Institutional Repository | Satya Wacana Christian University: Akumulasi Stafilokokus pada Linen Tempat Tidur Pasien di Ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga
AKUMULASI STAFILOKOKUS PADA LINEN TEMPAT
TIDUR PASIEN DI RUANG HIGH CARE UNIT (HCU)
RUMAH SAKIT PARU dr. ARIO WIRAWAN SALATIGA
SKRIPSI
Disusun Oleh:
Arifudin
462010094
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2014
i
ii
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah S.W.T. yang telah
memberikan rahmat-Nya, karunia-Nya dan hidayah-Nya, sehingga saya
dapat menyelesaikan skripsi saya yang berjudul “Akumulasi stafilokokus
pada linen tempat tidur pasien di ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit
Paru dr. Ario Wirawan Salatiga”.
Saya menyadari bahwa skripsi ini tidak akan terselesaikan dengan
baik tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu saya
mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Drs. Budhi Prasetyo, M.Biol., Ph.D., selaku pembimbing I yang selalu
dengan sabar membimbing, menginspirasi, mendampingi, menyemangati,
serta memberikan berbagai saran dan masukan yang sangat membangun
dan berguna dalam penyusunan skripsi ini
2. Agus Fitrianto S.Kep., Ns., selaku pembimbing II yang selalu meluangkan
waktu dengan sabar untuk membimbing, menyemangati, menginspirasi, dan
memberikan masukandan saran yang berguna untuk penyusunan skripsi ini
3. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc, Ph.D, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
4. Seluruh staff akademik dan non-akademik Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
vii
5.
Staff Laboratorium FIK-UKSW Bu Noba, Bu Vera yang sudah
membantu dalam menyiapkan peralatan untuk penelitian saya
6. Pihak Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga yang telah
memberikan izin untuk melakukan penelitian ini
7. Kepala Ruang, Kepala Tim, dan seluruh perawat di Ruang HCU yang
telah membantu dalam proses pengambilan data dalam penelitian ini
8. Orang tua saya yang saya sayangi dan kasihi Bapak Matori dan Ibu
Mudzakiroh yang selalu mendo’akan, mendukung, memberi semangat
dan motivasi kepada saya untuk menyelesaikan skripsi ini
9. Kedua kakak saya, Muh. Khosi’in dan Mas Khabib Arifin, serta adik saya,
M. Naufal Dzalul Mu’afa yang selalu mendoakan saya memberi motivasi
dan mendukung saya untuk menyelesaikan skripsi ini
10. Sahabat saya satu seperjuangan dan satu bimbingan Dika, Umi, Novi,
Catur dan Toni yang selalu memberi semangat, motivasi, dan selalu
menyempatkan waktu untuk diajak berdiskusi
11. Sahabat-sahabat saya Dayang, Liya, Oka, Beni, Eddy, Nanda, Nova,
Ian, Feri, Stevany, Loli, Mira, Feni, Abit, Lucky dan yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu yang selalu mendoakan, menyemangati dan
memotivasi saya dalam menyelesaikan skripsi ini
12. Kekasih saya Annisa Purnamasari yang selalu ada memberikan
dukungan semangat, motivasi, dan do’a untuk kelancaran dalam
penyelesaian skripsi ini
viii
13. Seluruh rekan-rekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya
Wacana, khususnya angkatan 2010 (TeNers) yang selalu mendukung,
mendoakan dan memberi motivasi kepada saya untuk menyelesaikan
skripsi ini
14. Seluruh pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang sudah
mendoakan, mendukung, memberi semangat dalam menyelesaikan
skripsi ini.
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Skripsi ini penulis persembahkan untuk:
Allah S.W.T.
Kedua orang tua saya Bapak Matori dan Ibu Mudzakiroh
Kedua kakak saya, Muh. Khosi’in dan Mas Khabib Arifin, serta adik saya, M.
Naufal Dzalul Mu’afa
Kekasih saya Annisa Purnamasari
Motto
“Makna hidup adalah bermakna untuk orang lain dan kesuksesan hidup
adalah orang yang mau berusaha dan berdo’a untuk mencapainya”
x
ABSTRAK
Arifudin 462010094, Akumulasi stafilokokus pada linen tempat tidur pasien
di ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,
Fakultas Ilmu kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana.
Pembimbing 1 :Budhi Prasetyo, Drs., M.Biol., Ph.D.
Pembimbing 2 :Agus Fitrianto, S.Kep., Ns.
Ayliffe et al. (2000) menyatakan bahwa komponen linen tempat tidur
pasien (sprei, selimut, sarung bantal) menjadi sumber infeksi karena
terkontaminasi oleh mikroorganisme melalui kontak langsung dengan kulit
dan cairan tubuh termasuk urine dan feses. Penelitian tersebut juga
didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Sexton et al. dan Boyce et al.
menemukan Staphylococcus aureus dan MRSA (Meticillin Resistant
Staphylococcus aureus) pada kasur, sprei kasur, dan udara di ruang isolasi.
Mengingat hal tersebut, peneliti ingin mengetahui akumulasi patogen
oportunis khususnya stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang
HCU Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan di Salatiga. Peneliti berasumsi
bahwa ada peningkatan jumlah mikroflora oportunis stafilokokus pada linen
tempat tidur pasien di ruang HCU satu hari setelah diganti dan dua hari
setelah linen diganti.
Tujuan penelitian ini adalah menghitung peningkatan jumlah
mikroflora oportunis stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang
HCU satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen diganti. Jumlah
bakteri stafilokokus ditetapkan dengan menerapkan teknik swabbing pada
bagian tengah tujuh linen tempat tidur pasien yang berbeda.
Hasil penelitian menyatakan bahwa linen tempat tidur pasien di
ruang HCU berpotensi menjadi sumber transmisi infeksi silang. Pemakaian
linen tempat tidur pasien satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen
diganti mengakibatkan peningkatan jumlah bakteri stafilokokus dengan
kategori tinggi sampai sangat tinggi (skala logaritma >2-TNTC/too
numerous to count). Cemaran (urine dan feses) material dari pasien
memperbesar peningkatan jumlah bakteri stafilokokus.
Kata kunci: stafilokokus, linen tempat tidur pasien
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.........................................................................................i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR.......................ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS........................................................................iii
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................iv
LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................v
HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................vi
KATA PENGANTAR...................................................................................vii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO................................................x
ABSTRAK.....................................................................................................xi
DAFTAR ISI.................................................................................................xii
BAB I. PENDAHULUAN................................................................................1
1.1 Latar Belakang Masalah..............................................................1
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................3
1.3 Hipotesis......................................................................................4
1.4 Tujuan Penelitian.........................................................................4
1.5 Manfaat Penelitian.......................................................................4
BAB II. TINJAUAN TEORI............................................................................5
1.1 Infeksi Nosokomial......................................................................5
1.2 Stafilokokus.................................................................................7
1.3 Linen Rumah Sakit......................................................................9
1.4 Peran Perawat untuk Pencegahan Infeksi................................11
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN........................................................13
xii
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................16
4.1 Hasil...........................................................................................16
4.2 Pembahasan.............................................................................18
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN..............................................................21
5.1 Simpulan....................................................................................21
5.2 Saran.........................................................................................21
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................23
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................25
Lampiran 1 Tata Kerja Pembuatan Medium Agar Staphylococcus M110
(OXOID).......................................................................................................25
Lampiran 2 Rekapitulasi Hasil Penghitungan Koloni Stafilokokus...............26
Lampiran 3 Gambar Hasil Menumbuhkan Bakteri Stafilokokus dari Swab 27
Lampiran 4 Gambar Dokumentasi Penelitian..............................................31
Lampiran 5 Surat Pengantar Penelitian.......................................................32
Lampiran 7 Surat Izin Penelitian..................................................................33
xiii
TIDUR PASIEN DI RUANG HIGH CARE UNIT (HCU)
RUMAH SAKIT PARU dr. ARIO WIRAWAN SALATIGA
SKRIPSI
Disusun Oleh:
Arifudin
462010094
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2014
i
ii
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah S.W.T. yang telah
memberikan rahmat-Nya, karunia-Nya dan hidayah-Nya, sehingga saya
dapat menyelesaikan skripsi saya yang berjudul “Akumulasi stafilokokus
pada linen tempat tidur pasien di ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit
Paru dr. Ario Wirawan Salatiga”.
Saya menyadari bahwa skripsi ini tidak akan terselesaikan dengan
baik tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu saya
mengucapkan banyak terima kasih kepada:
1. Drs. Budhi Prasetyo, M.Biol., Ph.D., selaku pembimbing I yang selalu
dengan sabar membimbing, menginspirasi, mendampingi, menyemangati,
serta memberikan berbagai saran dan masukan yang sangat membangun
dan berguna dalam penyusunan skripsi ini
2. Agus Fitrianto S.Kep., Ns., selaku pembimbing II yang selalu meluangkan
waktu dengan sabar untuk membimbing, menyemangati, menginspirasi, dan
memberikan masukandan saran yang berguna untuk penyusunan skripsi ini
3. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc, Ph.D, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
4. Seluruh staff akademik dan non-akademik Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
vii
5.
Staff Laboratorium FIK-UKSW Bu Noba, Bu Vera yang sudah
membantu dalam menyiapkan peralatan untuk penelitian saya
6. Pihak Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga yang telah
memberikan izin untuk melakukan penelitian ini
7. Kepala Ruang, Kepala Tim, dan seluruh perawat di Ruang HCU yang
telah membantu dalam proses pengambilan data dalam penelitian ini
8. Orang tua saya yang saya sayangi dan kasihi Bapak Matori dan Ibu
Mudzakiroh yang selalu mendo’akan, mendukung, memberi semangat
dan motivasi kepada saya untuk menyelesaikan skripsi ini
9. Kedua kakak saya, Muh. Khosi’in dan Mas Khabib Arifin, serta adik saya,
M. Naufal Dzalul Mu’afa yang selalu mendoakan saya memberi motivasi
dan mendukung saya untuk menyelesaikan skripsi ini
10. Sahabat saya satu seperjuangan dan satu bimbingan Dika, Umi, Novi,
Catur dan Toni yang selalu memberi semangat, motivasi, dan selalu
menyempatkan waktu untuk diajak berdiskusi
11. Sahabat-sahabat saya Dayang, Liya, Oka, Beni, Eddy, Nanda, Nova,
Ian, Feri, Stevany, Loli, Mira, Feni, Abit, Lucky dan yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu yang selalu mendoakan, menyemangati dan
memotivasi saya dalam menyelesaikan skripsi ini
12. Kekasih saya Annisa Purnamasari yang selalu ada memberikan
dukungan semangat, motivasi, dan do’a untuk kelancaran dalam
penyelesaian skripsi ini
viii
13. Seluruh rekan-rekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya
Wacana, khususnya angkatan 2010 (TeNers) yang selalu mendukung,
mendoakan dan memberi motivasi kepada saya untuk menyelesaikan
skripsi ini
14. Seluruh pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang sudah
mendoakan, mendukung, memberi semangat dalam menyelesaikan
skripsi ini.
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Skripsi ini penulis persembahkan untuk:
Allah S.W.T.
Kedua orang tua saya Bapak Matori dan Ibu Mudzakiroh
Kedua kakak saya, Muh. Khosi’in dan Mas Khabib Arifin, serta adik saya, M.
Naufal Dzalul Mu’afa
Kekasih saya Annisa Purnamasari
Motto
“Makna hidup adalah bermakna untuk orang lain dan kesuksesan hidup
adalah orang yang mau berusaha dan berdo’a untuk mencapainya”
x
ABSTRAK
Arifudin 462010094, Akumulasi stafilokokus pada linen tempat tidur pasien
di ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,
Fakultas Ilmu kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana.
Pembimbing 1 :Budhi Prasetyo, Drs., M.Biol., Ph.D.
Pembimbing 2 :Agus Fitrianto, S.Kep., Ns.
Ayliffe et al. (2000) menyatakan bahwa komponen linen tempat tidur
pasien (sprei, selimut, sarung bantal) menjadi sumber infeksi karena
terkontaminasi oleh mikroorganisme melalui kontak langsung dengan kulit
dan cairan tubuh termasuk urine dan feses. Penelitian tersebut juga
didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Sexton et al. dan Boyce et al.
menemukan Staphylococcus aureus dan MRSA (Meticillin Resistant
Staphylococcus aureus) pada kasur, sprei kasur, dan udara di ruang isolasi.
Mengingat hal tersebut, peneliti ingin mengetahui akumulasi patogen
oportunis khususnya stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang
HCU Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan di Salatiga. Peneliti berasumsi
bahwa ada peningkatan jumlah mikroflora oportunis stafilokokus pada linen
tempat tidur pasien di ruang HCU satu hari setelah diganti dan dua hari
setelah linen diganti.
Tujuan penelitian ini adalah menghitung peningkatan jumlah
mikroflora oportunis stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang
HCU satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen diganti. Jumlah
bakteri stafilokokus ditetapkan dengan menerapkan teknik swabbing pada
bagian tengah tujuh linen tempat tidur pasien yang berbeda.
Hasil penelitian menyatakan bahwa linen tempat tidur pasien di
ruang HCU berpotensi menjadi sumber transmisi infeksi silang. Pemakaian
linen tempat tidur pasien satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen
diganti mengakibatkan peningkatan jumlah bakteri stafilokokus dengan
kategori tinggi sampai sangat tinggi (skala logaritma >2-TNTC/too
numerous to count). Cemaran (urine dan feses) material dari pasien
memperbesar peningkatan jumlah bakteri stafilokokus.
Kata kunci: stafilokokus, linen tempat tidur pasien
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.........................................................................................i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR.......................ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK
KEPENTINGAN AKADEMIS........................................................................iii
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................iv
LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................v
HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................vi
KATA PENGANTAR...................................................................................vii
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO................................................x
ABSTRAK.....................................................................................................xi
DAFTAR ISI.................................................................................................xii
BAB I. PENDAHULUAN................................................................................1
1.1 Latar Belakang Masalah..............................................................1
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................3
1.3 Hipotesis......................................................................................4
1.4 Tujuan Penelitian.........................................................................4
1.5 Manfaat Penelitian.......................................................................4
BAB II. TINJAUAN TEORI............................................................................5
1.1 Infeksi Nosokomial......................................................................5
1.2 Stafilokokus.................................................................................7
1.3 Linen Rumah Sakit......................................................................9
1.4 Peran Perawat untuk Pencegahan Infeksi................................11
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN........................................................13
xii
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................16
4.1 Hasil...........................................................................................16
4.2 Pembahasan.............................................................................18
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN..............................................................21
5.1 Simpulan....................................................................................21
5.2 Saran.........................................................................................21
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................23
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................25
Lampiran 1 Tata Kerja Pembuatan Medium Agar Staphylococcus M110
(OXOID).......................................................................................................25
Lampiran 2 Rekapitulasi Hasil Penghitungan Koloni Stafilokokus...............26
Lampiran 3 Gambar Hasil Menumbuhkan Bakteri Stafilokokus dari Swab 27
Lampiran 4 Gambar Dokumentasi Penelitian..............................................31
Lampiran 5 Surat Pengantar Penelitian.......................................................32
Lampiran 7 Surat Izin Penelitian..................................................................33
xiii