Undangan Pembuktian Kualifikasi Paket Pekerjaan Rehab Gedung Indoor Kanwil Gtlo2

KEMENTERIAN AGAMA RI
KANTOR WILAYAH PROVINSI GORONTALO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA REHAB GEDUNG INDOOR
Jalan Poigar No. 123 Molosifat U Telp. ( 0435 ) 831943-831942 Fax 831941
Website : www.gorontalo.kemenag.go.id email :gorontalo@kemenag.go.id

Nomor
: 09/Kw.30/Ks.01.7/POKJA INDOOR/05/2017
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Gorontalo, 5 Mei 2017

Kepada Yth.
Direktur CV. RAJA EYATO (cvrajaeyato@yahoo.com)

Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah dilaksanakannya Evaluasi Administrasi, Teknis, Harga dan Kualifikasi
untuk paket pekerjaan Rehab Gedung Indoor pada Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi

Gorontalo, maka kelompok kerja POKJA-ULP akan melakukan pembuktian kualifikasi dengan cara
keaslian dokumen dan meminta salinannya.
Sehubungan dengan hal tersebut kami mengundang Saudara untuk hadir pada :
Hari/tanggal

: Senin, 8 Mei 2017

Pukul

: 08.00 s/d 12.00 Wita

Tempat

: Ruang ULP Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov. Gorontalo

Keterangan

: Membawa asli dokumen kualifikasi perusahaan / salinan sah foto copy beserta buktibukti serta dokumen lainnya yang dianggap perlu sebagaimana terlampir.

Demikian disampaikan, terima kasih.

Ttd
POKJA-ULP Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov. Gorontalo
Rehab Gedung Indoor

Lampiran Pembuktian Kualifikasi
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

14

Dokumen Asli / Foto Copy Sah
Akta Pendirian atau Akta Perubahan Terakhir
Sertifikat Badan Usaha SBU (SI012)
Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
Surat Keterangan Domisili Perusahaan / SIGU / SITU
Surat keterangan dukungan keuangan dari bank
SPT Tahun 2016
NPWP
Memiliki pengalaman dalam pekerjaan sejenis dalam kurun waktu 4 empat tahun terakhir
Surat Pernyataan Tidak masuk dalam daftar hitam
SKA Tenaga Ahli dan SKTK Tenaga Teknis
Ijazah dan Curriculum Vitae Tenaga Ahli, Tenaga Teknis dan Tenaga Administrasi
Bukti Kepemilikan Alat atau Surat Dukungan/Sewa Alat
Materai 6000