LAMPIRAN. I. 66 LAMPIRAN. I

Lampiran I : Peraturan Gubernur Papua
Nomor : 4 Tahun 2017
Tanggal : 9 Januari 2017
DAFTAR PERHITUNGAN UANG MAKAN
SATUAN KERJA
BULAN
NO

NAMA

GOLONGAN

1

2

3

Mengetahui
Pengguna Anggaran/
Kuasa Pengguna Anggaran/

Pejabat Pembuat Komitmen

Nama .......................................
NIP. ..........................................

KEHADIRAN
HARI KERJA
4

TARIF
UANG MAKAN
5

JUMLAH KOTOR
(4 X 5)
6

PPh. 21
7

JUMLAH BERSIH
(6 – 7)
8

TANDA TANGAN
NO REK
9

Jayapura, .......................................
Bendahara Pengeluaran

Pembuat Daftar Gaji

Nama .......................................
NIP. ..........................................

Nama .......................................
NIP. ..........................................
GUBERNUR PAPUA,
CAP/TTD

LUKAS ENEMBE, SIP, MH