POLA PENGOBATAN PASIEN HIPERTENSI DI RUANG RAWAT INAP PUSKESMAS I KEMRANJEN TAHUN 2007
POLA PENGOBATAN PASIEN HIPERTENSI
DI RUANG RAWAT INAP PUSKESMAS I KEMRANJEN
TAHUN 2007
DARSINI
0208010108
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2010
PERSEMBAHAN
Skripsi ini kupersembahkan untuk : Suami tercinta, terima kasih atas dukungan dan perhatiannya selama ini. Anakku tersayang, terima kasih sudah mau mengerti kondisiku. Almarhum dan almarhumah kedua orang tuaku, yang telah membesarkanku dan membimbingku mudah-mudahan arwahnya diterima di sisi Allah SWT.
Ibu mertuaku, yang telah membantu selama ini baik moril maupun materiil dan almarhum Bapak mertuaku semoga diterima di sisi Allah SWT. Kakak-kakakku, terima kasih atas bantuannya selama ini, baik moril maupun materiil. Sahabat-sahabatku, atas dorongan, dukungan, dan bantuan kalian saya bisa menyelesaikan skripsi ini. Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang kubanggakan. vi v
MOTTO
Percaya adanya Tuhan Kegagalan bukan akhir dari segalanya tapi keberhasilan yang tertunda asal ada kemauan dan usaha Jangan pantang menyerah dan harus optimis bahwa kita bisa
Sabar dan tawakal dalam menghadapi segala cobaan dan ujian, terima dengan lapang dada bahwa itu semua datangnya dari Allah SWT Lahir, mati, rejeki, jodoh Tuhan yang menentukan Tuhan tidak tidur
iv vi vii
ABSTRAK
DARSINI. Pola Pengobatan Pasien Hipertensi Di Ruang Rawat Inap Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007. Dibawah bimbingan INDRI HAPSARI dan ANIS KUSUMAWATI
Hipertensi sebetulnya bukanlah suatu penyakit melainkan merupakan suatu kelainan atau suatu gejala dari gangguan pada mekanisme regulasi tekanan darah. Pengobatan hipertensi dilakukan dengan mengubah pola hidup kemudian dilakukan pengobatan dengan menggunakan obat antihipertensi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah pola pengobatan pasien hipertensi di Puskesmas 1 Kemranjen sudah sesuai dengan standar dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas atau belum. Standar pengobatan hipertensi yang digunakan di Puskesmas I Kemranjen adalah standar pengobatan hipertensi yang dibuat oleh Dinas Kesehatan. Obat antihipertensi yang ada pada kartu rekam medik di Puskesmas I Kemranjen pada tahun 2007 diantaranya Otoryl, Captopril, HCT, Clonidin, Gralixa, Furosemid, Perifas, Zendalat. Penelitian dilakukan secara deskriptif dengan menggunakan metode pengumpulan data secara retrospektif, bahan penelitian yang digunakan adalah catatan medis pasien. Hasil penelitian menunjukan bahwa pola pengobatan pasien hipertensi di Puskesmas 1 Kemranjen sudah sesuai dengan standar pengobatan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. Kata Kunci : Pola pengobatan, hipertensi, Puskesmas I Kemranjen. viii vii
ABSTRACT
DARSINI.Treatment Patterns in Patients Hypertension Health Center Inpatient Room I Kemranjen Year 2007
Under direction of INDRI HAPSARI and ANIS KUSUMAWATI Hypertension really is not a disease but a disorder or a symptom of the
disorder in blood pressure regulatory mechanisms. Treatment of hypertension is
done by changing the pattern of life and treatment performed by using
antihypertensive drugs. This study aims to determine whether the treatment
patterns of hypertension patients in the health center of Kemranjen 1 accordance
with the standards of the Banyumas District Health Office or not. Standard
treatment of hypertension used in the health center I Kemranjen is standard
hypertension treatment made by the Department of Health.Existing antihypertensive drugs on the medical record card I Kemranjen health
center in 2007 including Otoryl, captopril, HCT, Clonidin, Gralixa, Furosemid,
Perifas, Zendalat. Research have conducted using descriptive methods of
retrospective data collection, research materials have used are the patient's
medical records. The results showed that the pattern of treatment of patients with
hypertension at health center 1 Kemranjen is in conformity with the standard
treatment of Banyumas District Health Office.Key words : Treatment perfomed, hypertension, Puskesmas 1 Kemranjen viii ix x
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah menberikan rahmat, hidayah serta kebesaran-Nya sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan judul ”POLA PENGOBATAN PASIEN HIPERTENSI DI RUANG RAWAT INAP
PUSKESMAS 1 KEMRANJEN TAHUN 2007”
untuk memenuhi salah satu syarat mencapai gelar Sarjana Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Saya mengucapkan terima kasih kepada Indri Hapsari, M. Si., Apt.selaku pembimbing I dan dr. Anis Kusumawati selaku pembimbing II yang telah memberikan saran, nasehat, dan koreksinya sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih pula saya ucapkan untuk :
1. Drs. Moeslich Hasanmihardja., Apt. Selaku dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Drs. Sudarso, Apt. Dan Wahyu Utaminingrum, S.Farm., Apt. Selaku penguji yang telah memberikan koreksi terhadap skripsi ini.
3. Almarhum kedua orang tuaku, ibu mertua, suami dan anaku, kakak- kakaku serta teman-temanku.
4. Bapak dan ibu dosen serta staff TU Fakultas Farmasi yang telah membantuku sehingga skripsi ini bisa terselesaikan
5. Kepala Puskesmas 1 Kemranjen dr. Anggoro Suprio beserta semua petugasnya sehingga saya bisa melakukan penelitian sampai selesai.
Apabila skripsi ini ada kekurangannya mohon dimaklumi dan semoga bermanfaat bagi yang membacanya.
Purwokerto, 24 Februari 2010 Penulis ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii PERNYATAAN .......................................................................................... iv PERSEMBAHAN ........................................................................................ v MOTTO ....................................................................................................... vi ABSTRAK ................................................................................................... vii
ABSTRACT ................................................................................................... viii
KATA PENGANTAR ................................................................................. ix DAFTAR ISI ................................................................................................ x DAFTAR TABEL ........................................................................................ xii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiii BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
1 A.
1 Latar Belakang ........................................................................
B.
3 Perumusan Masalah .................................................................
C.
3 Tujuan Penelitian .....................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
4 A.
4 Tinjauan Umum Hipertensi .....................................................
B.
6 Penatalaksanaan Hipertensi .....................................................
C.
7 Obat-obat Antihipertensi .........................................................
D.
14 Puskesmas ...............................................................................
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................
16 A.
16 Batasan Operasional Penelitian ...............................................
B.
16 Rancangan Penelitian ..............................................................
1.
16 Bahan Penelitian ................................................................
2.
16 Cara Pengambilan Data ......................................................
3.
17 Cara Pengolahan Data .......................................................
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................
18 A.
18 Data Pasien ............................................................................. xi x
B.
22 Pola Pengobatan Pasien Hipertensi ........................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
34 A.
34 Kesimpulan .............................................................................
B.
34 Saran ....................................................................................... DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
35 LAMPIRAN .................................................................................................
37 xii xi
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Stadium Hipertensi .......................................................................5 Tabel 2. Skema Pemberian Obat (Alternatif Pertama) ...............................
13 Tabel 3. Skema Pemberian Obat (Aternatif Kedua) ...................................
14 Tabel 4. Data Kasus Hipertensi di Ruang Rokok Inap di Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007 ................................................................
18 Tabel 5. Distribusi Jenis Kelamin ...............................................................
19 Tabel 6. Klasifikasi Umur ...........................................................................
20 Tabel 7. Kriteria Hipertensi Menurut Departemen Kesehatan R.I .............
21 Tabel 8. Penderita Hipertensi Tampa Obat Artihipertensi yang Diagnosa Utamanya Bukan Hipertensi .........................................................
22 Tabel 9. Golongan dan Jenis Obat yang Dikonsumsi oleh Pasien Penderita Hipertensi yang Dirawat Inap di Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007 ....................................................................................
24 Tabel 10. Dosis atau Frekuensi Pmberian Obat yang Sesuai dengan Literatur ........................................................................................
27 Tabel 11. Dosis atau Frekuensi Pemberian Obat yang Tidak Sesuai Dengan Literatur ..........................................................................
30 Tabel 12. Lama Perawatan Pasien Hipertensi ..............................................
32 Tabel 13. Status Polong Pasien ....................................................................
33 xii
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Riwayat Pasien Hipertensi Rawat Inap di Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007 dengan Obat Antihipertensi ..............
37 Lampiran 2. Data Tekanan Darah Pasien Hipertensi Rawat Inap di Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007 dengan Obat Antihipertensi ...........................................................................
38 Lampiran 3. Data Pengobatan Pasien Hipertensi Rawat Inap di Puskemas I Kemranjen Tahun 2007 dengan Obat Antihipertensi ..............
40 Lampiran 4. Pola Pengobatan Hipertensi di Puskemasi I Kemranjen Tahun 2007 sesuai dengan Kartu Rekam Medik Pada Hari ke - ...........................................................................
46 Lampiran 5. Data Riwayat Pasien Hipertensi Rawat Inap di Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007 Tanpa Obat Antihipertensi ................
47 Lampiran 6. Data Tekanan Darah Pasien Hipertensi Rawat Inap di Puskesmas I Kemranjen Tahun 2007 Tanpa Obat Antihipertensi ...........................................................................
48 Lampiran 7 Data Pengobatan Pasien Hipertensi Rawat Inap di Puskemas I Kemranjen Tahun 2007 Tanpa Obat Antihipertensi ...............
50 xiii