ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS UTAMA ANGGOTA KELUARGA MENDERITA HIPERTENSI PADA KELUARGA Bp.S DI DESA KALICUPAK KIDUL

  ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS UTAMA ANGGOTA KELUARGA MENDERITA HIPERTENSI PADA KELUARGA Bp.S DI DESA KALICUPAK KIDUL TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh :

ABDUL KOSIM 1111010007 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

SURAT PERNYATAAN

  Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ABDUL KOSIM Nim : 1111010007 Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diplomat

  III Fakultas Ilmu Kesehatan

  Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Fokus Utama Anggota Keluarga Menderita Hipertensi Pada Keluarga Bp.S Di Desa Kalicupak Kidul , adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

  Demikian pernyataan saya, apabila ada kemudian hari terbukti unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulangi proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto,... Juli 2014 Yang menyatakan ABDUL KOSIM

  1111010007 v

HALAMAN PERSEMBAHAN

  Alhamdulillahirobbilalamin, segala keindahan, kebahagiaan, kemudahan serta kuasa hanya milik Engkau ya Allah. Segala ridhoMu dan karuniaMu yang telah engkau berikan ke pada hambamu ini, sehingga Laporan Tugas Akhir ini mampu hamba selesaikan. Maka Laporan Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada :

  1. Kedua orang tua aku, Bapak Ibu yang tidak pernah berhenti dan tidak pernah bosan memberi aku dukungan, support, semangat, dan doanya.

  2. Buat kekasihku tersayang Nuhalimah yang slalu kasih aku semangat yang tiada henti.

  3. Buat sahabat-sahabat aku yang selalu memberikan dukungan dan motivasi.

  4. Buat teman-teman Keperawatan DIII 2011 Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 3 tahun terindah yang tidak akan pernah aku lupakan.

  5. Teman-teman seperjuangan di stase Keperawatan Komunitas ( Anisa Maya, Novita Dwi, Puspita D, Nugraheni, Okti H, Triogi, Gilar, M Adi, Setyo A, dan Novika )

  6. Ibu Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep,M.Kep selaku pembimbing yang tidak pernah lelah membimbing dan membantu saya menyelesaikan tugas akhir ini.

  7. Kepadasemuapihak yang sudahmembantukumenyelesaikantugasakhirini, yang tidak dapat saya sebutkan satu-persatuterimakasihbanyak. vi

  

MOTTO

  Manusia tak selamanya benar dan tak selamanya salah, kecuali ia yang selalu mengoreksi diri dan membenarkan kebenaran orang lain atas kekeliruan diri sendiri.

  Jadilahseperti karang di lautan yang kuat dihantam ombak dan kerjakanlah hal yang bermanfaat untuk diri sendiri dan orang lain, karena hidup hanyalah sekali. Ingat hanya pada Allah apapun dan di manapun kita berada kepada Dia-lah tempat meminta dan memohon.

  Kemenangan yang seindah-indahnya dan sesukar-sukarnya yang boleh direbut oleh manusia ialah menundukan diri sendiri. (Ibu Kartini ) Pahlawan bukanlah orang yang berani menetakkan pedangnya ke pundak lawan, tetapi pahlawan sebenarnya ialah orang yang sanggup menguasai dirinya dikala ia marah.

  Jika engkau tidak merasakan kegagalan, itu artinya engkau belum mengetahui artinya sebuah keberhasilan. vii

  

ABSTRAK

  Hipertensi adalah suatu penekanan darah sistolik dan distolik yang tidak normal, batas yang dari kelainan ini tidak pasti. Nilai yang dapat diterima berbeda sesui dengan usia dan jenis kelamin, namun pada umumnya sistolik yang berkisar antara 140

• – 190 mmHg dan distolik antara 90 – 95 mmHg dianggap merupakan garis batas dari hipertensi (Riyadi, 2011).

  Menurut WHO dan The International Society Hypertension (ISH) saat ini terdapat 600 juta penderita hipertensi diseluruh dunia dan 3 juta diantranya meninggal dunia setiap tahunnya. Hasil survey kesehtan rumah tangga (SKRT) 2001 menujukkan bahwa 8,3 persen penduduk menderita hipertensi meningkat menjadi 27,5 persen pada tahun 2004.

  MengeksplorasimasalahkeperawatanHipertensi danmemperolehgambaranpelaksanaanasuhankeperawatan.Penulismenggunakanm etodepenelitiankualitatifdenganlaporankasus (case report). Sumberinformasidiperolehdengancarawawancaradanobservasi. Pengumpulan data dilakukandengancarainspeksi.Masalah keperawatan yang muncul pada kasus ini adalahResikoterjadinyaperubahanperfusijaringanserebraldan Nyeri akut. Masalah keperawatan utama dalam kasus ini adalahResiko terjadinya perubahan perfusi jaringan serebral dan Nyeri akut.Evaluasi dari masalah keperawatan yang muncul adalah dengan melakukan home visit, memberikan penyuluhan penyuluhan kesehatan dan mendemonstrasikan therapi obat tradisional. Kata Kunci : Perilaku, Penderita hipertensi< pencegahan Komplikasi viii

  

KATA PENGANTAR

Assalamu’allaikum Wr. Wb.

  Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang berkat rahmat serta hidayah-Nya yang tidak pernah terputus penulis dapat menyelesaikan tugas menyusun laporan yang diberikan oleh akademik sebagai tugas akhir. Laporan yang disusun oleh penulis merupakan tindak lanjut setelah mengelola pasien dengan cara kunjungan rumah di Desa Kalicupak Kidul RT 01 RW 01 Kecamatan Kalibagor Kabupaten Banyumas, dengan judul laporan “Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Fokus Utama Anggota Keluarga Menderita Hipertensi Pada Keluarga Bp.S Di Desa Kalicupak Kidul

  ”. Sebagai salah satu syarat menyelesaikanpendidikan Diploma

  III Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Tahun Akademik 2013-2014.

  Dalam penyusunan laporan ini, banyak sekali hambatan dan kesulitan yang penulis hadapi, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, maka laporan ini dapat selesai pada waktu yang telah ditentukan. Sehubungan dengan hal tersebut, dengan segala hormat penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, M.H. Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. ix

  3. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep, M.Kep selaku dosen pembimbing III.

  4. Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep selaku pembimbinmg II.

  5. Fajar Tri Asih S.Kep, Ns,MM Selakupembimbing I.

  6. Ibu Slamet selaku Ibu Kos yang telah memberikan tempat dan bantuan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan keluarga.

  7. Semua pihak yang membantu terselesaikannya laporan tugas akhir ini yang tidak dapat saya sebutkan satu-persatu.

  Penulis menyadari dalam penyusunan laporan ini jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca demi perbaikan laporan ini. Penulis juga mengharapkan semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca semuanya.

  Wassalamu’allaikum Wr. Wb.

  Purwokerto, Juli 2014 Penulis x

  

DAFTAR ISI

  Halaman Judul .................................................................................................. i Halaman Persetujuan ........................................................................................ ii Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii Halaman Revisi ................................................................................................ iv Halaman Pernyataan Penulis ............................................................................ v Halaman Persembahan ..................................................................................... vi Motto ................................................................................................................ vii Abstrak ............................................................................................................. viii Kata Pengantar ................................................................................................. ix Daftar Isi........................................................................................................... xi Daftar Gambar .................................................................................................. xiv Daftar Tabel ..................................................................................................... xv Daftar Lampiran ............................................................................................... xvi

  BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1 A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Tujuan Penulisan ......................................................................... 4

  1. Tujuan umum ......................................................................... 4

  2. Tujuan khusus ........................................................................ 4

  C. Pengumpulan Data ...................................................................... 5

  D. Tempatdan Waktu ....................................................................... 5 xi

  E. Manfaat Penelitian ...................................................................... 5

  F. Sistematika Penulisan ................................................................. 6

  BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 7 A. Konsep Keluarga ......................................................................... 7 B. Hipertensi ................................................................................... 27 BAB III TINJAUAN KASUS ......................................................................... 43 A. Pengkajian keluarga . .................................................................. 43

  1. Data umum . ........................................................................... 43

  2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga . ......................... 46

  3. Lingkungan . .......................................................................... 48

  4. Struktur keluarga . .................................................................. 50

  5. Fungsi keluarga . .................................................................... 51

  6. Stress dan koping keluarga .................................................... 53

  7. Pemeriksaan fisik . ................................................................. 54

  8. Harapan keluarga . ................................................................. 56

  B. Analisa data . ............................................................................... 57

  C. Prioritas masalah . ....................................................................... 63

  D. Rencana asuhan keperawatan . ................................................... 64

  E. Implementasi dan Evaluasi . ....................................................... 71

  BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................. 83 A. Pengkajian Keperawatan ............................................................. 84 xii

  B. Diagnosa Keperawatan ............................................................... 87

  C. Perencanaan Keperawatan .......................................................... 88

  D. Pelaksanaan Keperawatan ........................................................... 92

  E. Evaluasi ....................................................................................... 93

  BAB V PENUTUP ........................................................................................ 94 A. Kesimpulan ................................................................................. 94 B. Saran ........................................................................................... 96 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN xiii

  

DAFTAR GAMBAR

  Gambar2.1 Pathway .................................................................................... 39 Gambar2.2 Genogram ................................................................................. 44 Gambar2.1 Denah Rumah . .......................................................................... 48 xiv

  

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Screening awal tekanan darah ...................................................... 42Tabel 3.2 Komposisi Keluarga ..................................................................... 43Tabel 3.3 Pemeriksaan Fisik ........................................................................ 54Tabel 3.4 Analisa Data ................................................................................. 57Tabel 3.5 Skoring Diagnosa Pertama ........................................................... 60Tabel 3.6 Skoring Diagnosa Kedua ............................................................. 62Tabel 3.7 Rencana Asuhan Keperawatan..................................................... 64Tabel 3.8 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan .................................... 71

  xv