Persyaratan ujian disertasi 220618

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
PASCASARJANA
Jalan. Ir. Sutami 36 A Kentingan Surakarta 57126. Telepon/Faksimil (0271) 632450,
Website : http://pasca.uns.ac.id E-mail : pasca@uns.ac.id
Hal

: Permohonan Ujian Tertutup Disertasi *

Kepada : Yth. Direktur
Pascasarjana Universitas Sebelas Maret
Di Surakarta
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah disetujuinya Disertasi kami oleh Pembimbing, maka dengan ini kami mengajukan
permohonan untuk ujian tertutup Disertasi.
Berikut identitas kami :
Nama

: …………………………………………………

NIM

: …………………………………………………

Progdi/MU

: …………………………………………………

Promotor

: 1. ……………………………………………..
2. ……………………………………………..
3. ……………………………………………..

Judul Disertasi

: …………………………………

Sebagai persyaratan administrasi akademik bersama ini kami lampirkan :
1.

2.
3.
4.

Fotocopy pembayaran SPP, semester I sampai terakhir, BPI dan Lab
Fotocopy sertifikat TOEFL/ TEAP (minimal score 70)
Kartu Konsultasi Disertasi
Bukti lulus ujian kelayakan Naskah Disertasi & Karya Publikasi dengan pengesahan Naskah yang telah
disetujui
5. Kartu Hasil Studi (KHS)
6. Kartu Rencana Studi (KRS)
7. Sumber Dana : BPPS / Sendiri / Instansi **
8. Surat Keterangan Status Publikasi Jurnal, dengan lampiran Bukti Publikasi Jurnal
9. Surat Keterangan Status Seminar Prosiding, dengan lampiran Bukti Sertifikat, Bukti Kumpulan Abstrak, dan
Prosiding
10. Abstrack Disertasi
11. a. Status Akreditasi Prodi : A / B / Prodi Baru **
b. Masa Berlaku Akreditasi sampai dengan………
c. Lampiran Bukti Sertifikat.
Atas perkenan Bapak kami ucapkan terimakasih.

Kepala Program Studi

Surakarta,
Hormat kami,

………………………
........................
NIP.
NIM.
.............................................................................................................................................................
* Proses Ujian Tertutup Disertasi 2 Minggu dari saat memasukan persyaratan
(Persyaratan dimasukan dalam Stopmap)
**

Coret yang tidak perlu

Contac Person Mahasiswa : .........................................................

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
PASCASARJANA
Jalan. Ir. Sutami 36 A Kentingan Surakarta 57126. Telepon/Faksimil (0271) 632450,
Website : http://pasca.uns.ac.id E-mail : pasca@uns.ac.id
Hal

: Permohonan Ujian Terbuka Disertasi *

Kepada : Yth. Direktur
Pascasarjana Universitas Sebelas Maret
Di Surakarta
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah dilaksanakannya ujian tertutup Disertasi kami oleh Penguji pada hari/
tanggal…………………….., maka dengan ini kami mengajukan permohonan untuk ujian terbuka Disertasi.
Berikut identitas kami :
Nama

: …………………………………………………

NIM

: …………………………………………………

Progdi/MU

: …………………………………………………

Promotor

: 1. ……………………………………………..
2. ……………………………………………..
3. ……………………………………………..

Judul Disertasi

: ……………………………………………………...

Sebagai persyaratan administrasi akademik bersama ini kami lampirkan :
12.

13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

Fotocopy pembayaran SPP, semester I sampai terakhir, BPI dan Lab
Fotocopy sertifikat TOEFL/ TEAP (minimal score 70)
Kartu Konsultasi Disertasi
Lembar Persetujuan/ Pengesahan Disertasi yang sudah ditandatangani
Kartu Hasil Studi (KHS)
Kartu Rencana Studi (KRS)
Surat Keterangan Status Publikasi Jurnal, dengan lampiran Bukti Publikasi Jurnal
Surat Keterangan Status Seminar Prosiding, dengan lampiran Bukti Sertifikat, Bukti Kumpulan Abstrak, dan
Prosiding
20. Abstrack Disertasi
21. a. Status Akreditasi Prodi : A / B / Prodi Baru **
b. Masa Berlaku Akreditasi sampai dengan………

c. Lampiran Bukti Sertifikat.
22. Sumber Dana : BPPS / Sendiri / Instansi **

Atas perkenan Bapak kami ucapkan terimakasih.

Kepala Program Studi

Surakarta,
Hormat kami,

………………………
........................
NIP.
NIM.
.............................................................................................................................................................
* Proses Ujian Terbuka Disertasi 2 Minggu dari saat memasukan persyaratan
(Persyaratan dimasukan dalam Stopmap)
**

Coret yang tidak perlu

Contac Person Mahasiswa : .........................................................