Panduan Cara Mengajukan Data Jabatan Pengawas Baru di SIMPATIKA Online Kemenag | Edukasi PPKn

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

Surat ini adalah dokumen resmi
yang diterbitkan oleh
DIRJEN PENDIS KEMENAG RI,
http://simpatika.kemenag.go.id

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344
Fax. 021-34833981

FORMULIR PENGAJUAN JABATAN PENGAWAS MADRASAH/SEKOLAH
ver.201511110954

SIMPATIKA - DIRJEN PENDIS - KEMENAG RI

A10

Dengan hormat Administrator Pusat Layanan PTK,
Melalui formulir ini, Saya yang tercantum dan bertanda-tangan di bawah ini, menyatakan diri bahwa saya telah
diangkat menjadi PENGAWAS Madrasah/Sekolah dengan data sebagai berikut:

wajib diisi & tulis dengan huruf balok

A. DATA PTK
Nama

NUPTK/PegID
wajib diisi

B. DATA JABATAN PENGAWAS MADRASAH/SEKOLAH
No.SK Jabatan
Tipe

........................................................................
Pengawas Manajemen Sekolah

TMT SK

tgl:

bl:

th:

Pengawas Mata Pelajaran

Mohon bantuan saudara Administrator untuk memperbaharui data PTK saya.
Terima kasih.
.............................. , ..................................................
Hormat saya,
PTK yang mengajukan,

Catatan:
Lampirkan 1 Copy Surat Pengangkatan (SK) sebagai Pengawas
Madrasah/Sekolah.
Serahkan ke Admin/Operator Kantor Kemenag Kota/Kab
setempat untuk mendapatkan Surat Tanda Bukti Pengaktifan
Pengawas Madrasah/Sekolah (S19a).

(.............................................................)