211032892.doc 91.74KB 2015-10-12 00:17:35

USULAN PROGRAM KEGIATAN MAHASISWA
JUDUL PROGRAM
“RAMBUD SABU-SABU” (RUMAH BUDAYA IMOED SABTU MINGGU) :
SEBAGAI SARANA PENANAMAN NILAI BUDAYA JAWA BAGI ANAKANAK DUKUH PERSEN KELURAHAN SEKARAN KECAMATAN
GUNUNGPATI SEMARANG
BIDANG KEGIATAN :
PKM- PENGABDIAN MASYARAKAT
Diusulkan Oleh :
Evi Zulaikhah

7211414153 / 2014

UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
SEMARANG
2013

1

HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul Kegiatan : “RAMBUD” (RUMAH BUDAYA IMOED) :
SEBAGAI SARANA PENANAMAN NILAI BUDAYA JAWA BAGI

ANAK-ANAK DUKUH PERSEN KELURAHAN SEKARAN
KECAMATAN GUNUNGPATI SEMARANG
2. Bidang Kegiatan : PKM-Pengabdian Masyarakat
3. Ketua Pelaksana Kegiatan/Penulis Utama
a. Nama Lengkap : Evi Zulaikhah
b. NIM
: 7211414153
c. Jurusan
: Akuntansi
d. Universitas
: Universitas Negeri Semarang
e. Alamat Rumah : Karangduren RT 03 RW 10 Kiringan Boyolali
f. Handphon / tlpn : 085713036826
g. Alamat email
: evi.zulaikhah@gmail.com
4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : orang
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar
:
b. NIDN

:
c. Alamat Rumah
:
d. No Tel./HP
:
6. Biaya Kegiatan Total :
a. Dikti
: Rp. 10.959.000
b. Sumber lain
:7. Jangka Waktu Pelaksanaan
: 4 bulan
Semarang, 10 Juni 2015
Menyetujui,
Ketua Jurusan Akuntansi Fakultas Ekonomi

Drs. Fachrurrozie, M.Si
NIP.196706231989011001
Pembantu Rektor Bidang

Ketua Pelaksana Kegiatan


Evi Zulaikhah
NIM. 7211414153
Dosen Pendamping

Kemahasiswaan

Prof. Masrukhi, M.Pd.
NIP.196205081988031002

2

DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL .........................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................................ii
DAFTAR ISI .........................................................................................................iii
RINGKASAN........................................................................................................iv
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................1
1.1.Latar Belakang .....................................................................................1
1.2.Rumusan Masalah.................................................................................2

1.3.Tujuan ...................................................................................................2
1.4.Luaran yang Diharapkan ......................................................................2
1.5.Kegunaan Program ...............................................................................3
BAB II GAMBARAN UMUM MASYARAKAT ................................................3
BAB III METODE PELAKSANAAN .................................................................4
BAB IV ANGGARAN BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN .............................6
4.1. Anggaran Biaya ...................................................................................6
4.2. Jadwal Kegiatan ..................................................................................6
LAAMPIRAN-LAMPIRAN ................................................................................7
Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota .............................................................7
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan ..........................................................8
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas................10
Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan ....................................................11
Lampiran 5. Nota Kesepahaman MOU atau Pernyataan Kesediaan dari Mitra ...12
Lampiran 6. Gambaran Teknologi yang akan Digunakan. ...................................13
Lampiran 7. Denah Detail Lokasi Mitra Kerja .....................................................14

3

RINGKASAN


Rumah Budaya Imoed Sabtu-Minggu atau bisa disebut juga dengan
Rambud Sabu-Sabu merupakan suatu konsep sekaligus wahana penanaman
nilai-nilai budaya lokal khususnya budaya Jawa kepada anak-anak. Kami memilih
anak-anak sebagai sasarannya karena anak-anak merupkan generasi penerus
bangsa yang kelak akan menjadi pemimpin bangsa. Penanaman nilai-nilai budaya
sedini mungkin mutlak diperlukan agar mereka tidak kehilangan jati dirinya.
Program ini kami tujukan kepada anak-anak di Dusun Persen Kelurahan
Sekaran Kecamatan Gunungpati Kota Semarang. Kami memilih daerah ini karena
masyarakat di daerah tersebut belum memiliki keadaan sosial yang bisa dikatakan
layak. Sebagian masyarakat di dusun tersebut merupakan petani padahal dusun
tersebut dekat dengan Universitas Negeri Semarang. Bisa dikatakan ironi ketika
masyarakat di dusun lain di Kelurahan Sekaran memiliki keadaan sosial yang bisa
dikatakan sudah layak daripada Dusun Persen. Selain hal tersebut yang menjadi
pertimbangan adalah di Dusun Persen terdapat potensi anak-anak yang cukup
baik.
Program ini kami lakukan setiap hari Sabtu-Minggu mengingat pada hari
lain anak-anak disibukkan dengan kegiatan sekolah. Waktu pelaksanaan kegiatan
ini yaitu dua minggu sekali yang nantinya diharapkan anak-anak tersebut tidak
merasa jenuh jika kegiatan tersebut dilaksanakan tidak teralu sering. Program ini

dibuat secara menarik dan menyenangkan sehingga nantinya anak-anak tersebut
akan merasa senang dan nyaman sehingga materi yang diajarkan dapat diterima
dengan baik dan pada akhirnya nilai-nilai budaya lokal khususnya budaya Jawa
dapat tertanan di dalam benak dan pikiran mereka.

4

BAB I PENDAHULUAN
1.1.Latar belakang
Arus globalisasi yang melanda seluruh dunia membawa dampak di bidang
sosial budaya suatu bangsa, termasuk Indonesia. Pada awalnya, globalisasi hanya
dirasakan di kota-kota besar di Indonesia. Namun dengan adanya kemajuan
teknologi, komunikasi, informasi, dan transportasi globalisasi juga telah menyebar
ke seluruh penjuru tanah air. Arus globalisasi yang penyebarannya sangat luas dan
cepat tersebut membawa dampak positif dan negatif. Salah satu dampak positif
yang dapat kita rasakan adalah kemudahan dan kemajuan di bidang teknologi,
komunikasi,

informasi,


dan

transportasi

yang

memudahkan

kehidupan

manusia. Arus informasi dari berbagai penjuru dunia dapat kita peroleh dengan
mudah. Pertukaran dan peleburan budaya antar negara pun juga merupakan hal
yang biasa. Selain dampak positif dampak negatif dari globalisasi adalah semakin
mudahnya nilai-nilai barat masuk ke Indonesia baik melalui internet, media
televisi, maupun media cetak yang banyak ditiru oleh masyarakat. Mirisnya anakanak Indonesia kini jugasudah mulai lupa akan nilai-nilai budayanya sendiri.
Mereka meniru budaya atau kebiasaan yang dilihatnya dari televisi maupun
internet.
Anak-anak merupakan aset suatu bangsa karena dari sanalah akan lahir
generasi muda yang akan menjadi pemimpim-pemimpin bangsa. Fenomena anakanak dewasa ini yang senang dengan budaya asing menjadikan kewaspadaan
untuk mengangkat dan melestarikan budaya lokal agar tidak terkikis oleh

perubahan zaman.
Budaya lokal merupakan budaya yang dimiliki oleh suatu wilayah dan
mencerminkan keadan sosial di wilayahnya. Beberapa hal yang termasuk budaya
lokal diantaranya adalah cerita rakyat, lagu daerah, ritual kedaerahan, adat istiadat
daerah, dan segala sesuatu yang bersifat kedaerahan.Diperlukan penanaman nilainilai budaya sedini mungkin agar anak-anak tidak kehilangan jati dirinya sebagai
bangsa Indonesia. Kebudayaan merupakan aset bangsa yang harus diwariskan
kepada generasi penerus.

1

Dusun Persen merupakan salah satu dusun di Kelurahan Sekaran Kecamatan
Gunungpati Semarang. Keadaan dusun tersebut belum bisa dikatakan sejahtera,
padahal dusun tersebut terletak di salah satu kota besar di Indonesia yaitu Kota
Seamarang. Akses dan fasilitas untuk dapat sampi disana cukup sulit karena dusun
tersebut terletak di daerah perbukitan yang terjal. Jarak antar rumah disana juga
saling berjauhan. Akan tetapi disana terdapat potensi anak-anak yang luar biasa
yang apabila dapat dibina dengan baik dapat menjadi generasi penerus bangsa
yang dapat diandalkan.
Berdasarkan hal tersebut maka kami memiliki gagasan untuk membuat
“RAMBUD SABU-SABU” (Rumah Budaya Imoed Sabtu Minggu). Melalui

sarana tersebut diharapkan mampu menanamkan nilai-nilai budaya Jawa kepada
anak-anak Dusun Persen Kecamatan Gunungpati Semarang, melalui cara yang
inovatif dan kreatif sehingga nantinya anak-anak tersebut dapat tertarik untuk ikut
berpartisipasi.

1.2.Rumusan Masalah
Permasalahan yang dapat dimunculkan dalam program ini antara lain :
1. Bagaimana cara menanamkan nilai-nilai budaya Jawa kepada anak-anak
Dusun Persen Kelurahan Sekaran Kecamatan Gunungpati Semarang ?
2. Bagaimana meningkatkan minat anak-anak untuk mempelajari
kebudayaan lokal .
1.3.Tujuan
1. Menanamkan nilai-nilai budaya Jawa kepada anak-anak Dusun Persen
Kelurahan Sekaran Kecamatan Gunungpati Semarang.
2. Meningkatkan minat anak-anak untuk mempelajari kebudayaan lokal.
1.4. Luaran yang Diharapkan
Luaran yang diharapkan yaitu agar anak-anak Dusun Persen Kecamatan
Gunungpati Kota Semarang dapat tetap mengerti dan melestarikan nilai-nilai
kebudayaan lokalnya yaitu khususnya kebudayaan Jawa melalui cara-cara
yang inovatif dan kreatif sehingga mereka tertarik untuk mempelajari

kebudayaan lokal.
1.5. Kegunaan Program
Manfaat yang diharapkan dari terlaksanakanya program ini adalah :
2

a.. Bagi Pemerintah
1. Membantu melestarikan kebudayaan lokal.
2. Membantu mencerdaskan anak-anak Indonesia.
3. Membantu meningkatkan kesadaran akan pentingnya nilai-nilai
budaya lokal.
b. Bagi Masyarakat (Anak-anak )
1. Memahami nilai-nilai budaya lokal.
2. Meningkatkan ilmu pengetahuan dan wawasan
3. Meningkatkan ketrampilan dalam berbudaya.
c. Bagi Akademisi
1. Meningkatkan kreatifitas para pelajar
2. Sebagai sarana pembelajaran dan pendekatan terhadap masyarakat
BAB II GAMBARAN UMUM MASYARAKAT
Secara administratif, Sekaran merupakan sebuah kelurahan yang terletak
di Kecamatan Gunungpati Kota Semarang. Sekaran terletak dibagian bagian

selatan Kota Semarang yang didominasi oleh kawasan pertanian karena
terletak di kawasan Semarang atas yang dekat dengan Kabupaten Semarang.
Sekaran pada saat ini merupakan kelurahan yang tengah berkembang dengan
pesat. Keberadaan Sekaran pada saat inimenjadi sangat penting karena
Sekaran merupakan pusat pengembangan

pendidikan

dengan

dibangunnya Universitas Negeri Semarang di kawasan Sekaran.
Kelurahan Sekaran Luas Wilayah memiliki luas 490.718 ha.yang terbagi
atas 26 Rukun Tetangga(RT) dan tujuh Rukun Warga (RW).Berdasarkan data
pada tahun 2008, jumlah penduduk Sekaran adalah6.057 jiwa. Jumlah
penduduk ini merupakan jumlah yang paling banyak diKecamatan
Gunungpati. Sekaran terbagi atas empat dukuh, yakni DukuhSekaran, Dukuh
Banaran, Dukuh Bantar Dowo, dan Dukuh Persen.Kelurahan Sekaran
berbatasan dengan Kelurahan Sukorejo di sebelahutara. Di sebelah timur
berbatasan dengan Kelurahan Srondol Kulon. Disebelah selatan berbatasan

3

dengan Kelurahan Patemon, dan di sebelah barat berbatasan dengan
Kelurahan Kalisegoro. Perkembangan yang pesat ini telah menunjukkan
tanda-tandaperkembangan menjadi kawasan kota dengan penduduk yang
heterogen,dihuni secara padat oleh penduduk yang beraneka ragam dari
segipekerjaan, pendidikan, dan gaya hidup, ketersediaan berbagai fasilitasyang
memudahkan masyarkat dalam memenuhi kebutuhan, dansebagainya.
Perkembangan Sekaran menuju sifat-sifat kota disebabkanadanya Universitas
Negeri Semarang yang didirikan di kawasan tersebutpada sekitar tahun 1990an. Namun demikian, pada dasarnya sebelumberdirinya Universitas Negeri
Semarang yang banyak memberikanperubahan dalam kehidupan masyarakat
Sekaran, di kawasan tersebut telah berkembang masyarakat yang telah hidup
selama ratusan tahunsecara turun temurun dan memiliki tradisi yang erat
dipegang olehmasyarakat.
Berbanding terbalik dengan hal tersebut salah satu dukuh di Kelurahan
Sekaran yaitu Dukuh Persen kondisi masyaraknya belum bisa dikatakan
sejahtera. Kondisi masyaraktnya sebagian besar adalah seorang petani. Akan
tetapi di dusun tersebut tersimpan potensi yang cukup besar yaitu memiliki
jumlah anak-anak yang cukup banyak. Pembinaan yang benar akan membuat
mereka menjadi pemimpin-pemimpin masa depan bangsa sedini mungkin
penanaman nilai-nilai budaya lokal mutlak diperlukan agar mereka tidak
kehilangan jati dirinya dan hanya mengikuti arus perkembangan zaman.
BAB III METODE PELAKSANAAN
1. Persiapan
Pada tahap persiapan dilakukan beberapa kegiatan seperti :
a.
Koordinasi dengan Ketua RT maupun
Ketua RW yang bersangkutan.
b.

Pengamatan dan penentuan lokasi tempat

“RAMBUD SABU-SABU” dilaksanakan.
c.
Publikasi dan sosialisasi terkait kegiatan
d.

“RAMBUD SABU-SABU” kepada masyarakat sekitar.
Pendataan anak-anak

mengikuti kegiatan “RAMBUD SABU-SABU”
e.
Pembuatan
lokasi“RAMBUD SABU-SABU”

dan

yang

akan

penataan

4

2. Pelaksanaan Program
Kegiatan “RAMBUD SABU-SABU”diadakan setiap hari Sabtu dan
Minggu mengingat pada hari lain anak-anak harus bersekolah. Kami memilih
hari tersebut karena kami ingin banyak anak-anak yang ikut berpartisipasi
dalam kegiatan tersebut sehingga tujuan dari kegiatan pengabdian masyarakat
ini dapat terwujud. Kegiatan ini kami lakukan dua minggu sekali mengingat
sasaran kami adalah anak-anak sehingga kami memberikan sedikit jeda waktu
agar anak-anak tidak merasa bosan. Untuk hari Sabtu kegiatan dilaksanakan
pada sore hari sedangkan untuk hari Minggu kegiatan dilaksanakan pada pagi
hari. Berikut adalah gambaran kegiatan yang akan kami laksanakan.
No

Kegiatan

1.

Guyup Rukun

2.

Micara

3.

Nembang

4.

Pewayangan

5.

Pentas
Budaya

Deskripsi
Pemateri menjelaskan materi
tentang kebudayaan Jawa.
Para
peserta
berbicara
menggunakan Basa Krama
Para peserta diajari nembang
Jawa
Para peserta diberikan materi
mengenai wayang dengan cara
menggunakan peraga sebenarnya.
Di akhir serangkaian kegiatan
ditutup dengan kegiatan Pentas
Budaya yang dilakukan oleh anakanak.

Ket
Teori
Praktik
Teori
Praktik
Teori
Praktik

dan
dan

Praktik

3. Evaluasi
Setiap selesai kegiatan dilakukan evaluasi agar untuk ke depannya selalu ada
peningkatan dan peserta kegiatan tidak merasa bosan sehingga mereka tetap
antusias dan tertarik.
4. Penyusunan Laporan
Setelah seluruh kegiatan dilaksanakan proses selanjutnya adalah penyusunan
laporan akhir.
BAB IV BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1. Anggran Biaya
NO
.

JENIS PENGELUARAN

BIAYA (Rp)

5

1.
2.
3.
4.

Peralatan penunjang
Bahan habis pakai
Perjalanan
Lain-lain
JUMLAH

Rp. 4.490.000
Rp 5.245.000
Rp. 364.000
Rp. 860.000
Rp.10.959.000

4.2. Jadwal Kegiatan
No.

Kegiatan
1

1.
2.
3.
4.
5.

2

Bulan
3

4

5

Persiapan
Survei Kondisi Sekitar Masyarakat
Pelaksanaan Program :
a. Di lapangan
b. Pencarian alternatif data
Evaluasi
Penyusunan Laporan

LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota
A. Identitas Diri Ketua
1 Nama Lengkap
Evi Zulaikhah
2 Jenis Kelamin
P
3 Program Studi
Akuntansi / Fakultas Ekonomi
4 NIM
7211414153
5 Tempat dan Tanggal Lahir
Boyoali, 19 September 1996
6 E-mail
Evi.zulaikhah@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP
085713036826
B. Riwayat Pendidikan
SD
SMP
SMA
Nama Institusi
SD
N
4 SMP
N
2 SMK
N
1
KIRINGAN
BOYOLALI
BOYOLALI
Jurusan
AKUNTANSI
Tahun Masuk-Lulus 2002-2008
2008-2011
2011-2014
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

6

No
.
1
2
3

Nama Pertemuan Ilmiah /
Seminar

Judul Artikel
Ilmiah

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir
No Jenis Penghargaan
Institusi Pemberi Penghargaan
.

Tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M
Semarang, 10 Juni 2015
Pengusul,

( Evi Zulaikhah)

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan
1. Peralatan penunjang
Material
Sewa Proyektor
White Board ukuran
90 x 120
Penghapus
White
Board
Gambar Wayang
Gambar Aksara Jawa
Gambar

Gamelan

Justifikasi
Pemakaian

Kua
ntita
s
Sosialisasi dan 6
pelaksanaan
program
Pelaksaan
1
Program
Pelaksanaan
2
Program
Pelaksanaan
4
Program
Pelaksanaan
2
Program
Pelaksanaan
2

Harga
Satuan (Rp)

Total

Rp. 250.000

Rp.1.500.000

Rp. 150.000

Rp. 150.000

Rp.

Rp. 30.000

15.000

Rp 7.500

Rp.30.000

Rp. 7.500

Rp. 15.000

Rp. 7.500

Rp. 15.000
7

Jawa
Sewa Sound System

Program
Pelaksanaan
Program
Sewa Tratak 3 m x 5 Pelaksanaan
m
Program
Panggung
Pelaksanaan
Program
SUBTOTAL

1

Rp. 1.000.000

Rp.1.000.000

1

Rp. 750.000

Rp. 750.000

1

Rp. 1.000.000

Rp.1.000.000
Rp.4.490.000

2. Bahan Habis Pakai
Material
Kertas

Justifikasi
Pemakaian
Administrasi
dan
Pelaksanaan
Program
Pelaksanaan
Program

Kuantitas
1 rim

Biaya
1
Pengadaan
Rumah
Budaya
ukuran 2 m x 2
m
Spidol
Pelaksanaan
1 lusin
Boardmarker
Program
Kertas Asturo Pelaksanaan
1 pack
Program
Kertas Crap
Hiasan Rumah 20 pack
Budaya
dan
Pelaksanaan
Program
SUBTOTAL

Harga
Satuan (Rp)
Rp. 50.000

Total
Rp. 50.000

Rp. 3.000.000 Rp.5.000.00
0

Rp. 70.000

Rp, 70.000

Rp. 75.000

Rp. 75.000

Rp. 2.500

Rp. 50.000

Rp5.245.000

3. Perjalanan
Material
Unnes-Dusun
Persen
Unnes-Dusun
Persen
Unnes-Dusun
Persen

Justifikasi
Perjalanan

Harga Satuan
Kuantita
(Rp)
s
perizinan
1 x 2 Rp. 7.000
orang
Survei kondisi 1 x 2 Rp. 7.000
masyarakat
orang
Pelaksanaan
12 x 4 Rp. 7.000
program
orang
SUBTOTAL

Total
Rp. 14.000
Rp. 14.000
Rp. 336.000
Rp. 364.000

4. Lain-lain

8

Material
Jam dinding

Justifikasi
Pemakaian

Kuantita
s
1

Kenangkenangan untuk
ketua RW
plakat
Kenang1
kenangan untuk
Dusun Persen
pengangkutan Transportasi
8
barang
Biaya tenaga Pengadaan
2 orang x
kerja
3 hari
pembuatan
rumah budaya
Publikasi
Sosialisasi
program
SUBTOTAL

Harga Satuan
(Rp)

Total

Rp. 100.000

Rp. 100.000

Rp. 100.000

Rp. 100.000

Rp. 20.000

Rp. 160.000

Rp. 50.000

Rp. 300.000

Rp. 200.000
Rp. 860.000

9

Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas
No
1

Nama /
NIM
Evi
Zulaikhah

Program
Studi
Akuntansi

Bidang
Ilmu
Akuntansi

AlokasiWaktu
(jam/minggu)
6 jam

Uraian Tugas
Ketua
pelaksana,
membuat
konsep acara

2
3
4

10

Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan
KEMENTIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
Gedung H : Kampus Sekaran - Gunung Pati – Seamarang
Pembantu Rektor Bidang Kemahasiswaan
Email: pr3@unnes.ac.id Telp/Fax: (024) 8508003
SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

: Evi Zulaikhah

NIM

: 7211414153

Program Studi : Akuntansi
Fakultas

: Ekonomi

Dengan ini menyatakan bahwa usulan (Isi sesuai dengan bidang PKM) saya
dengan judul:
“RAMBUD” (RUMAH BUDAYA IMOED) : SEBAGAI SARANA
PENANAMAN NILAI BUDAYA JAWA BAGI ANAK-ANAK DUKUH
PERSEN KELURAHAN SEKARAN KECAMATAN GUNUNGPATI
SEMARANG
yang diusulkan untuk tahun anggaran ................ bersifat original dan belum
pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain. Bilamana di kemudian hari
ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut
dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh
biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenarbenarnya.
Semarang, 10 Juni 2015
Mengetahui,

Yang menyatakan,

Pembantu Rektor Bidang kemahasiswaan,

Prof. Masrukhi, M.Pd.
NIP.196205081988031002

Evi Zulaikhah
NIM. 7211414153

11

Lampiran 5. Nota Kesepahaman MOU atau Pernyataan Kesediaan dari
Mitra
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJASAMA DARI MITRA
USAHA DALAM PELAKSANAAN
PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

Yang bertandatangan di bawah ini,
Nama

: ___________________________________

Pempinan Mitra Usaha

: ___________________________________

Bidang Usaha

: ___________________________________

Alamat

: ___________________________________

Dengan ini menyatakan Bersedia untuk Bekerjasama dengan Pelaksana Kegiatan
Program Kreativitas Mahasiswa – Pengabdian Masyarakat
Nama Ketua Tim Pengusul

: Evi Zulaikhah

Nomor Induk Mahasiswa

: 7211414153

Program Studi

: Akuntansi

Nama Dosen Pembimbing

: ___________________________________

Perguruan Tinggi

: Universitas Negeri Semarang

Guna menerapkan dan/atau mengembangkan IPTEKS pada tempat usaha kami.
Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara pihak Mitra
Usaha dan Pelaksana Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan
ikatan usaha dalam wujud apapun juga.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung
jawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.
Semarang, 10 Juni 2015
Yang menyatakan,

(

)

12

Dokumen yang terkait