ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA “Tn. S” DENGAN MASALAH UTAMA “TUBERCULOSIS PARU” PADA “Tn.S” DI RT 02 RW VI TEMPEL GATAK SUKOHARJO.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA “Tn. S”
DENGAN MASALAH UTAMA “TUBERCULOSIS PARU”
PADA “Tn.S” DI RT 02 RW VI TEMPEL GATAK
SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan
Oleh :
ATIKA RISKI AMALIA
J 200 050 040
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2008
i
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Micobacterium tuberculosis (TB) telah menginfeksi sepertiga penduduk
dunia, menurut WHO sekitar 8 juta penduduk dunia diserang TB dengan kematian
3 juta orang per tahun (WHO, 1993). Di negara berkembang kematian ini
merupakan 25% dari kematian penyakit yang sebenarnya dapat diadakan
pencegahan. Diperkirakan 95% penderita TB berada di negara-negara berkembang
Dengan munculnya epidemi HIV/AIDS di dunia jumlah penderita TB akan
meningkat. Kematian wanita karena TB lebih banyak dari pada kematian karena
kehamilan, persalinan serta nifas (WHO). WHO mencanangkan keadaan darurat
global untuk penyakit TB pada tahun 1993 karena diperkirakan sepertiga
penduduk dunia telah terinfeksi kuman TB. Di Indonesia TB kembali muncul
sebagai penyebab kematian utama setelah penyakit jantung dan saluran pernafasan.
Penyakit TB paru, masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Hasil survey
kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 1995 menunjukkan bahwa tuberkulosis
merupakan penyebab kematian nomor 3 setelah penyakit kardiovaskuler dan
penyakit saluran pernapasan pada semua golongan usia dan nomor I dari golongan
infeksi. Antara tahun 1979 ? 1982 telah dilakukan survey prevalensi di 15 propinsi
dengan hasil 200-400 penderita tiap 100.000 penduduk. Diperkirakan setiap tahun
1
2
450.000 kasus baru TB dimana sekitar 1/3 penderita terdapat disekitar puskesmas,
1/3 ditemukan di pelayanan rumah sakit/klinik pemerintahd an swasta, praktek
swasta dan sisanya belum terjangku unit pelayanan kesehatan. Sedangkan
kematian karena TB diperkirakan 175.000 per tahun. Penyakit TB menyerang
sebagian besar kelompok usia kerja produktif, penderita TB kebanyakan dari
kelompok sosio ekonomi rendah. Dari 1995-1998, cakupan penderita TB Paru
dengan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse Chemotherapy) atau pengawasan langsung menelan obat jangka pendek/setiap hari- baru mencapai
36% dengan angka kesembuhan 87%. Sebelum strategi DOTS (1969-1994)
cakupannya sebesar 56% dengan angka kesembuhan yang dapat dicapai hanya 4060%. Karena pengobatan yang tidak teratur dan kombinasi obat yang tidak cukup
dimasa lalu kemungkinan telah timbul kekebalan kuman TB terhadap OAT (obat
anti tuberkulosis) secara meluas atau multi drug resistance (MDR).
(infeksi, 2007)
B. Identifikasi Masalah
Berdasarkan fenomena di atas, maka peneliti ingin melakukan penelitian
tentang “Asuhan Keperawatan” pada keluarga dengan masalah utama tuberculosis
paru.
2
3
C. Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini dibagi menjadi :
1. Tujuan Umum
Memberikan asuhan keperawatan pada penderita tuberculosis paru.
2. Tujuan Khusus
a) Mampu melakukan pengkajian keperawatan tuberculosis paru pada anggota
keluarga Tn. S.
b) Mendiagnosis keperawatan berdasarkan data yang diperoleh untuk
mengatasi masalah tuberculosis paru pada Tn. S.
c) Merencanakan tindakan keperawatan kesehatan yang tepat untuk mengatasi
tuberculosis paru pada Tn. S.
d) Melaksanakan tindakan keperawatan kesehatan yang tepat untuk mengatasi
masalah tuberculosis paru pada Tn. S.
e) Mengevaluasi untuk melihat keberhasilan yang sesuai dengan rencana
tindakan keperawatan yang telah diberikan kepada keluarga Tn. S.
D. Manfaat Penelitian
Manfaat dari penelitian ini adalah :
1. Bagi Keluarga
Agar anggota keluarga dapat mengetahui atau memahami tentang
pengertian, penyebab, tanda gejala, pencegahan, dan cara pengobatan
tuberculosis paru.
3
4
2.. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat dijadikan bahan acuan dalam penelitian tuberculosis paru lebih lanjut.
3. Bagi Peneliti Lain
Dapat menggunakan penelitian ini sebagai perbandingan dan dapat
dikembangkan lagi untuk penelitian-penelitian berikutnya. Dan bagi peneliti
khususnya untuk meningkatkan pengetahuan tentang penyakit tuberculosis
paru.
4
DENGAN MASALAH UTAMA “TUBERCULOSIS PARU”
PADA “Tn.S” DI RT 02 RW VI TEMPEL GATAK
SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan
Oleh :
ATIKA RISKI AMALIA
J 200 050 040
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2008
i
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Micobacterium tuberculosis (TB) telah menginfeksi sepertiga penduduk
dunia, menurut WHO sekitar 8 juta penduduk dunia diserang TB dengan kematian
3 juta orang per tahun (WHO, 1993). Di negara berkembang kematian ini
merupakan 25% dari kematian penyakit yang sebenarnya dapat diadakan
pencegahan. Diperkirakan 95% penderita TB berada di negara-negara berkembang
Dengan munculnya epidemi HIV/AIDS di dunia jumlah penderita TB akan
meningkat. Kematian wanita karena TB lebih banyak dari pada kematian karena
kehamilan, persalinan serta nifas (WHO). WHO mencanangkan keadaan darurat
global untuk penyakit TB pada tahun 1993 karena diperkirakan sepertiga
penduduk dunia telah terinfeksi kuman TB. Di Indonesia TB kembali muncul
sebagai penyebab kematian utama setelah penyakit jantung dan saluran pernafasan.
Penyakit TB paru, masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Hasil survey
kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 1995 menunjukkan bahwa tuberkulosis
merupakan penyebab kematian nomor 3 setelah penyakit kardiovaskuler dan
penyakit saluran pernapasan pada semua golongan usia dan nomor I dari golongan
infeksi. Antara tahun 1979 ? 1982 telah dilakukan survey prevalensi di 15 propinsi
dengan hasil 200-400 penderita tiap 100.000 penduduk. Diperkirakan setiap tahun
1
2
450.000 kasus baru TB dimana sekitar 1/3 penderita terdapat disekitar puskesmas,
1/3 ditemukan di pelayanan rumah sakit/klinik pemerintahd an swasta, praktek
swasta dan sisanya belum terjangku unit pelayanan kesehatan. Sedangkan
kematian karena TB diperkirakan 175.000 per tahun. Penyakit TB menyerang
sebagian besar kelompok usia kerja produktif, penderita TB kebanyakan dari
kelompok sosio ekonomi rendah. Dari 1995-1998, cakupan penderita TB Paru
dengan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse Chemotherapy) atau pengawasan langsung menelan obat jangka pendek/setiap hari- baru mencapai
36% dengan angka kesembuhan 87%. Sebelum strategi DOTS (1969-1994)
cakupannya sebesar 56% dengan angka kesembuhan yang dapat dicapai hanya 4060%. Karena pengobatan yang tidak teratur dan kombinasi obat yang tidak cukup
dimasa lalu kemungkinan telah timbul kekebalan kuman TB terhadap OAT (obat
anti tuberkulosis) secara meluas atau multi drug resistance (MDR).
(infeksi, 2007)
B. Identifikasi Masalah
Berdasarkan fenomena di atas, maka peneliti ingin melakukan penelitian
tentang “Asuhan Keperawatan” pada keluarga dengan masalah utama tuberculosis
paru.
2
3
C. Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini dibagi menjadi :
1. Tujuan Umum
Memberikan asuhan keperawatan pada penderita tuberculosis paru.
2. Tujuan Khusus
a) Mampu melakukan pengkajian keperawatan tuberculosis paru pada anggota
keluarga Tn. S.
b) Mendiagnosis keperawatan berdasarkan data yang diperoleh untuk
mengatasi masalah tuberculosis paru pada Tn. S.
c) Merencanakan tindakan keperawatan kesehatan yang tepat untuk mengatasi
tuberculosis paru pada Tn. S.
d) Melaksanakan tindakan keperawatan kesehatan yang tepat untuk mengatasi
masalah tuberculosis paru pada Tn. S.
e) Mengevaluasi untuk melihat keberhasilan yang sesuai dengan rencana
tindakan keperawatan yang telah diberikan kepada keluarga Tn. S.
D. Manfaat Penelitian
Manfaat dari penelitian ini adalah :
1. Bagi Keluarga
Agar anggota keluarga dapat mengetahui atau memahami tentang
pengertian, penyebab, tanda gejala, pencegahan, dan cara pengobatan
tuberculosis paru.
3
4
2.. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat dijadikan bahan acuan dalam penelitian tuberculosis paru lebih lanjut.
3. Bagi Peneliti Lain
Dapat menggunakan penelitian ini sebagai perbandingan dan dapat
dikembangkan lagi untuk penelitian-penelitian berikutnya. Dan bagi peneliti
khususnya untuk meningkatkan pengetahuan tentang penyakit tuberculosis
paru.
4