PENGUMUMAN PELELANGAN GAGAL MAKANAN DAN MINUMAN

PANITIA ULP PENGADAAN BARANG / JASA
PENGADAAN BAHAN MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN
RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH KOTA PEMATANGSIANTAR
TAHUN ANGGARAN 2017

BERITA ACARA PELELANGAN GAGAL
NOMOR : PAN/ULP/09/ET/VII/RSUD-PS/2017
1. NAMA PAKET PEKERJAAN

:

PENYEDIAAN BAHAN MAKANAN DAN
MINUMAN PASIEN BULAN AGUSTUS S/D
DESEMBER TAHUN 2017

2. SUMBER PENDANAAN

:

BLUD RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH
KOTA

PEMATANGSIANTAR
TAHUN
ANGGARAN 2017

3. NILAI TOTAL HPS

:

Rp 561.756.250,00 (lima ratus enam puluh satu
juta tujuh ratus lima puluh enam ribu dua ratus
lima puluh rupiah)

4. LOKASI

:

RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH KOTA
PEMATANGSIANTAR

Pada hari ini, Selasa tanggal Delapan Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Tujuh Belas, kami

Panitia ULP Pengadaan Barang/Jasa RSUD dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar
Tahun Anggaran 2017 dengan mengambil tempat di Sekeretariat Panitia ULP Pengadaan
Barang/Jasa RSUD dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar, Jalan Sutomo Nomor 230
Pematangsiantar, melalui LPSE Kota Pematangsiantar dengan memperhatikan ketentuan
Perpres RI Nomor 54 Tahun 2010 beserta perubahannya Perpres RI Nomor 70 Tahun 2012
dan Perpres No. 4 Tahun 2015 bahwa pemilihan umum pascakualifikasi untuk pekerjaan
tersebut diatas dinyataan GAGAL karna tidak ada penyedia yang memasukkan dokumen
penawaran.
Demikian Berita Acara ini dibuat yang ditanda tangani oleh Panitia ULP Pengadaan
Barang/Jasa Pengadaan Bahan Makanan dan Minuman Pasien.
DITANDA TANGANI

NO

NAMA

JABATAN

TANDA TANGAN

KETUA/
ANGGOTA

dto

SEKRETARIS/
ANGGOTA

dto

1

MARUDIN SIMBOLON, SH

2

ERIS LYDIA PURBA, SKM, M. Kes

3

dr. FLORA MAYA DAMANIK

ANGGOTA

dto

4

RIANTI ANITA ARITONANG, S.Kep, M.Kes

ANGGOTA

dto

5

NINA CHRISNAWATI S, S.Sos

ANGGOTA

dto