BA Pemb Daftar Pendek JK Peng GD F
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA DILINGKUNGAN SATUAN KERJA
SEKRETARIAT UTAMA PADA UNIT BIRO UMUM
BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN REPUBLIK INDONESIA
TAHUN ANGGARAN 2012
BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
PEKERJAAN JASA KONSULTAN PENGAWAS
PEMBANGUNAN LANJUTAN GEDUNG F (LELANG ULANG)
KANTOR BADAN POM TAHUN 2012
Nomor : 1412/SS-J/ROUM/VI/2012
Pada hari ini Kamis tanggal tujuh bulan Juni tahun dua ribu dua belas kami yang bertanda
tangan dibawah ini Panitia Pengadaan Barang dan Jasa di Lingkungan Satuan Kerja
Sekretariat Utama pada Unit Biro Umum Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik
Indonesia Tahun Anggaran 2012 telah mengadakan pembukaan dokumen prakualifikasi
untuk pekerjaan jasa konsultan pengawas pembangunan lanjutan gedung F (lelang ulang)
kantor Badan POM Tahun 2012 dengan hasil sebagai berikut :
1. Rapat dihadiri oleh Panitia.
2. Peserta yang mendaftar sebanyak 14 (empat belas) peserta yaitu :
MITRA DESIGN ENGINEERING
1)
2)
PT. GEO ARTAPRIMA ENGINEERING
PT. KOMSHA AKUR CONSULT
3)
4)
CV. INDRA JAYA ABADI
5)
PT. CITRATAMA ARSINDO
6)
PT. BOBBY AND TEAM
7)
PT. TRIKARSA ADI GUNA
CV. CITRA MANDIRI CONSULTANT
8)
9)
CV. MAHA KARYA
10) CV. GALUH
11) PT. CIPTA ADIWASTU DESAIN
12) CV. SYAFITRI ENGINEERING KONSULTAN
13) CV. HERDA RIPTA LOKA
14) PT. REKAGRAHA INDAH ABADI
3. Peserta yang memasukkan dokumen prakualifikasi sebanyak 5 (lima) peserta yaitu :
1) PT. CITRATAMA ARSINDO
2) PT. BOBBY AND TEAM
3) CV. GALUH
4) PT. CIPTA ADIWASTU DESAIN
5) CV. SYAFITRI ENGINEERING KONSULTAN
4. Dari hasil evaluasi dokumen prakualifikasi maka diperoleh daftar pendek yang memenuhi
ambang batas yaitu :
No
Nama Penyedia
Skor
Hasil
1. PT. CITRATAMA ARSINDO
LULUS
93,75
87,60
2. PT. BOBBY AND TEAM
LULUS
76,93
3. CV. GALUH
LULUS
85,47
4. CV. SYAFITRI ENGINEERING KONSULTAN
LULUS
Demikian Berita Acara ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Panitia Pengadaan Barang dan Jasa di Lingkungan Satuan Kerja Sekretariat Utama
pada Unit Biro Umum Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia
Tahun Anggaran 2012
LEMBAR EVALUASI
PRAKUALIFIKASI JASA KONSULTAN PENGAWAS PEMBANGUNAN LANJUTAN GD F (ELANG ULANG)
TAHUN 2012
NAMA PERUSAHAAN
NO
I.
1
2
URAIAN
BOBOT
NILAI
MAKSIMAL
PT.
CITRATAMA
ARSINDO
PT. BOBBY
AND TEAM
CV. GALUH
PT. CIPTA
ADIWASTU
DESAIN
CV. SYAFITRI
ENGINEERING
KONSULTAN
ADMINISTRASI
Formulir Isian Kualifikasi
+
+
+
+
+
Pernyataan tdk dalam pengawasan pengadilan tdk bangkrut, dan tdk
sedang dihentikan kegiatan usahanya
+
+
+
+
+
3
Pernyataan Tdk masuk daftar hitam
+
+
+
+
+
4
Memiliki NPWP
+
+
+
+
+
5
Memiliki SPT Tahunan
+
+
+
+
+
6
Laporan Bulanan PPh Pasal 21
+
+
+
+
+
Laporan Bulanan PPh Pasal 23 (bila ada transaksi)
+
+
+
+
+
Laporan PPh Pasal 25/29
+
+
+
+
+
laporan PPN
+
+
+
+
+
Laporan Bulanan dapat diganti dengan Surat Keterangan Fiskal
_
_
-
-
-
7
Mempunyai Surat Perjanjian KSO (untuk KSO)
_
_
_
_
_
8
Surat Izin Usaha dengan Klasifikasi Bidang Arsitektur Sub Bidang Jasa
Nasehat/Pra Design dan Administrasi Kontrak Arsitektural
+
+
+
+
+
II.
PENGALAMAN
1
Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa
konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) th terakhir, baik dilingkungan
Pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak
25
18,75
25,00
18,75
12,50
25,00
2
Pengalaman Nilai Kontrak Tertinggi thdp pengalaman sejenis
25
25,0
12,60
8,18
5,27
10,47
50%
3
4
Tenaga Ahli
40%
a. Site Engineering
10
10
10
10
10
10
b. Tenaga Ahli Arsitektur
c. Tenaga Ahli Struktur
d. Tenaga Ahli Mekanikal
e. Tenaga Ahli Elektrikal
f. Asisten Tenaga Ahli
g. Tenaga Pendukung
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
10
10
10
10
10
10
JUMLAH
100
93,75
87,60
76,93
67,77
85,47
BOBOT AMBANG BATAS
70
70
70
70
70
70
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
TIDAK LULUS
LULUS
Kemampuan Manajerial
10%
KONKLUSI
SEKRETARIAT UTAMA PADA UNIT BIRO UMUM
BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN REPUBLIK INDONESIA
TAHUN ANGGARAN 2012
BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
PEKERJAAN JASA KONSULTAN PENGAWAS
PEMBANGUNAN LANJUTAN GEDUNG F (LELANG ULANG)
KANTOR BADAN POM TAHUN 2012
Nomor : 1412/SS-J/ROUM/VI/2012
Pada hari ini Kamis tanggal tujuh bulan Juni tahun dua ribu dua belas kami yang bertanda
tangan dibawah ini Panitia Pengadaan Barang dan Jasa di Lingkungan Satuan Kerja
Sekretariat Utama pada Unit Biro Umum Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik
Indonesia Tahun Anggaran 2012 telah mengadakan pembukaan dokumen prakualifikasi
untuk pekerjaan jasa konsultan pengawas pembangunan lanjutan gedung F (lelang ulang)
kantor Badan POM Tahun 2012 dengan hasil sebagai berikut :
1. Rapat dihadiri oleh Panitia.
2. Peserta yang mendaftar sebanyak 14 (empat belas) peserta yaitu :
MITRA DESIGN ENGINEERING
1)
2)
PT. GEO ARTAPRIMA ENGINEERING
PT. KOMSHA AKUR CONSULT
3)
4)
CV. INDRA JAYA ABADI
5)
PT. CITRATAMA ARSINDO
6)
PT. BOBBY AND TEAM
7)
PT. TRIKARSA ADI GUNA
CV. CITRA MANDIRI CONSULTANT
8)
9)
CV. MAHA KARYA
10) CV. GALUH
11) PT. CIPTA ADIWASTU DESAIN
12) CV. SYAFITRI ENGINEERING KONSULTAN
13) CV. HERDA RIPTA LOKA
14) PT. REKAGRAHA INDAH ABADI
3. Peserta yang memasukkan dokumen prakualifikasi sebanyak 5 (lima) peserta yaitu :
1) PT. CITRATAMA ARSINDO
2) PT. BOBBY AND TEAM
3) CV. GALUH
4) PT. CIPTA ADIWASTU DESAIN
5) CV. SYAFITRI ENGINEERING KONSULTAN
4. Dari hasil evaluasi dokumen prakualifikasi maka diperoleh daftar pendek yang memenuhi
ambang batas yaitu :
No
Nama Penyedia
Skor
Hasil
1. PT. CITRATAMA ARSINDO
LULUS
93,75
87,60
2. PT. BOBBY AND TEAM
LULUS
76,93
3. CV. GALUH
LULUS
85,47
4. CV. SYAFITRI ENGINEERING KONSULTAN
LULUS
Demikian Berita Acara ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Panitia Pengadaan Barang dan Jasa di Lingkungan Satuan Kerja Sekretariat Utama
pada Unit Biro Umum Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia
Tahun Anggaran 2012
LEMBAR EVALUASI
PRAKUALIFIKASI JASA KONSULTAN PENGAWAS PEMBANGUNAN LANJUTAN GD F (ELANG ULANG)
TAHUN 2012
NAMA PERUSAHAAN
NO
I.
1
2
URAIAN
BOBOT
NILAI
MAKSIMAL
PT.
CITRATAMA
ARSINDO
PT. BOBBY
AND TEAM
CV. GALUH
PT. CIPTA
ADIWASTU
DESAIN
CV. SYAFITRI
ENGINEERING
KONSULTAN
ADMINISTRASI
Formulir Isian Kualifikasi
+
+
+
+
+
Pernyataan tdk dalam pengawasan pengadilan tdk bangkrut, dan tdk
sedang dihentikan kegiatan usahanya
+
+
+
+
+
3
Pernyataan Tdk masuk daftar hitam
+
+
+
+
+
4
Memiliki NPWP
+
+
+
+
+
5
Memiliki SPT Tahunan
+
+
+
+
+
6
Laporan Bulanan PPh Pasal 21
+
+
+
+
+
Laporan Bulanan PPh Pasal 23 (bila ada transaksi)
+
+
+
+
+
Laporan PPh Pasal 25/29
+
+
+
+
+
laporan PPN
+
+
+
+
+
Laporan Bulanan dapat diganti dengan Surat Keterangan Fiskal
_
_
-
-
-
7
Mempunyai Surat Perjanjian KSO (untuk KSO)
_
_
_
_
_
8
Surat Izin Usaha dengan Klasifikasi Bidang Arsitektur Sub Bidang Jasa
Nasehat/Pra Design dan Administrasi Kontrak Arsitektural
+
+
+
+
+
II.
PENGALAMAN
1
Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa
konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) th terakhir, baik dilingkungan
Pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak
25
18,75
25,00
18,75
12,50
25,00
2
Pengalaman Nilai Kontrak Tertinggi thdp pengalaman sejenis
25
25,0
12,60
8,18
5,27
10,47
50%
3
4
Tenaga Ahli
40%
a. Site Engineering
10
10
10
10
10
10
b. Tenaga Ahli Arsitektur
c. Tenaga Ahli Struktur
d. Tenaga Ahli Mekanikal
e. Tenaga Ahli Elektrikal
f. Asisten Tenaga Ahli
g. Tenaga Pendukung
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
10
10
10
10
10
10
JUMLAH
100
93,75
87,60
76,93
67,77
85,47
BOBOT AMBANG BATAS
70
70
70
70
70
70
LULUS
LULUS
LULUS
LULUS
TIDAK LULUS
LULUS
Kemampuan Manajerial
10%
KONKLUSI