BA Hasil Evaluasi Gedung Rawat Inap Kelas III
POKJA RS OTANAHA KOTA GORONTALO
Jalan H. Nani Wartabone No. 3 Telp. (0435) 821012 Faks. 830412 Kode Pos : 96111
TAHUN ANGGARAN 2016
BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN
Nomor : 588/ ULP – GTLO.KOTA / VIII/ 2016
Tanggal : 13 September 2016
Nama Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja
Kelompok Kerja
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP KELAS III (TAHAP II)
Kota Gorontalo
RSUD OTANAHA KOTA GORONTALO
Pokja RS Otanaha Kota Gorontalo
Harga Perkiraan Sendiri
Jangka waktu pelaksanaan
Rp
1.100.000.000
100 hari kalender
Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Belas bulan September Tahun Dua Ribu Enam Belas , bertempat Di Sekretariat ULP Kota
Gorontalo, yang bertanda tangan dibawah ini Pokja RS Otanaha Kota Gorontalo, telah menyelenggarakan Evaluasi terhadap
penawaran pekerjaan tersebut diatas dengan hasil sebagai berikut :
1. Hal-hal yang dinilai :
A. Administrasi
B. Teknis
C. Biaya/Harga
D. Kualifikasi
2. Hasil Penilaian Usulan Administrasi, Teknis dan Harga :
Hasil Evaluasi
No
1
2
3
4
5
6
7
8
3.
Nama Perusahaan
CV. AGUNG PRIMA JAYA
CV. DWI PERMATA
CV. CAHAYA TEKNIK PRIMA
CV. PUTRA ARDIN
CV. TRITA JAYA
CV. ZAMRUD KATULISTIWA
CV. KARYA DJANUR
CV. FAJAR UTAMA
Adm.
MS
MS
MS
MS
MS
TMS
TMS
MS
Teknis
Harga
Kualifikasi
TMS
TMS
TMS
MS
TMS
TMS
MS
-
MS
-
Harga Terkoreksi
(Rp)
950.000.000
966.550.000
989.223.000
998.860.000
1.009.809.000
1.178.935.720
1.044.748.000
1.045.045.000
Hasil Akhir
Gugur
Gugur
Lulus
Gugur
Gugur
Gugur
Gugur
Berdasarkan hasil penilaian tersebut diatas maka Pokja Dinas Kesehatan Kota Gorontalo berkesimpulan
memutuskandan menetapkan bahwa perusahaan yang memenuhi syarat administrasi, teknis, harga dan Kualifikasi
CALON :PEMENANG
1. adalah
Nama Perusahaan
: CV. PUTRA ARDIN
Alamat Perusahaan
: Desa Tuladenggi Kec. Telaga Biru Kab. Gorontalo
NPWP
: 74.858.262.4-822.000
Harga Penawaran terkoreksi
: Rp 998.860.000
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Gorontalo, 13 September 2016
Pokja RS Otanaha Kota Gorontalo
1. MASDIN THALIB, S.Mn
Ketua
…………………
2. DIKKI HARYADI BAU, ST
Sekretaris
3. IRVINO MAKU
Anggota
…………………
…………………
4. ASRINI MARIA SARI RAUF, ST, MT
Anggota
5. BOBBI LIPUTO
Anggota
…………………
…………………
Jalan H. Nani Wartabone No. 3 Telp. (0435) 821012 Faks. 830412 Kode Pos : 96111
TAHUN ANGGARAN 2016
BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN
Nomor : 588/ ULP – GTLO.KOTA / VIII/ 2016
Tanggal : 13 September 2016
Nama Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja
Kelompok Kerja
PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP KELAS III (TAHAP II)
Kota Gorontalo
RSUD OTANAHA KOTA GORONTALO
Pokja RS Otanaha Kota Gorontalo
Harga Perkiraan Sendiri
Jangka waktu pelaksanaan
Rp
1.100.000.000
100 hari kalender
Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Belas bulan September Tahun Dua Ribu Enam Belas , bertempat Di Sekretariat ULP Kota
Gorontalo, yang bertanda tangan dibawah ini Pokja RS Otanaha Kota Gorontalo, telah menyelenggarakan Evaluasi terhadap
penawaran pekerjaan tersebut diatas dengan hasil sebagai berikut :
1. Hal-hal yang dinilai :
A. Administrasi
B. Teknis
C. Biaya/Harga
D. Kualifikasi
2. Hasil Penilaian Usulan Administrasi, Teknis dan Harga :
Hasil Evaluasi
No
1
2
3
4
5
6
7
8
3.
Nama Perusahaan
CV. AGUNG PRIMA JAYA
CV. DWI PERMATA
CV. CAHAYA TEKNIK PRIMA
CV. PUTRA ARDIN
CV. TRITA JAYA
CV. ZAMRUD KATULISTIWA
CV. KARYA DJANUR
CV. FAJAR UTAMA
Adm.
MS
MS
MS
MS
MS
TMS
TMS
MS
Teknis
Harga
Kualifikasi
TMS
TMS
TMS
MS
TMS
TMS
MS
-
MS
-
Harga Terkoreksi
(Rp)
950.000.000
966.550.000
989.223.000
998.860.000
1.009.809.000
1.178.935.720
1.044.748.000
1.045.045.000
Hasil Akhir
Gugur
Gugur
Lulus
Gugur
Gugur
Gugur
Gugur
Berdasarkan hasil penilaian tersebut diatas maka Pokja Dinas Kesehatan Kota Gorontalo berkesimpulan
memutuskandan menetapkan bahwa perusahaan yang memenuhi syarat administrasi, teknis, harga dan Kualifikasi
CALON :PEMENANG
1. adalah
Nama Perusahaan
: CV. PUTRA ARDIN
Alamat Perusahaan
: Desa Tuladenggi Kec. Telaga Biru Kab. Gorontalo
NPWP
: 74.858.262.4-822.000
Harga Penawaran terkoreksi
: Rp 998.860.000
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
Gorontalo, 13 September 2016
Pokja RS Otanaha Kota Gorontalo
1. MASDIN THALIB, S.Mn
Ketua
…………………
2. DIKKI HARYADI BAU, ST
Sekretaris
3. IRVINO MAKU
Anggota
…………………
…………………
4. ASRINI MARIA SARI RAUF, ST, MT
Anggota
5. BOBBI LIPUTO
Anggota
…………………
…………………