Senam Tai Chi Lebih Efektif Meningkatkan Fleksibilitas Dan Keseimbangan Daripada Senam Bugar Lansia Pada Lansia Di Kota Denpasar.
TESIS
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DAN KESEIMBANGAN DARIPADA
SENAM BUGAR LANSIA PADA LANSIA DI KOTA
DENPASAR
KOMANG TRI ADI SUPARWATI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
TESIS
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DAN KESEIMBANGAN DARIPADA
SENAM BUGAR LANSIA PADA LANSIA DI KOTA
DENPASAR
KOMANG TRI ADI SUPARWATI
NIM. 1490361017
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAHRAGA
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
ii
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DAN KESEIMBANGAN DARIPADA
SENAM BUGAR LANSIA PADA LANSIA
DI KOTA DENPASAR
Tesis Untuk Memperoleh Gelar Magister
Pada Program Magister, Program Studi Fisiologi Olahraga,
Program Pascasarjana Universitas Udayana
KOMANG TRI ADI SUPARWATI
NIM. 1490361017
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAHRAGA
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
iii
PENETAPAN PANITIA PENGUJI TESIS
Tesis Ini Telah Diuji
Pada Tanggal 12 Agustus 2016
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan Surat Keputusan
Rektor Universitas Udayana, Nomor: 3781/UN.14.4/HK/2016
Tanggal 29 Juli 2016
Ketua
Sekertaris
Anggota
: Dr. dr. Made Muliarta, M.Kes, AIFO
: Muh. Irfan, SKM, SSt.Ft, M.Fis
:
1. Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes, AIFO
2. Prof. dr. I Dewa Putu Sutjana, PFK, M.Erg, AIFO
3. S. Indra Lesmana, SKM, SSt.Ft, M.Or
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Komang Tri Adi Suparwati
NIM
: 1490361017
Program Studi
: Magister Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi
Judul Tesis
: Senam Tai Chi Lebih Efektif Meningkatkan Fleksibilitas dan
Keseimbangan Daripada Senam Bugar Lansia Pada Lansia Di
Kota Denpasar
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah tesis ini bebas plagiat. Apabila dikemudian
hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima
sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No. 17 tahun 2010 dan Peratuaran Perundangundangan yang berlaku.
Denpasar,
Oktober 2016
Pembuat Pernyataan
(Komang Tri Adi Suparwati)
NIM: 1490361017
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa
karena atas astungkara waranugrahaNya penulis diberikan kesehatan serta kemampua
nuntuk menyelesaikan tesis ini.
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Rektor Universitas Udayana Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, Sp.
PD, KEMD atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magister di Universitas Udayana.
Ucapan terima kasih juga ditunjukan kepada Direktur Program Pascasarjana Universitas
Udayana yang dijabat oleh Prof. Dr. A. A. Raka Sudewi, Sp. S(K) atas kesempatan yang
diberikan kepada penulis untuk menjadi mahasiswa Program Magister pada Program
Pascasarjana Universitas Udayana. Pada kesempatan ini penulis juga menyampaikan
rasa terima kasih kepada Dr. dr. Susy Purnawati, M. KK., AIFO, Ketua Program Studi
Pascasarjana Fisiologi Olahraga.
Ucapan yang sama juga ditujukan kepada Dr. dr. Made Muliarta, M.Kes, AIFO
sebagai pembimbing pertama dan Muh. Irfan, SKM, SSt.Ft, M.Fis sebagai pembimbing
kedua yang selalu meluangkan waktunya memberikan dorongan, semangat, bimbingan,
dan saran selama penulis mengikuti program Magister, khususnya dalam penyelesaian
tesis ini.
Ungkapan terima kasih penulis sampaikan pula kepada para penguji tesis yaitu:
Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes, AIFO, Prof. dr. I Dewa Putu Sutjana, PFK,
M.Erg, AIFO dan S. Indra Lesmana, SKM, SSt.Ft, M.Or, yang telah memberikan
masukan, saran, sanggahan, dan koreksi sehingga tesis ini dapat terwujud seperti ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada para Dosen dan staff program
Magister Fisiologi Olahraga, atas segala dorongan, semangat dan bimbingannya.
Ungkapan terima kasih yang tulus kepada seluruh pengurus senam di Sasana Wisnu
Darma Kota Denpasar dan Siwa Plaza Kota Denpasar, yang telah memberikan ijin dan
ikut membantu dalam pelaksanaan penelitian. Taklupa penulisu capkan terima kasih
vi
disertai penghargaan kepada para lansia yang dengan semangat dan antusias mengikuti
penelitian ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak dan Ibu yang telah
mengasuh dan membesarkan penulis, memberikan pendididkan dalam agama, keilmuan,
serta social dalam suasana demokratis sehingga tercipta lahan yang baik untuk
mengembangkan kemampuan individu, serta kakak, dan adik yang selalu mendukung
dan pemberi semangat dalam pemikiran dan kreativitas. Kepada rekan-rekan kuliah
Program Pascasarjana Fisiologi Olahraga angkatan 2014 juga penulis ucapkan terima
kasih sebesar-besarnya atas segala bantuan dan rasa kekeluargaan selama menempuh
pendidikan.
Semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada
semua pihak yang telah membantu pelaksanaan dan penyelesaian tesis ini, serta kepada
penulis sekeluarga.
Denpasar,
Oktober 2016
Penulis
vii
ABSTRAK
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN FLEKSIBILITAS
DAN KESEIMBANGAN DARI PADA SENAM BUGAR LANSIA PADA
LANSIA DI KOTA DENPASAR
Kondisi lansia merupakan kondisi dimana terdapat penurunan fungsi baik secara
anatomis maupun fisiologis. Penurunan kemampuan muskuloskeletal serta perubahan
postur dan ditambah menurunnya kemampuan sistem panca indera, vestibular serta
somatosensoris dapat mengganggu fleksibilitas dan keseimbangan pada lansia sehingga
resiko jatuh lebih besar. Upaya untuk mengurangi resiko jatuh yaitu latihan fisik.
Dewasa ini banyak jenis latihan fisik yang dilakukan oleh lansia seperti jalan santai,
bersepeda, dan renang. Namun sering kali didapatkan hasil yang tidak sesuai dengan
kondisi tubuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas antara Senam Tai
Chi dengan Senam Bugar Lansia terhadap fleksibilitas dan keseimbangan pada lansia.
Penelitian ini menggunakan metode quasi eksperimental dengan rancangan
penelitian yang digunakan adalah pre test and post test two group design, berlangsung
selama 5 minggu dengan frekuensi 3 kali seminggu. Sampel penelitian berjumlah 40
orang yang dibagi menjadi 2 kelompok masing-masing 20 orang. Kelompok I diberikan
program Senam Tai Chi dan kelompok II yang diberikan program Senam Bugar Lansia.
Pengukuran fleksibilitas menggunakan chair sit and reach test dan keseimbangan
menggunakan four square step test yang di ukur sebelum maupuns esudah program
latihan pada masing-masing subjek.
Hasil penelitian pada kelompok I setelah perlakuan diperoleh rerata fleksibilitas
sebesar 3,98 ± 1,81 cm dan keseimbangan sebesar 10,95 ± 2,96 detik dengan nilai
p=0,000. Sedangkan hasil penelitian kelompok II setelah perlakuan diperoleh rerata
fleksibilitas sebesar 0,83 ± 2,87 cm dan keseimbangan sebesar 14,10 ± 2,20 detik
dengan nilai p=0,000. Beda rerata fleksibilitas dan keseimbangan antara kedua
kelompok menggunakan uji Independent t-test diperoleh nilai p=0,000 yang artinya
berbeda secara signifikan dengan nilai rerata fleksibilitas 3,15 cm dan keseimbangan 3,15 detik sehingga ditemukan peningkatan.
Dari penelitian ini dapat disimpulkan Senam Tai Chi dan Senam Bugar Lansia
sama-sama efektif meningkatkan fleksibilitas dan keseimbangan pada lansia di Kota
Denpasar, namun Senam Tai Chi lebih efektif terhadap peningkatkan fleksibilitas dan
keseimbangan pada lansia di Kota Denpasar.
Kata kunci: fleksibilitas, keseimbangan, Senam Tai Chi, Senam Bugar Lansia, chair sit
and reach test, four square step test
viii
ABSTRACT
TAI CHI GYMNASTICS MORE EFFECTIVE TO INCREASE FLEXIBILITY AND
BALANCE THAN ELDERLY GYMNASTICS AMONG ELDERLY IN DENPASAR
The condition of the elderly is a condition where there is a decreasing function
of both anatomically and physiologically. Decreased ability musculoskeletal and
posture changes and reduced ability sensory system, vestibular and somatosensory can
interfere with flexibility and balance among elderly so that increase the risk of falling.
An effort to reduce the risk of falling is physical exercise. Today, many types of physical
exercise is undertaken by the elderly such as walking, cycling, yoga and gymnastics. But
often the results obtained are not in accordance with the condition of the body. This
research aims to determine the effectiveness of Tai Chi Gymnastics with Elderly
Gymnastics for flexibility and balance for the elderly.
This research used quasi-experimental with design research used is the pre test
and post test two group design, lasted for five weeks with a frequency of three times a
week. These samples included 40 people who were divided into 2 groups in each 20
people. The first group was given Gymnastics program of Tai Chi and the second group
was given the Elderly Gymnastics program. Measurement flexibility of using the chair
sit and reach test and balance using four square step test that measured before and
after the exercise program in each subject.
The results of the study in the first group after treatment gained flexibility mean
of 3.98 ± 1.81 cm and the balance mean of 10.95 ± 2.96 seconds with a value of p =
0.000. The research of the second group after treatment gained flexibility mean of 0.83
± 2.87 cm and the balance mean of 14.10 ± 2.20 seconds with a value of p = 0.000.
Flexibility and balance mean difference between the two groups using t-test
Independent test obtained by value p = 0.000, which means significantly different with a
mean value of 3.15 cm flexibility and balance -3.15 seconds.
From this study it can be concluded that Tai Chi Gymnastic and Elderly
Gymnastic effectived increase flexibility and balance among elderly in Denpasar.
However, Tai Chi Gymnastic is more effective to increase flexibility and balance for the
elderly gymnastic in Denpasar.
Keywords: flexibility, balance, Tai Chi Gymnastic, Elderly Gymnastic, chair sit and
reach test, four square step test
ix
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM ................................................................................................... i
SAMPUL PERSYARATAN GELAR ...................................................................... ii
LEMBAR PERETUJUAN PEMBIMBING.............................................................. iii
LEMBAR PENETAPAN PENGUJI ......................................................................... iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT .......................................................... v
UCAPAN TERIMA KASIH ..................................................................................... vi-vii
ABSTRAK ................................................................................................................ viii
ABSTRACK .............................................................................................................. ix
DAFTAR ISI ............................................................................................................. x-xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang Masalah ......................................................................... 1
1.2 Rumusan Malasah................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 6
BAB II KAJIAN PUSTAKA .................................................................................... 7
2.1 Fleksibilitas ................................................................................................ 7
2.1.1 Pengertian Fleksibilitas ................................................................. 7
2.1.2 Fisiologi Otot ................................................................................ 8
2.1.3 Faktor Yang Mempengaruhi Fleksibilitas ..................................... 22
2.2 Keseimbangan ............................................................................................ 24
2.2.1 Pengertian Keseimbangan ............................................................. 24
2.2.2 Fisiologi Keseimbangan ................................................................ 25
2.2.3 Komponen Pengontrol Keseimbangan .......................................... 27
2.2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Keseimbangan ................................ 32
2.3 Senam Tai Chi ............................................................................................ 34
x
2.3.1 Definisi SenamTai Chi .................................................................. 34
2.3.2 Hubungan Senam Tai Chi Terhadap Fleksibilitas Otot dan
keseimbangan ................................................................................ 35
2.4 Senam Bugar Lansia .................................................................................. 46
2.4.1 Definisi Senam Bugar Lansia........................................................ 46
2.4.4 Hubungan Senam Bugar Lansia Terhadap Fleksibilitas
Otot dan keseimbangan ................................................................. 49
2.5 Lansia ......................................................................................................... 51
2.5.1 Definisi Lansia ................................................................................. 51
2.5.2 Perubahan Fisiologis Pada Lansia ................................................. 52
2.5.3 Fisiologi Penurunan Fleksibilitas Pada Lansia ............................. 56
2.5.4 Fisiologi Penurunan Keseimbangan Pada Lansia ......................... 57
2.6 Tes Pengukuran Fleksibilitas dan Keseimbangan..................................... 59
2.6.1 Chair Sit and Reach Test............................................................... 59
2.6.2 Four Square Step Test ................................................................... 61
BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS
PENELITIAN ........................................................................................... 64
3.1 Kerangka Berpikir .................................................................................. 64
3.2 Konsep Penelitian ................................................................................... 67
3.3 Hipotesis Penelitian ................................................................................ 67
BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 69
4.1 Rancangan Penelitian.............................................................................. 69
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 70
4.3 Penentuan Sumber Data .......................................................................... 70
4.4 Variabel Penelitian.................................................................................. 73
4.5 Definisi Operasional ............................................................................... 74
4.6 Alur Penelitian ........................................................................................ 76
4.9 Prosedur Pengukuran .............................................................................. 77
4.10 Analisis Data........................................................................................... 79
BAB V HASIL PENELITIAN .................................................................................. 82
5.1 Distribusi Subjek Penelitian ................................................................... 82
5.2 Uji Normalitas ........................................................................................ 83
5.3 Uji Homogenitas ..................................................................................... 84
5.4 Uji Komparabilitas.................................................................................. 85
5.5 Uji Hipotesis I dan II .............................................................................. 86
5.6 Uji Hipotesis III dan IV .......................................................................... 87
5.7 Uji Hipotesis V dan VI ........................................................................... 88
BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................................... 89
6.1 Distribusi Subjek Penelitian ...................................................................... 89
6.2 Pengaruh Senam Tai Chi Terhadap Fleksibilitas otot dan
Keseimbangan ........................................................................................... 91
6.3 Pengaruh Senam Bugar Lansia Terhadap Fleksibilitas otot dan
Dan keseimbangan .................................................................................... 95
6.4 Perbandingan Senam Tai Chi dan Senam Bugar Lansia
xi
Terhadap Fleksibilitas dan Keseimbangan ............................................... 98
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 106
7.1 Simpulan ................................................................................................... 106
7.2 Saran ......................................................................................................... 106
DAFTAR PUSTAKA
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Struktur Jaringan Otot ..................................................................... 8
Gambar 2.2
Penampang Melintang Muscular Conective Tissue......................... 10
Gambar 2.3
Actin dan Myosin dalam Single Sacromere .................................... 11
Gambar 2.4
Penampang Sacromere Secara Longitudinal ................................... 12
Gambar 2.5
Mekanisme Kontraksi Otot.............................................................. 15
Gambar 2.6
Sistem Vestibular............................................................................. 28
Gambar 2.7
Sistem Visual ................................................................................... 29
Gambar 2.8
Sistem Somatosensori ...................................................................... 30
Gambar 2.9
Line of Gravity ................................................................................. 33
Gambar 2.10
Base of Support................................................................................ 34
Gambar 2.11
Gerakan Senam Tai Chi Fleksibilitas .............................................. 37
Gambar 2.12
Gerakan Pada Posisi Kaki Rapat ..................................................... 41
Gambar 2.13
Gerakan Membuka Kaki dan Melangkah ke Samping .................... 42
Gambar 2.14
Gerakan Kepala ............................................................................... 42
Gambar 2.15
Gerakan Menyilang Kedua Tangan ................................................. 43
Gambar 2.16
Gerakan Berdiri dengan Satu Kaki .................................................. 44
Gambar 2.17
Gerakan Posisi Awal ke Posisi Semi Squat ..................................... 45
Gambar 2.18
Gerakan Senam Bugar Lansia Terhadap Fleksibilitas ..................... 49
Gambar 2.19
Gerakan Senam Bugar Lansia Terhadap Keseimbangan ................ 51
Gambar 2.20
Chair Sit and Reach Test ................................................................. 60
Gambar 2.21
Four Square Step Test ..................................................................... 62
Gambar 3.1
Konsep Penelitian ............................................................................ 67
Gambar 4.1
Bagan Rancangan Penelitian ........................................................... 69
Gambar 4.2
Alur Penelitian ................................................................................. 76
Gambar 4.3
Chair Sit and Reach Test ................................................................. 78
Gambar 4.4
Four Square Step Test ..................................................................... 79
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Kriteria Pengukuran Menggunakan Chair Sit and Reach Test
Untuk Laki-laki .................................................................................. 60
Tabel 2.2
Kriteria Pengukuran Menggunakan Chair Sit and Reach Test
Untuk Wanita ..................................................................................... 61
Tabel 2.3
Kriteria Pengukuran Menggunakan Four Square Step Test .............. 63
Tabel 5.1
Distribusi Subjek Penelitian............................................................... 82
Tabel 5.2
Uji Normalitas .................................................................................... 83
Tabel 5.3
Uji Homogenitas ................................................................................ 84
Tabel 5.4
Uji Komparabilitas ............................................................................. 85
Tabel 5.5
Uji Hipotesis I dan II.......................................................................... 86
Tabel 5.6
Uji Hipotesis III dan IV ..................................................................... 87
Tabel 5.7
Uji Hipotesis V dan VI ...................................................................... 88
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Pengukuran
Lampiran 2 Foto Subjek Senam Tai Chi
Lampiran 3 Foto Subjek Senam Bugar Lansia
Lampiran 4 Hasil Statistik
Lampiran 5 Informed Consent
Lampiran 6 Hasil Pre Test Senam Tai Chi
Lampiran 7 Hasil Pre Test Senam Bugar Lansia
Lampiran 8 Hasil Post Test Senam Tai Chi
Lampiran 9 Hasil Post Test Senam Bugar Lansia
xv
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DAN KESEIMBANGAN DARIPADA
SENAM BUGAR LANSIA PADA LANSIA DI KOTA
DENPASAR
KOMANG TRI ADI SUPARWATI
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
TESIS
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DAN KESEIMBANGAN DARIPADA
SENAM BUGAR LANSIA PADA LANSIA DI KOTA
DENPASAR
KOMANG TRI ADI SUPARWATI
NIM. 1490361017
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAHRAGA
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
ii
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DAN KESEIMBANGAN DARIPADA
SENAM BUGAR LANSIA PADA LANSIA
DI KOTA DENPASAR
Tesis Untuk Memperoleh Gelar Magister
Pada Program Magister, Program Studi Fisiologi Olahraga,
Program Pascasarjana Universitas Udayana
KOMANG TRI ADI SUPARWATI
NIM. 1490361017
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAHRAGA
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
iii
PENETAPAN PANITIA PENGUJI TESIS
Tesis Ini Telah Diuji
Pada Tanggal 12 Agustus 2016
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan Surat Keputusan
Rektor Universitas Udayana, Nomor: 3781/UN.14.4/HK/2016
Tanggal 29 Juli 2016
Ketua
Sekertaris
Anggota
: Dr. dr. Made Muliarta, M.Kes, AIFO
: Muh. Irfan, SKM, SSt.Ft, M.Fis
:
1. Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes, AIFO
2. Prof. dr. I Dewa Putu Sutjana, PFK, M.Erg, AIFO
3. S. Indra Lesmana, SKM, SSt.Ft, M.Or
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Komang Tri Adi Suparwati
NIM
: 1490361017
Program Studi
: Magister Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi
Judul Tesis
: Senam Tai Chi Lebih Efektif Meningkatkan Fleksibilitas dan
Keseimbangan Daripada Senam Bugar Lansia Pada Lansia Di
Kota Denpasar
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah tesis ini bebas plagiat. Apabila dikemudian
hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima
sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No. 17 tahun 2010 dan Peratuaran Perundangundangan yang berlaku.
Denpasar,
Oktober 2016
Pembuat Pernyataan
(Komang Tri Adi Suparwati)
NIM: 1490361017
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa
karena atas astungkara waranugrahaNya penulis diberikan kesehatan serta kemampua
nuntuk menyelesaikan tesis ini.
Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Rektor Universitas Udayana Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, Sp.
PD, KEMD atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Magister di Universitas Udayana.
Ucapan terima kasih juga ditunjukan kepada Direktur Program Pascasarjana Universitas
Udayana yang dijabat oleh Prof. Dr. A. A. Raka Sudewi, Sp. S(K) atas kesempatan yang
diberikan kepada penulis untuk menjadi mahasiswa Program Magister pada Program
Pascasarjana Universitas Udayana. Pada kesempatan ini penulis juga menyampaikan
rasa terima kasih kepada Dr. dr. Susy Purnawati, M. KK., AIFO, Ketua Program Studi
Pascasarjana Fisiologi Olahraga.
Ucapan yang sama juga ditujukan kepada Dr. dr. Made Muliarta, M.Kes, AIFO
sebagai pembimbing pertama dan Muh. Irfan, SKM, SSt.Ft, M.Fis sebagai pembimbing
kedua yang selalu meluangkan waktunya memberikan dorongan, semangat, bimbingan,
dan saran selama penulis mengikuti program Magister, khususnya dalam penyelesaian
tesis ini.
Ungkapan terima kasih penulis sampaikan pula kepada para penguji tesis yaitu:
Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes, AIFO, Prof. dr. I Dewa Putu Sutjana, PFK,
M.Erg, AIFO dan S. Indra Lesmana, SKM, SSt.Ft, M.Or, yang telah memberikan
masukan, saran, sanggahan, dan koreksi sehingga tesis ini dapat terwujud seperti ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada para Dosen dan staff program
Magister Fisiologi Olahraga, atas segala dorongan, semangat dan bimbingannya.
Ungkapan terima kasih yang tulus kepada seluruh pengurus senam di Sasana Wisnu
Darma Kota Denpasar dan Siwa Plaza Kota Denpasar, yang telah memberikan ijin dan
ikut membantu dalam pelaksanaan penelitian. Taklupa penulisu capkan terima kasih
vi
disertai penghargaan kepada para lansia yang dengan semangat dan antusias mengikuti
penelitian ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak dan Ibu yang telah
mengasuh dan membesarkan penulis, memberikan pendididkan dalam agama, keilmuan,
serta social dalam suasana demokratis sehingga tercipta lahan yang baik untuk
mengembangkan kemampuan individu, serta kakak, dan adik yang selalu mendukung
dan pemberi semangat dalam pemikiran dan kreativitas. Kepada rekan-rekan kuliah
Program Pascasarjana Fisiologi Olahraga angkatan 2014 juga penulis ucapkan terima
kasih sebesar-besarnya atas segala bantuan dan rasa kekeluargaan selama menempuh
pendidikan.
Semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada
semua pihak yang telah membantu pelaksanaan dan penyelesaian tesis ini, serta kepada
penulis sekeluarga.
Denpasar,
Oktober 2016
Penulis
vii
ABSTRAK
SENAM TAI CHI LEBIH EFEKTIF MENINGKATKAN FLEKSIBILITAS
DAN KESEIMBANGAN DARI PADA SENAM BUGAR LANSIA PADA
LANSIA DI KOTA DENPASAR
Kondisi lansia merupakan kondisi dimana terdapat penurunan fungsi baik secara
anatomis maupun fisiologis. Penurunan kemampuan muskuloskeletal serta perubahan
postur dan ditambah menurunnya kemampuan sistem panca indera, vestibular serta
somatosensoris dapat mengganggu fleksibilitas dan keseimbangan pada lansia sehingga
resiko jatuh lebih besar. Upaya untuk mengurangi resiko jatuh yaitu latihan fisik.
Dewasa ini banyak jenis latihan fisik yang dilakukan oleh lansia seperti jalan santai,
bersepeda, dan renang. Namun sering kali didapatkan hasil yang tidak sesuai dengan
kondisi tubuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas antara Senam Tai
Chi dengan Senam Bugar Lansia terhadap fleksibilitas dan keseimbangan pada lansia.
Penelitian ini menggunakan metode quasi eksperimental dengan rancangan
penelitian yang digunakan adalah pre test and post test two group design, berlangsung
selama 5 minggu dengan frekuensi 3 kali seminggu. Sampel penelitian berjumlah 40
orang yang dibagi menjadi 2 kelompok masing-masing 20 orang. Kelompok I diberikan
program Senam Tai Chi dan kelompok II yang diberikan program Senam Bugar Lansia.
Pengukuran fleksibilitas menggunakan chair sit and reach test dan keseimbangan
menggunakan four square step test yang di ukur sebelum maupuns esudah program
latihan pada masing-masing subjek.
Hasil penelitian pada kelompok I setelah perlakuan diperoleh rerata fleksibilitas
sebesar 3,98 ± 1,81 cm dan keseimbangan sebesar 10,95 ± 2,96 detik dengan nilai
p=0,000. Sedangkan hasil penelitian kelompok II setelah perlakuan diperoleh rerata
fleksibilitas sebesar 0,83 ± 2,87 cm dan keseimbangan sebesar 14,10 ± 2,20 detik
dengan nilai p=0,000. Beda rerata fleksibilitas dan keseimbangan antara kedua
kelompok menggunakan uji Independent t-test diperoleh nilai p=0,000 yang artinya
berbeda secara signifikan dengan nilai rerata fleksibilitas 3,15 cm dan keseimbangan 3,15 detik sehingga ditemukan peningkatan.
Dari penelitian ini dapat disimpulkan Senam Tai Chi dan Senam Bugar Lansia
sama-sama efektif meningkatkan fleksibilitas dan keseimbangan pada lansia di Kota
Denpasar, namun Senam Tai Chi lebih efektif terhadap peningkatkan fleksibilitas dan
keseimbangan pada lansia di Kota Denpasar.
Kata kunci: fleksibilitas, keseimbangan, Senam Tai Chi, Senam Bugar Lansia, chair sit
and reach test, four square step test
viii
ABSTRACT
TAI CHI GYMNASTICS MORE EFFECTIVE TO INCREASE FLEXIBILITY AND
BALANCE THAN ELDERLY GYMNASTICS AMONG ELDERLY IN DENPASAR
The condition of the elderly is a condition where there is a decreasing function
of both anatomically and physiologically. Decreased ability musculoskeletal and
posture changes and reduced ability sensory system, vestibular and somatosensory can
interfere with flexibility and balance among elderly so that increase the risk of falling.
An effort to reduce the risk of falling is physical exercise. Today, many types of physical
exercise is undertaken by the elderly such as walking, cycling, yoga and gymnastics. But
often the results obtained are not in accordance with the condition of the body. This
research aims to determine the effectiveness of Tai Chi Gymnastics with Elderly
Gymnastics for flexibility and balance for the elderly.
This research used quasi-experimental with design research used is the pre test
and post test two group design, lasted for five weeks with a frequency of three times a
week. These samples included 40 people who were divided into 2 groups in each 20
people. The first group was given Gymnastics program of Tai Chi and the second group
was given the Elderly Gymnastics program. Measurement flexibility of using the chair
sit and reach test and balance using four square step test that measured before and
after the exercise program in each subject.
The results of the study in the first group after treatment gained flexibility mean
of 3.98 ± 1.81 cm and the balance mean of 10.95 ± 2.96 seconds with a value of p =
0.000. The research of the second group after treatment gained flexibility mean of 0.83
± 2.87 cm and the balance mean of 14.10 ± 2.20 seconds with a value of p = 0.000.
Flexibility and balance mean difference between the two groups using t-test
Independent test obtained by value p = 0.000, which means significantly different with a
mean value of 3.15 cm flexibility and balance -3.15 seconds.
From this study it can be concluded that Tai Chi Gymnastic and Elderly
Gymnastic effectived increase flexibility and balance among elderly in Denpasar.
However, Tai Chi Gymnastic is more effective to increase flexibility and balance for the
elderly gymnastic in Denpasar.
Keywords: flexibility, balance, Tai Chi Gymnastic, Elderly Gymnastic, chair sit and
reach test, four square step test
ix
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM ................................................................................................... i
SAMPUL PERSYARATAN GELAR ...................................................................... ii
LEMBAR PERETUJUAN PEMBIMBING.............................................................. iii
LEMBAR PENETAPAN PENGUJI ......................................................................... iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT .......................................................... v
UCAPAN TERIMA KASIH ..................................................................................... vi-vii
ABSTRAK ................................................................................................................ viii
ABSTRACK .............................................................................................................. ix
DAFTAR ISI ............................................................................................................. x-xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang Masalah ......................................................................... 1
1.2 Rumusan Malasah................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 6
BAB II KAJIAN PUSTAKA .................................................................................... 7
2.1 Fleksibilitas ................................................................................................ 7
2.1.1 Pengertian Fleksibilitas ................................................................. 7
2.1.2 Fisiologi Otot ................................................................................ 8
2.1.3 Faktor Yang Mempengaruhi Fleksibilitas ..................................... 22
2.2 Keseimbangan ............................................................................................ 24
2.2.1 Pengertian Keseimbangan ............................................................. 24
2.2.2 Fisiologi Keseimbangan ................................................................ 25
2.2.3 Komponen Pengontrol Keseimbangan .......................................... 27
2.2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Keseimbangan ................................ 32
2.3 Senam Tai Chi ............................................................................................ 34
x
2.3.1 Definisi SenamTai Chi .................................................................. 34
2.3.2 Hubungan Senam Tai Chi Terhadap Fleksibilitas Otot dan
keseimbangan ................................................................................ 35
2.4 Senam Bugar Lansia .................................................................................. 46
2.4.1 Definisi Senam Bugar Lansia........................................................ 46
2.4.4 Hubungan Senam Bugar Lansia Terhadap Fleksibilitas
Otot dan keseimbangan ................................................................. 49
2.5 Lansia ......................................................................................................... 51
2.5.1 Definisi Lansia ................................................................................. 51
2.5.2 Perubahan Fisiologis Pada Lansia ................................................. 52
2.5.3 Fisiologi Penurunan Fleksibilitas Pada Lansia ............................. 56
2.5.4 Fisiologi Penurunan Keseimbangan Pada Lansia ......................... 57
2.6 Tes Pengukuran Fleksibilitas dan Keseimbangan..................................... 59
2.6.1 Chair Sit and Reach Test............................................................... 59
2.6.2 Four Square Step Test ................................................................... 61
BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS
PENELITIAN ........................................................................................... 64
3.1 Kerangka Berpikir .................................................................................. 64
3.2 Konsep Penelitian ................................................................................... 67
3.3 Hipotesis Penelitian ................................................................................ 67
BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 69
4.1 Rancangan Penelitian.............................................................................. 69
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 70
4.3 Penentuan Sumber Data .......................................................................... 70
4.4 Variabel Penelitian.................................................................................. 73
4.5 Definisi Operasional ............................................................................... 74
4.6 Alur Penelitian ........................................................................................ 76
4.9 Prosedur Pengukuran .............................................................................. 77
4.10 Analisis Data........................................................................................... 79
BAB V HASIL PENELITIAN .................................................................................. 82
5.1 Distribusi Subjek Penelitian ................................................................... 82
5.2 Uji Normalitas ........................................................................................ 83
5.3 Uji Homogenitas ..................................................................................... 84
5.4 Uji Komparabilitas.................................................................................. 85
5.5 Uji Hipotesis I dan II .............................................................................. 86
5.6 Uji Hipotesis III dan IV .......................................................................... 87
5.7 Uji Hipotesis V dan VI ........................................................................... 88
BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................................... 89
6.1 Distribusi Subjek Penelitian ...................................................................... 89
6.2 Pengaruh Senam Tai Chi Terhadap Fleksibilitas otot dan
Keseimbangan ........................................................................................... 91
6.3 Pengaruh Senam Bugar Lansia Terhadap Fleksibilitas otot dan
Dan keseimbangan .................................................................................... 95
6.4 Perbandingan Senam Tai Chi dan Senam Bugar Lansia
xi
Terhadap Fleksibilitas dan Keseimbangan ............................................... 98
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 106
7.1 Simpulan ................................................................................................... 106
7.2 Saran ......................................................................................................... 106
DAFTAR PUSTAKA
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Struktur Jaringan Otot ..................................................................... 8
Gambar 2.2
Penampang Melintang Muscular Conective Tissue......................... 10
Gambar 2.3
Actin dan Myosin dalam Single Sacromere .................................... 11
Gambar 2.4
Penampang Sacromere Secara Longitudinal ................................... 12
Gambar 2.5
Mekanisme Kontraksi Otot.............................................................. 15
Gambar 2.6
Sistem Vestibular............................................................................. 28
Gambar 2.7
Sistem Visual ................................................................................... 29
Gambar 2.8
Sistem Somatosensori ...................................................................... 30
Gambar 2.9
Line of Gravity ................................................................................. 33
Gambar 2.10
Base of Support................................................................................ 34
Gambar 2.11
Gerakan Senam Tai Chi Fleksibilitas .............................................. 37
Gambar 2.12
Gerakan Pada Posisi Kaki Rapat ..................................................... 41
Gambar 2.13
Gerakan Membuka Kaki dan Melangkah ke Samping .................... 42
Gambar 2.14
Gerakan Kepala ............................................................................... 42
Gambar 2.15
Gerakan Menyilang Kedua Tangan ................................................. 43
Gambar 2.16
Gerakan Berdiri dengan Satu Kaki .................................................. 44
Gambar 2.17
Gerakan Posisi Awal ke Posisi Semi Squat ..................................... 45
Gambar 2.18
Gerakan Senam Bugar Lansia Terhadap Fleksibilitas ..................... 49
Gambar 2.19
Gerakan Senam Bugar Lansia Terhadap Keseimbangan ................ 51
Gambar 2.20
Chair Sit and Reach Test ................................................................. 60
Gambar 2.21
Four Square Step Test ..................................................................... 62
Gambar 3.1
Konsep Penelitian ............................................................................ 67
Gambar 4.1
Bagan Rancangan Penelitian ........................................................... 69
Gambar 4.2
Alur Penelitian ................................................................................. 76
Gambar 4.3
Chair Sit and Reach Test ................................................................. 78
Gambar 4.4
Four Square Step Test ..................................................................... 79
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Kriteria Pengukuran Menggunakan Chair Sit and Reach Test
Untuk Laki-laki .................................................................................. 60
Tabel 2.2
Kriteria Pengukuran Menggunakan Chair Sit and Reach Test
Untuk Wanita ..................................................................................... 61
Tabel 2.3
Kriteria Pengukuran Menggunakan Four Square Step Test .............. 63
Tabel 5.1
Distribusi Subjek Penelitian............................................................... 82
Tabel 5.2
Uji Normalitas .................................................................................... 83
Tabel 5.3
Uji Homogenitas ................................................................................ 84
Tabel 5.4
Uji Komparabilitas ............................................................................. 85
Tabel 5.5
Uji Hipotesis I dan II.......................................................................... 86
Tabel 5.6
Uji Hipotesis III dan IV ..................................................................... 87
Tabel 5.7
Uji Hipotesis V dan VI ...................................................................... 88
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Pengukuran
Lampiran 2 Foto Subjek Senam Tai Chi
Lampiran 3 Foto Subjek Senam Bugar Lansia
Lampiran 4 Hasil Statistik
Lampiran 5 Informed Consent
Lampiran 6 Hasil Pre Test Senam Tai Chi
Lampiran 7 Hasil Pre Test Senam Bugar Lansia
Lampiran 8 Hasil Post Test Senam Tai Chi
Lampiran 9 Hasil Post Test Senam Bugar Lansia
xv