LPSE Kabupaten Kayong Utara ASTIKA

Jalan Tanah Merah Nomor : – SUKADANA Kode Pos : 78852

Nomor
Sifat
Perihal

: 004/Pokja/010/ULP-61.11/IV/2015
: Penting
: Undangan Klarifikasi, negosiasi teknis dan harga

Kepada
Yth. Direktur/Direktris :
PT. WAHANA ASTIKA FIBERGLASS

serta Pembuktian Kualifikasi
di_
TEMPAT

Sehubungan telah dilaksanakannya evaluasi administrasi, teknis, harga dan kualifikasi untuk paket
pekerjaan PENGADAAN PUSKESMAS KELILING/ AMBULAN AIR, Pokja Pengadaan Unit Layanan Pengadaan
Kabupaten Kayong Utara mengundang Saudara untuk hadir dalam Klarifikasi, negosiasi teknis dan harga

serta Pembuktian Kualifikasi kegiatan tersebut diatas, yang akan dilaksanakan:
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat

: Kamis / 7 Mei 2015
: Pukul 09.00 – 15.00 Wiba
: Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Kayong Utara (Sekretariat Daerah, Lantai
II) Jl. Tanah Merah No : - Sukadana.

Dengan membawa persyaratan ASLI dan SALINAN (dalam bentuk format kertas A4) yang akan
diklarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi sesuai dokumen penawaran dan data kualifikasi, yaitu :
1.

Dokumen Penawaran:
a] Daftar Personil Inti : melampirkan Ijazah;
b] melampirkan Bukti kepemilikan / dukungan Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan sesuai dokumen
penawaran;

2.

3.

Ijin Usaha Perusahaan sesuai dokumen penawaran yaitu : Surat Ijin Usaha Industri (IUI),
Sertifikat Badan Usaha (SBU), Surat Ijin Tempat Usaha (SITU) dan Tanda Daftar Perusahaan
(TDP) ;
Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha sesuai dokumen penawaran yaitu : Akte Pendirian dan
Perubahan terakhir (apabila ada);

5.

Data Keuangan Pajak sesuai dokumen penawaran yaitu : NPWP, SPT Tahun 2013 dan/atau
2014 ;
Pengalaman
perusahaan (kontrak) beserta Berita Acara Serah Terima (PHO dan FHO) sesuai
dokumen penawaran (apabila ada);

6.

Surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta.

4.

Kami harapkan kehadiran Saudara pada waktu yang telah ditentukan, apabila berhalangan dapat
diwakilkan dengan membawa surat kuasa dan atau apabila tidak bisa hadir pada kegiatan ini
diharapkan dapat memberikan keterangan dan perusahaan saudara dianggap mengundurkan diri serta
dinyatakan GUGUR.

Demikian agar maklum, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Sukadana, 4 Mei 2015
ttd
Pokja Pengadaan
ULP Kab. Kayong Utara