Und Pembuktian Prakualifikasi
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA 14 ULP SATUAN KERJA DINAS PU CIPTA KARYA,
TATA RUANG DAN PERUMAHAN KAB. SAMBAS TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Pembangunan Telp. ( 0562 ) 392824 FAX. ( 0562 ) 392926 Sambas
Sambas, 24 Juni 2015
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal
: 01/ 04 /Pokja.14-ULP/Renc-Zon/PU-CK/2015
: Segera
: 1 (satu) dokumen
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Penyusunan Zonasi IKK
Sambas
Kegiatan
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Biaya
Tahun Anggaran
:
:
:
:
:
Kepada Yth.
Direktur
PT. KRINOTEK
Jalan Karimun Nomor : 40 Pontianak
PT. KARIMATA MULTI WAHANA
Jalan Karimata Nomor : 11 A Pontianak
CV. KALBAR BA' KAMBANG SEJAHTERA
Jalan Karimata Pontianak
CV. HAULIYATI INDAH MAULANA
Jalan Ampera Komp. Bali Asri No. I/C. 6 Pontianak
Penyusunan RDTR
Penyusunan Zonasi IKK Sambas
Kecamatan Sambas
DAU
2015
Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi kualifikasi serta formulir isian dokumen kualifikasi untuk penawaran
pekerjaan tersebut diatas yang saudara ajukan kepada Pokja 14 ULP Satuan Kerja Dinas PU Cipta Karya, Tata
Ruang dan Perumahan Kab. Sambas Tahun Anggaran 2015, yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kepala ULP
Kabupaten Sambas Nomor : 014/ST/ULP-Sbs/2015 Tanggal 09 Maret 2015, maka dengan ini kami sampaikan
bahwa Pokja ULP akan melaksanakan Pembuktian Kualifikasi dengan meminta photo copy dan menunjukan asli
dokumen yang sah dan masih berlaku pada :
Hari / Tanggal
: Kamis, 25 Juni 2015 s/d Jum'at, 26 juni 2015 ( 09.00 wiba s/d 15.00 wiba )
Tempat
: Bidang Penataan Ruang, Bangunan dan Lingkungan
Jalan Pembangunan Telp. ( 0562 ) 392824 FAX. ( 0562 ) 392926 Sambas
: Pembuktian Kualifikasi
Acara
Data-data dokumen kualifikasi yang diperlukan adalah :
1. Izin usaha Jasa Konsultansi ( IUJK ), SBU
2. Pengurus Perusahaan Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) atas nama :
a. Direksi / penanggung jawab/Pengurus
b. Susunan Persero Perusahaan
3. Data Keuangan :
a. Nomor Pokok Wajib Pajak ( NPWP )
b. Tanda Pelunasan Pajak Tahun 2014
4. Data Peralatan :
a. Invois
b. Surat Perjanjian Sewa ( jika sewa )
c. Surat Tanda Kendaraan Bermotor ( STNK ) + Bukti kepemilikan Kendaraan Bermotor ( BPKB )
d. Bukti pembelian
5. Data Pengalaman Perusahaan :
a. Kontrak dan Kontrak Addendum
b. Berita Acara Serah Terima
6. Data Kepemilikan Tenaga Ahli
7. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan ( apabila ada )
a. Kontrak
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya dan ditemui hal-hal yang tidak benar
/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan gugur.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Pokja 14 ULP Satuan Kerja Dinas PU Cipta Karya, Tata Ruang dan
Perumahan Kab. Sambas
Ketua
Y U N I Z A R, S T
NIP. 19760626 200604 1 004
POKJA 14 ULP SATUAN KERJA DINAS PU CIPTA KARYA,
TATA RUANG DAN PERUMAHAN KAB. SAMBAS TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Pembangunan Telp. ( 0562 ) 392824 FAX. ( 0562 ) 392926 Sambas
Sambas, 24 Juni 2015
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal
: 01/ 04 /Pokja.14-ULP/Renc-Zon/PU-CK/2015
: Segera
: 1 (satu) dokumen
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Penyusunan Zonasi IKK
Sambas
Kegiatan
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Biaya
Tahun Anggaran
:
:
:
:
:
Kepada Yth.
Direktur
PT. KRINOTEK
Jalan Karimun Nomor : 40 Pontianak
PT. KARIMATA MULTI WAHANA
Jalan Karimata Nomor : 11 A Pontianak
CV. KALBAR BA' KAMBANG SEJAHTERA
Jalan Karimata Pontianak
CV. HAULIYATI INDAH MAULANA
Jalan Ampera Komp. Bali Asri No. I/C. 6 Pontianak
Penyusunan RDTR
Penyusunan Zonasi IKK Sambas
Kecamatan Sambas
DAU
2015
Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi kualifikasi serta formulir isian dokumen kualifikasi untuk penawaran
pekerjaan tersebut diatas yang saudara ajukan kepada Pokja 14 ULP Satuan Kerja Dinas PU Cipta Karya, Tata
Ruang dan Perumahan Kab. Sambas Tahun Anggaran 2015, yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kepala ULP
Kabupaten Sambas Nomor : 014/ST/ULP-Sbs/2015 Tanggal 09 Maret 2015, maka dengan ini kami sampaikan
bahwa Pokja ULP akan melaksanakan Pembuktian Kualifikasi dengan meminta photo copy dan menunjukan asli
dokumen yang sah dan masih berlaku pada :
Hari / Tanggal
: Kamis, 25 Juni 2015 s/d Jum'at, 26 juni 2015 ( 09.00 wiba s/d 15.00 wiba )
Tempat
: Bidang Penataan Ruang, Bangunan dan Lingkungan
Jalan Pembangunan Telp. ( 0562 ) 392824 FAX. ( 0562 ) 392926 Sambas
: Pembuktian Kualifikasi
Acara
Data-data dokumen kualifikasi yang diperlukan adalah :
1. Izin usaha Jasa Konsultansi ( IUJK ), SBU
2. Pengurus Perusahaan Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) atas nama :
a. Direksi / penanggung jawab/Pengurus
b. Susunan Persero Perusahaan
3. Data Keuangan :
a. Nomor Pokok Wajib Pajak ( NPWP )
b. Tanda Pelunasan Pajak Tahun 2014
4. Data Peralatan :
a. Invois
b. Surat Perjanjian Sewa ( jika sewa )
c. Surat Tanda Kendaraan Bermotor ( STNK ) + Bukti kepemilikan Kendaraan Bermotor ( BPKB )
d. Bukti pembelian
5. Data Pengalaman Perusahaan :
a. Kontrak dan Kontrak Addendum
b. Berita Acara Serah Terima
6. Data Kepemilikan Tenaga Ahli
7. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan ( apabila ada )
a. Kontrak
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya dan ditemui hal-hal yang tidak benar
/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan gugur.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Pokja 14 ULP Satuan Kerja Dinas PU Cipta Karya, Tata Ruang dan
Perumahan Kab. Sambas
Ketua
Y U N I Z A R, S T
NIP. 19760626 200604 1 004