PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA Pengaruh Teknik Relaksasi Progresif Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Klien Skizofrenia Paranoid di RSJD Surakarta.
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF TERHADAP
TINGKAT KECEMASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA
PARANOID DI RSJD SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
BIMA ANINDITA
J 210080002
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIM
Program Studi
Fakultas
Jenis Karya
:
:
:
:
:
BIMA ANINDITA
J210080002
S1 - KEPERAWATAN
Ilmu Kesehatan
Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalti-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PADA KLIEN SKRIZOFRENIA PARANOID DI RSJD
SURAKARTA
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/ pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
:
Pada Tanggal :
Surakarta
Juni 2012
Yang menyatakan,
(BIMA ANINDITA)
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln A.Yani, Tromol Pos I Pabelan, KartasuraTelp. (0271) 717417
Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
NIM
Program Studi
Judul Skripsi
:
:
:
:
BIMA ANINDITA
J210080002
S1 - KEPERAWATAN
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF
TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA KLIEN
SKIZOFRENIA PARANOID DI RSJD SURAKARTA
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan
serahkan ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan – kutipan
dan ringkasan – ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya.
Apabila dikemudian hari dan atau dapat dibuktikan bahwa skripsi ini
hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas
Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan ijazah yang diberikan oleh Universitas
Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.
Surakarta, Juni 2012
Yang membuat pernyataan,
BIMA ANINDITA
v
MOTTO
“Dan barang siapa mengerjakan amal kebaikan,
baik laki-laki maupun perempuan sedangkan ia
beriman, mereka akan masuk surga, mereka
mendapatkan karunia di dalamnya tanpa
perhitungan”
(Q.S Al Mu’min: 40)
Jenius adalah 1% ispirasi dan 99% keringat.
Tidak ada yang dapat menggantikan kerja
keras. Keberuntungan adalah sesuatu yang
terjadi ketika kesempatan bertemu dengan
kesiapan
(Thomas A. Edison)
“Kesuksesan hanya akan datang pada orang
yang berusaha mendapatkannya, bukan pada
mereka yang hanya mengharapkan”
(Abu Al Ghifari)
Dengan berhenti berusaha, berarti kita tidak
lebih baik dari seorang pengecut
(Bambang Pamungkas)
Usahakan untuk selalu optimis, dinamis, dan
percaya diri
(Penulis)
vi
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur al hamdul i l l ah, kar ya i ni
kuper sembahkan t er unt uk :
Al l ah SWT.
Sembah suj udku,
SWT.
dan par a nabi - Nya at as segal a l i mpahan
Rosul
syukur ku,
kepada Al l ah
r ahmat ser t a hi dayah- Nya
Ba pa k da n I buk u t e r c i nt a da n t e r s a y a ng
Ya ng
t el ah
s e ma nga t
t ul us
da n
kasi h
me mbe r i k a n
s a y a ngny a
do’ a ,
t i a da
he nt i
Se ge na p k e l ua r ga be s a r k u t e r i ma k a s i h
a t a s s e ma nga t ,
duk unga n s e r t a doa ny a
Kawan- kawanku sej auh apapun ki t a ber pi sah nant i ,
meski
l angkah
ki t a
ber beda,
wakt u
t i dak
akan
mengubah gel ar ki t a sebagai ” SAHABAT ”
Al l
my f r i ends FI K S1 Keper awat an UMS ’ 08 t hanks
f or al l
Al mamat er ku.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala
limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan
judul “Pengaruh Teknik Relaksasi Progresif Terhadap Tingkat Kecemasan
Pada Klien Skizofrenia Paranoid di RSJD Surakarta”.
Tersusun dan selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan semua pihak,
maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku penguji skripsi.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep. selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan selaku pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan
memberikan bimbingan serta arahan selama proses penyusunan skripsi ini.
4. Dewi Listyorini, S.Kep.,Ns selaku pembimbing II yang telah meluangkan
waktu dan memberikan bimbingan, pengarahan, serta masukan dalam
penyusunan skripsi ini.
5. Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta yang telah memberikan ijin
untuk pengambilan data dan penelitian di RSJD Surakarta.
viii
6. Seluruh
dosen
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta terimakasih atas ilmu yang diberikan.
7. Bapak dan Ibu Kepala Ruang di RSJD Surakarta terimakasih atas bantuannya.
8. Bapak Ibu tercinta dan tersayang yang telah memberi semangat, kasih sayang
dengan ikhlas, tulus dan tak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap
sujud dan doa.
9. Saudara-saudaraku yang telah memberi semangat, dukungan dan doa.
10. Semua teman-teman seperjuangan Mahasiswa S1 Keperawatan angkatan 2008
yang tak bisa disebutkan satu persatu yang telah berjuang bersama untuk
meraih impian menjadi perawat profesional terimakasih telah memberi warna
dan cerita serta tetaplah bersemangat untuk hari esok yang lebih baik.
11. Semua teman-teman kost Wisma Al Kautsar terimakasih atas dukungannya.
12. Dan semua Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam skripsi ini, dan jauh
dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharap kritik dan saran yang
membangun guna kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat
bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta,
Juni 2012
Penulis
Bima Anindita
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
PENGESAHAN ..........................................................................................
ii
PERSETUJUAN .........................................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ..............................................
iv
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .....................................................
v
MOTTO ............................................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................
vii
KATA PENGANTAR ................................................................................
viii
DAFTAR ISI ...............................................................................................
x
DAFTAR TABEL .......................................................................................
xiii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
xv
ABSTRAK ..................................................................................................
xvi
ABSTRACT ..................................................................................................
xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ........................................................
1
B. Rumusan Masalah. ................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ................................................................
4
E. Keaslian Penelitian ................................................................
5
BAB ΙΙ TINJAUAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka ...................................................................
7
Teknik Relaksasi Progresif .............................................
7
2. Kecemasan .....................................................................
9
3. Skizofrenia Paranoid .......................................................
13
B. Tinjauan Teoritik ...................................................................
17
1. Kerangka Teori................................................................
17
2. Kerangka Konsep ............................................................
18
1.
x
3. Hipotesis..........................................................................
18
BAB III METODE PENELITIAN
A. Pendekatan Penelitian ...........................................................
19
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...............................................
20
1. Populasi .........................................................................
20
2. Sampel ............................................................................
20
C. Variabel Penelitian ...............................................................
22
D. Definisi Operasional .............................................................
23
E. Instrumen Penelitian .............................................................
24
F. Langkah-Langkah Penelitian ................................................
25
1. Tahap Persiapan ..............................................................
25
2. Tahap Pelaksanaan ..........................................................
26
3. Tahap Akhir ....................................................................
27
G. Teknik Pengumpulan Data ....................................................
27
H. Teknik Analisis Data .............................................................
28
I.
Keabsaan Data .......................................................................
29
1. Uji Validitas Instrumen ..................................................
29
2. Uji Reliabilitas Instrumen ...............................................
30
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Deskripsi Responden .............................................................
31
1. Karakteristik Responden .................................................
31
B. Analisis Univariat..................................................................
32
C. Analisis Bivariat ....................................................................
34
BAB V PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden .......................................................
36
B. Kecemasan pada Pasien Skizofrenia Paranoid ......................
37
C. Pengaruh Pemberian Relaksasi Progresif terhadap
Tingkat Kecemasan Pasien Skizofrenia Paranoid ................
38
D. Keterbatasan Penelitian .........................................................
40
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...........................................................................
xi
41
B. Saran ......................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
41
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Desain Penelitian ........................................................................
19
Tabel 3.2 Definisi Operasional ...................................................................
23
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ............................................
31
Tabel 4.2 Tendensi Sentral Kecemasan .....................................................
33
Tabel 4.3 Tingkat Kecemasan Responden Setelah Terapi ..........................
33
Tabel 4.4 Nilai rata-rata skor Tingkat Kecemasan......................................
34
Tabel 4.5 Hasil Uji Kolmogorov-smirnov ...................................................
33
Tabel 4.6 Hasil Uji Paired sample t-test .....................................................
34
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian .......................................................
17
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ....................................................................
18
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat persetujuan sebagai asisten penelitian
Lampiran 2.
Lembar permintaan menjadi responden
Lampiran 3.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 4.
Sistem kategori jiwa
Lampiran 5.
Kuisioner kategori klien
Lampiran 6
Kuisioner kecemasan HRS-A
Lampiran 7.
Cheklist relaksasi progresif
Lampiran 8.
Data validitas kecemasan
Lampiran 9.
Hasil uji validitas correlations ...........................................
Lampiran 10.
Hasil uji reability
Lampiran 11.
Data Responden penelitian
Lampiran 12.
Data kategori jiwa
Lampiran 13.
Data Pre test kecemasan
Lampiran 14.
Data post test kecemasan
Lampiran 15.
Data karakteristik responden
Lampiran 16.
Analisis data penelitian
Lampiran 17.
Surat-surat
xv
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA PARANOID DI RSJD
SURAKARTA
Oleh:
Bima Anindita
Abstrak
Skizofrenia adalah kelainan jiwa terutama menunjukkan gangguan dalam
fungsi kognitif (pikiran) berupa disorganisasi. Jadi gangguannya ialah mengenai
pembentukan arus serta isi pikiran. Di samping itu, juga ditemukan gangguan
persepsi, wawasan diri, perasaan dan keinginan. Skizofrenia ditemukan 7 per 1000
orang dewasa dan terbanyak usia 15-35 tahun. Penderita skizofrenia paranoid
yang di rawat inap di RSJD Surakarta cukup banyak, pada tahun 2008 terdapat
434 klien, tahun 2009 ada 395 klien, sedangkan tahun 2010 meningkat menjadi
407 klien. Dalam mewujudkan pelayanan kesehatan yang optimal dibutuhkan
peran yang optimal dari tenaga kesehatan yang diantaranya adalah perawat.
Menurut UU RI. No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan, perawat adalah mereka
yang memiliki kemampuan dan kewenangan melakukan tindakan keperawatan
berdasarkan ilmu yang dimiliki diperoleh melalui pendidikan keperawatan. Untuk
mengatasi kecemasan pada klien skizofrenia paranoid, perawat melakukan terapi
salah satunya adalah teknik relaksasi progresif. Relaksasi adalah sebuah keadaan
dimana seseorang terbebas dari tekanan dan kecemasan atau kembalinya
keseimbangan (equilibrium) setelah terjadinya gangguan. Tujuan dari teknik
relaksasi adalah mencapai keadaan relaksasi menyeluruh, mencakup keadaan
relaksasi secara fisiologis, secara kognitif, dan secara behavioral. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui pengaruh teknik relaksasi progresif terhadap tingkat
kecemasan pada klien skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta. Populasi penelitian
adalah semua klien skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta yang berjumlah 407
orang, dan sampel penelitian sebanyak 18 klien skizofrenia paranoid dengan
teknik pengambilan sampel purposive sampling. Instrumen penelitian berupa
kuesioner HRS-A. Analisis data menggunakan uji t-test. Kesimpulan yang
diperoleh dalam penelitian ini adalah: (1) tingkat kecemasan klien skizofrenia
paranoid di RSJD Surakarta sebelum pemberian terapi (pre test) semuanya adalah
sedang, (2) tingkat kecemasan klien skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta
sesudah pemberian terapi (posttest) sebagian besar kecemasan ringan, dan (3)
terdapat pengaruh relaksasi progresif terhadap tingkat kecemasan klien
skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta.
Kata kunci: teknik relaksasi progresif, kecemasan, klien skizofrenia paranoid.
xvi
PROGRESSIVE RELAXATION TECHNIQUES TO EFFECT OF
ANXIETY ON CLIENTS IN RSJD SURAKARTA PARANOID
SCHIZOPHRENIA
by:
Bima Anindita
Abstract
Schizophrenia was a mental disorder primarily shows impairment in
cognitive function (thinking) in the form of disorganization. Thus the interference
was the formation and flow of the contents of the mind. In addition, it also found
impaired perception, self-insight, feelings and desires. Schizophrenia was found 7
per 1000 adults aged 15-35 years and the largest. People with paranoid
schizophrenia in inpatient care in Surakarta RSJD enough, in 2008 there were 434
clients, in 2009 there are 395 clients, whereas in 2010 increased to 407 clients. In
realizing the optimal health care needs of the optimal role of health personnel
include nurses. According to RI Law. No. 23 of 1992 on health care, nurses are
those who have the ability and authority to take action based on his knowledge of
nursing gained through nursing education. To cope with anxiety in paranoid
schizophrenia clients, nurses doing therapy was one of progressive relaxation
techniques. Relaxation was a state where a person was free from stress and
anxiety, or the return of the balance (equilibrium) after the disturbance. The goal
of relaxation techniques to achieve a state of relaxation was complete, includes a
state of physiological relaxation, cognitive, and behavioral. This study aims to
determine the effect of progressive relaxation techniques on the client's level of
anxiety in paranoid schizophrenia RSJD Surakarta. The study population was all
clients RSJD skizofrenia paranoid in Surakarta, amounting to 407 people, and the
study sample as many as 18 clients skizofrenia paranoid with purposive sampling
techniques sampling. The research instrument in the form of questionnaires HRSA. the analysis of test data using t-test. The conclusions obtained in this study
were: (1) the level of anxiety in RSJD Surakarta skizofrenia paranoid client before
therapy (pre test) are all being, (2) the level of anxiety in RSJD Surakarta
skizofrenia paranoid client after therapy (posttest) the majority of mild anxiety,
and (3) there was the influence of progressive relaxation on anxiety level of
clients RSJD skizofrenia paranoid in Surakarta.
Key words: progressive relaxation techniques, anxiety, paranoid schizophrenic
client
xvii
TINGKAT KECEMASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA
PARANOID DI RSJD SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
BIMA ANINDITA
J 210080002
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
NIM
Program Studi
Fakultas
Jenis Karya
:
:
:
:
:
BIMA ANINDITA
J210080002
S1 - KEPERAWATAN
Ilmu Kesehatan
Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalti-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PADA KLIEN SKRIZOFRENIA PARANOID DI RSJD
SURAKARTA
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/ pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
:
Pada Tanggal :
Surakarta
Juni 2012
Yang menyatakan,
(BIMA ANINDITA)
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln A.Yani, Tromol Pos I Pabelan, KartasuraTelp. (0271) 717417
Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
NIM
Program Studi
Judul Skripsi
:
:
:
:
BIMA ANINDITA
J210080002
S1 - KEPERAWATAN
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF
TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA KLIEN
SKIZOFRENIA PARANOID DI RSJD SURAKARTA
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan
serahkan ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan – kutipan
dan ringkasan – ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya.
Apabila dikemudian hari dan atau dapat dibuktikan bahwa skripsi ini
hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas
Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan ijazah yang diberikan oleh Universitas
Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.
Surakarta, Juni 2012
Yang membuat pernyataan,
BIMA ANINDITA
v
MOTTO
“Dan barang siapa mengerjakan amal kebaikan,
baik laki-laki maupun perempuan sedangkan ia
beriman, mereka akan masuk surga, mereka
mendapatkan karunia di dalamnya tanpa
perhitungan”
(Q.S Al Mu’min: 40)
Jenius adalah 1% ispirasi dan 99% keringat.
Tidak ada yang dapat menggantikan kerja
keras. Keberuntungan adalah sesuatu yang
terjadi ketika kesempatan bertemu dengan
kesiapan
(Thomas A. Edison)
“Kesuksesan hanya akan datang pada orang
yang berusaha mendapatkannya, bukan pada
mereka yang hanya mengharapkan”
(Abu Al Ghifari)
Dengan berhenti berusaha, berarti kita tidak
lebih baik dari seorang pengecut
(Bambang Pamungkas)
Usahakan untuk selalu optimis, dinamis, dan
percaya diri
(Penulis)
vi
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur al hamdul i l l ah, kar ya i ni
kuper sembahkan t er unt uk :
Al l ah SWT.
Sembah suj udku,
SWT.
dan par a nabi - Nya at as segal a l i mpahan
Rosul
syukur ku,
kepada Al l ah
r ahmat ser t a hi dayah- Nya
Ba pa k da n I buk u t e r c i nt a da n t e r s a y a ng
Ya ng
t el ah
s e ma nga t
t ul us
da n
kasi h
me mbe r i k a n
s a y a ngny a
do’ a ,
t i a da
he nt i
Se ge na p k e l ua r ga be s a r k u t e r i ma k a s i h
a t a s s e ma nga t ,
duk unga n s e r t a doa ny a
Kawan- kawanku sej auh apapun ki t a ber pi sah nant i ,
meski
l angkah
ki t a
ber beda,
wakt u
t i dak
akan
mengubah gel ar ki t a sebagai ” SAHABAT ”
Al l
my f r i ends FI K S1 Keper awat an UMS ’ 08 t hanks
f or al l
Al mamat er ku.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala
limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan
judul “Pengaruh Teknik Relaksasi Progresif Terhadap Tingkat Kecemasan
Pada Klien Skizofrenia Paranoid di RSJD Surakarta”.
Tersusun dan selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan semua pihak,
maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku penguji skripsi.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep. selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan selaku pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan
memberikan bimbingan serta arahan selama proses penyusunan skripsi ini.
4. Dewi Listyorini, S.Kep.,Ns selaku pembimbing II yang telah meluangkan
waktu dan memberikan bimbingan, pengarahan, serta masukan dalam
penyusunan skripsi ini.
5. Direktur Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta yang telah memberikan ijin
untuk pengambilan data dan penelitian di RSJD Surakarta.
viii
6. Seluruh
dosen
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta terimakasih atas ilmu yang diberikan.
7. Bapak dan Ibu Kepala Ruang di RSJD Surakarta terimakasih atas bantuannya.
8. Bapak Ibu tercinta dan tersayang yang telah memberi semangat, kasih sayang
dengan ikhlas, tulus dan tak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap
sujud dan doa.
9. Saudara-saudaraku yang telah memberi semangat, dukungan dan doa.
10. Semua teman-teman seperjuangan Mahasiswa S1 Keperawatan angkatan 2008
yang tak bisa disebutkan satu persatu yang telah berjuang bersama untuk
meraih impian menjadi perawat profesional terimakasih telah memberi warna
dan cerita serta tetaplah bersemangat untuk hari esok yang lebih baik.
11. Semua teman-teman kost Wisma Al Kautsar terimakasih atas dukungannya.
12. Dan semua Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam skripsi ini, dan jauh
dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharap kritik dan saran yang
membangun guna kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat
bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta,
Juni 2012
Penulis
Bima Anindita
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
PENGESAHAN ..........................................................................................
ii
PERSETUJUAN .........................................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ..............................................
iv
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .....................................................
v
MOTTO ............................................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................
vii
KATA PENGANTAR ................................................................................
viii
DAFTAR ISI ...............................................................................................
x
DAFTAR TABEL .......................................................................................
xiii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................
xv
ABSTRAK ..................................................................................................
xvi
ABSTRACT ..................................................................................................
xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ........................................................
1
B. Rumusan Masalah. ................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ..................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ................................................................
4
E. Keaslian Penelitian ................................................................
5
BAB ΙΙ TINJAUAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka ...................................................................
7
Teknik Relaksasi Progresif .............................................
7
2. Kecemasan .....................................................................
9
3. Skizofrenia Paranoid .......................................................
13
B. Tinjauan Teoritik ...................................................................
17
1. Kerangka Teori................................................................
17
2. Kerangka Konsep ............................................................
18
1.
x
3. Hipotesis..........................................................................
18
BAB III METODE PENELITIAN
A. Pendekatan Penelitian ...........................................................
19
B. Tempat dan Waktu Penelitian ...............................................
20
1. Populasi .........................................................................
20
2. Sampel ............................................................................
20
C. Variabel Penelitian ...............................................................
22
D. Definisi Operasional .............................................................
23
E. Instrumen Penelitian .............................................................
24
F. Langkah-Langkah Penelitian ................................................
25
1. Tahap Persiapan ..............................................................
25
2. Tahap Pelaksanaan ..........................................................
26
3. Tahap Akhir ....................................................................
27
G. Teknik Pengumpulan Data ....................................................
27
H. Teknik Analisis Data .............................................................
28
I.
Keabsaan Data .......................................................................
29
1. Uji Validitas Instrumen ..................................................
29
2. Uji Reliabilitas Instrumen ...............................................
30
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Deskripsi Responden .............................................................
31
1. Karakteristik Responden .................................................
31
B. Analisis Univariat..................................................................
32
C. Analisis Bivariat ....................................................................
34
BAB V PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden .......................................................
36
B. Kecemasan pada Pasien Skizofrenia Paranoid ......................
37
C. Pengaruh Pemberian Relaksasi Progresif terhadap
Tingkat Kecemasan Pasien Skizofrenia Paranoid ................
38
D. Keterbatasan Penelitian .........................................................
40
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...........................................................................
xi
41
B. Saran ......................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
41
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Desain Penelitian ........................................................................
19
Tabel 3.2 Definisi Operasional ...................................................................
23
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ............................................
31
Tabel 4.2 Tendensi Sentral Kecemasan .....................................................
33
Tabel 4.3 Tingkat Kecemasan Responden Setelah Terapi ..........................
33
Tabel 4.4 Nilai rata-rata skor Tingkat Kecemasan......................................
34
Tabel 4.5 Hasil Uji Kolmogorov-smirnov ...................................................
33
Tabel 4.6 Hasil Uji Paired sample t-test .....................................................
34
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian .......................................................
17
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ....................................................................
18
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat persetujuan sebagai asisten penelitian
Lampiran 2.
Lembar permintaan menjadi responden
Lampiran 3.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 4.
Sistem kategori jiwa
Lampiran 5.
Kuisioner kategori klien
Lampiran 6
Kuisioner kecemasan HRS-A
Lampiran 7.
Cheklist relaksasi progresif
Lampiran 8.
Data validitas kecemasan
Lampiran 9.
Hasil uji validitas correlations ...........................................
Lampiran 10.
Hasil uji reability
Lampiran 11.
Data Responden penelitian
Lampiran 12.
Data kategori jiwa
Lampiran 13.
Data Pre test kecemasan
Lampiran 14.
Data post test kecemasan
Lampiran 15.
Data karakteristik responden
Lampiran 16.
Analisis data penelitian
Lampiran 17.
Surat-surat
xv
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI PROGRESIF TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA PARANOID DI RSJD
SURAKARTA
Oleh:
Bima Anindita
Abstrak
Skizofrenia adalah kelainan jiwa terutama menunjukkan gangguan dalam
fungsi kognitif (pikiran) berupa disorganisasi. Jadi gangguannya ialah mengenai
pembentukan arus serta isi pikiran. Di samping itu, juga ditemukan gangguan
persepsi, wawasan diri, perasaan dan keinginan. Skizofrenia ditemukan 7 per 1000
orang dewasa dan terbanyak usia 15-35 tahun. Penderita skizofrenia paranoid
yang di rawat inap di RSJD Surakarta cukup banyak, pada tahun 2008 terdapat
434 klien, tahun 2009 ada 395 klien, sedangkan tahun 2010 meningkat menjadi
407 klien. Dalam mewujudkan pelayanan kesehatan yang optimal dibutuhkan
peran yang optimal dari tenaga kesehatan yang diantaranya adalah perawat.
Menurut UU RI. No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan, perawat adalah mereka
yang memiliki kemampuan dan kewenangan melakukan tindakan keperawatan
berdasarkan ilmu yang dimiliki diperoleh melalui pendidikan keperawatan. Untuk
mengatasi kecemasan pada klien skizofrenia paranoid, perawat melakukan terapi
salah satunya adalah teknik relaksasi progresif. Relaksasi adalah sebuah keadaan
dimana seseorang terbebas dari tekanan dan kecemasan atau kembalinya
keseimbangan (equilibrium) setelah terjadinya gangguan. Tujuan dari teknik
relaksasi adalah mencapai keadaan relaksasi menyeluruh, mencakup keadaan
relaksasi secara fisiologis, secara kognitif, dan secara behavioral. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui pengaruh teknik relaksasi progresif terhadap tingkat
kecemasan pada klien skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta. Populasi penelitian
adalah semua klien skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta yang berjumlah 407
orang, dan sampel penelitian sebanyak 18 klien skizofrenia paranoid dengan
teknik pengambilan sampel purposive sampling. Instrumen penelitian berupa
kuesioner HRS-A. Analisis data menggunakan uji t-test. Kesimpulan yang
diperoleh dalam penelitian ini adalah: (1) tingkat kecemasan klien skizofrenia
paranoid di RSJD Surakarta sebelum pemberian terapi (pre test) semuanya adalah
sedang, (2) tingkat kecemasan klien skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta
sesudah pemberian terapi (posttest) sebagian besar kecemasan ringan, dan (3)
terdapat pengaruh relaksasi progresif terhadap tingkat kecemasan klien
skizofrenia paranoid di RSJD Surakarta.
Kata kunci: teknik relaksasi progresif, kecemasan, klien skizofrenia paranoid.
xvi
PROGRESSIVE RELAXATION TECHNIQUES TO EFFECT OF
ANXIETY ON CLIENTS IN RSJD SURAKARTA PARANOID
SCHIZOPHRENIA
by:
Bima Anindita
Abstract
Schizophrenia was a mental disorder primarily shows impairment in
cognitive function (thinking) in the form of disorganization. Thus the interference
was the formation and flow of the contents of the mind. In addition, it also found
impaired perception, self-insight, feelings and desires. Schizophrenia was found 7
per 1000 adults aged 15-35 years and the largest. People with paranoid
schizophrenia in inpatient care in Surakarta RSJD enough, in 2008 there were 434
clients, in 2009 there are 395 clients, whereas in 2010 increased to 407 clients. In
realizing the optimal health care needs of the optimal role of health personnel
include nurses. According to RI Law. No. 23 of 1992 on health care, nurses are
those who have the ability and authority to take action based on his knowledge of
nursing gained through nursing education. To cope with anxiety in paranoid
schizophrenia clients, nurses doing therapy was one of progressive relaxation
techniques. Relaxation was a state where a person was free from stress and
anxiety, or the return of the balance (equilibrium) after the disturbance. The goal
of relaxation techniques to achieve a state of relaxation was complete, includes a
state of physiological relaxation, cognitive, and behavioral. This study aims to
determine the effect of progressive relaxation techniques on the client's level of
anxiety in paranoid schizophrenia RSJD Surakarta. The study population was all
clients RSJD skizofrenia paranoid in Surakarta, amounting to 407 people, and the
study sample as many as 18 clients skizofrenia paranoid with purposive sampling
techniques sampling. The research instrument in the form of questionnaires HRSA. the analysis of test data using t-test. The conclusions obtained in this study
were: (1) the level of anxiety in RSJD Surakarta skizofrenia paranoid client before
therapy (pre test) are all being, (2) the level of anxiety in RSJD Surakarta
skizofrenia paranoid client after therapy (posttest) the majority of mild anxiety,
and (3) there was the influence of progressive relaxation on anxiety level of
clients RSJD skizofrenia paranoid in Surakarta.
Key words: progressive relaxation techniques, anxiety, paranoid schizophrenic
client
xvii