dwi Yuniar Ramadhani, S.Kep.Ns, M.Kep
074078
Akademi Keperawatan Adi Husada
46
Azizatul Hamidiyah, S.KM., M.Kes
07411.1
Akademi Kebidanan lbrahimy Situbondo
47
Eka Yusmanisari, SST, M.Kes
074096
Akademi Kebidanan Ar-Rahma Bangil
48
Ratih Kusuma Wardani, S"Si., M.Si
0741.29
Akademi Farmasi Sura baya
49
Rizal Pratama Nugroho, S.Farm.Apt
074082
Akademi Farmasi Putera lndonesia Malang
50
Hadi Barru Hakam Fajar Siddiq, M.Si
074122
Akademi FarmasiJember
SE
SE
NSC Surabaya
i Akademik dan Kemahasiswaan
i'::,\--.
.**l+i
t%;':"r:
\"js+
*
S.E.
t21983032002
PERGURUAN TINGGI SWASTA DILINGKUNGAN KOPERTIS WILAYAH VIIANGKATAN t
TAHUN 2017
Hari/Tanggal : Kamis s.d. Sabtu, I - LL Februari 2OL7
AI am at
: Royal Orchid Garden Hotel, Jl. ln
No.4, Pesa
NAMA
NO
han, Kota Batu
KODE PTS
PERGURUAN TINGGI
1
Dr. lr. Hary Sastya Wanto, MS
071009
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
2
Sulistyani Eka Lestari, SH., MH
071,047
Universitas Sunan Bonang
3
Sugito Muzaqi, SHl, M.Pd.l
071008
Universitas Narotama
4
Benny Widya
071088
Universitas Nahdlatul Ulama Sunan Giri
5
A. ZainulArifin, SP., MP
071031
Universitas Merdeka Pasuruan
6
H" Sumargi, SH, MH
07to22
Universitas Mayjen Sungkono
7
lmam Suhaimi, S.Pd., M.Pd
071083
Universitas Kahuripan Kediri
8
Muhammad Miftahul Huda, S.Pd., MA
071046
Universitas Bojonegoro
9
Dinicen Viclara, M.Pd
071.078
Universitas Bakti lndonesia
10
Amalia Risqi Puspitaningtyas, S.Psi., M.Psi
071036
U
1.1
lr" Agung Wahyudi., M.Kom
071.Ot6
Universitas 45 Surabaya
12
Firman Jaya, S.Pt, M.Kom
073032
STKIP PGRlSitubondo
13
Yohannes Widhiastanto, M.Pd.
073046
STKIP PGRI Ngawi
t4
Agus Yulianto
07304L
STKIP PGRI Nganjuk
15
Dr. Drs. Kadeni, SE., M.Pd., MM.
073039
STKIP PGRI Blitar
16
Anisa Fatwa Sari, S.Pd,, M.Sc
073167
STKIP
1.7
Muhadi, S.KM., M.Kes
073 163
STIKES Yayasan RS. Dr. Soetomo
18
lka Cahyaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep
073 156
STIKES
19
Yoyok Febrijanto, M.Pd
073L42
STIKES RS Baptis Kediri
20
Yuni Kurniawaty, S.Kep., M.Si., Ners
0731.33
STIKES Katolik St
21
Siti Mudlikah, S.ST., M.Kes
0731,20
STIKES lnsan Unggul Surabaya
22
Tutik Hidayati, S.ST., M.Kes
073151
STIKES
23
Rumpiati, S,ST., M.PH
0731,64
STIKES Buana Husada Ponorogo
24
Febrina Dwi Nurcahyanti, S.ST., M.PH
0731,36
STIKES
Bhakti Mulia
25
Pipid AriWibowo, S.KM
073162
STIKES
Bhakti Husada Mulia
26
Betty Erda Yoelianita,
0731,37
STIKES Banyuwangi
27
Sukram ST.,M.MT
073105
Sekolah Tinggi Teknologi Walisongo Gempol
28
Achmad Syichu, ST., MP
07311,3
Sekola h Tinggi Teknologi Pomosda
29
Moh. Furqan, M.Kom
073097
Sekolah Tinggi Teknologi Nurul Jadid
30
Dr. Bramantijo, M.Sn.
073003
Sekola h Tinggi Kesenia n
31
Octo Zulkarnain, S.kep., Ns
0731.46
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Surabaya
32
Rini Hayu Lestari, S.ST., M.Kes
0731,44
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Pemkab Jombang
33
Eko Yullati, A.Md.Keb
073143
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Maharani
S.Psi
niversitas Abdurachma n
Sa
Ieh
Al Hikmah Surabaya
Widya Cipta Husada
Vincentius A Paulo Surabaya
Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan
Wilwatikta
NAMA
NO
KODE PTS
PERGURUAN T!NGGI
34
Frastiqa Fahrany, S.Kep., Ns., M.Biomed
073150
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Kepanjen
35
Lilik Winarsih, M.Keb
0731,52
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Kendedes
36
Siti Mudrikatin, SS|T, M.Kes
073139
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Husada Jombang
37
Agus Winarko,
0731,02
Sekolah Tinggi llmu Ekonomi Pemnas lndonesia
38
Dr. Suharto, MM
073069
Sekolah Tinggi llmu Ekonomi IEU
39
Agustina Srihandari,
073011
Sekolah Tinggi llmu Bahasa Dan Sastra Satya Widya
40
Devi Rachmasari, S.S., MM
075003
Politeknik Ubaya
41
Hajar Cherry Puspalillah, S.AB., M.AB
075002
Politeknik
42
Rizki Priya Pratama, ST., MT., M.Sc
075010
Politeknik Kota Malang
43
Wiwik Utami, M.Kes
074079
Akademi Kesehatan Rajekwesi Bojonegoro
44
Dwi Rahayu, S.Kep., Ns., M.Kep
074049
Akademi Keperawatan Dharma Husada Kediri
45
Dwi Yuniar Ramadhani, S.Kep.Ns, M.Kep
074078
Akademi Keperawatan Adi Husada
46
Azizatul Hamidiyah, S.KM., M.Kes
07411.1
Akademi Kebidanan lbrahimy Situbondo
47
Eka Yusmanisari, SST, M.Kes
074096
Akademi Kebidanan Ar-Rahma Bangil
48
Ratih Kusuma Wardani, S"Si., M.Si
0741.29
Akademi Farmasi Sura baya
49
Rizal Pratama Nugroho, S.Farm.Apt
074082
Akademi Farmasi Putera lndonesia Malang
50
Hadi Barru Hakam Fajar Siddiq, M.Si
074122
Akademi FarmasiJember
SE
SE
NSC Surabaya
i Akademik dan Kemahasiswaan
i'::,\--.
.**l+i
t%;':"r:
\"js+
*
S.E.
t21983032002