BA Hasil Pelelangan Pekerjaan Lanjutan Pembangunan RSUD Kotapinang Tahap I

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN
PEMILIHAN LANGSUNG PASCAKUALIFIKASI
PENGADAAN JASA KONSTRUKSITAHUN ANGGARAN 2013
Nomor: 027/11.7/BAHP/PPBJ-PML/FISIK/RSUD/IX/2013
Nama Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja

: Lanjutan Pembangunan RSUD Kotapinang Tahap 1.
: Rumah Sakit Umum Daerah Kecamatan Kotapinang
: Rumah Sakit Umum Daerah Kotapinang Kabupaten
Labuhanbatu Selatan
PPK

:M. JUDIN SALAM, ST
Panitia Pengadaan
: Panitia Pengadaan Jasa Konstruksi Rumah Sakit
Umum Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu
Selatan
Sumber Dana
: APBD Kabupaten Labuhanbatu Selatan
Tahun Anggaran
: 2013
Harga Perkiraan Sendiri : Rp. 3.000.000.000,00 (termasuk PPN 10%)
Jangka Waktu
: 90 (Sembilan Puluh) Hari Kelender
Pelaksanaan
Metode pemilihan
: Pemilihan Langsung dengan Pascakualifikasi
Metode Penyampaian
: Satu Sampul
Metode Evaluasi
: Sistem Gugur


Pada hari ini, Selasa tanggal Sepuluh bulan September tahun Dua Ribu Tiga
Belas kami Panitia Pengadaan Barang/ Jasa Tahun Anggaran 2013 Pada Satuan Kerja
Rumah Sakit Umum Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan berdasarkan Surat
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan Nomor
:445/271.A/RSUD/2013 tanggal Februari 2013 telah melaksanakan Penyedia Jasa Konstruksi
dengan Pelelangan Pemilihan Langsung dengan Pascakualifikasi, metode penyampaian
Satu Sampul, Metode Evaluasi Sistem Gugur dengan hasil sebagai berikut :
1. Pengumuman Pascakualifikasi
Pengumuman Pelelangan Pemilihan Langsung, Nomor : 027/ 03.7/ PPBJPML/FISIK/RSUD/VIII/ 2013, tanggal 26 Agustus 2013 melalui :
a. Website di lpse Kabupaten Labuhanbatu Selatan ( sudah terkoneksi dengan
Portal Pengadaan Nasional) tanggal 26 Agustus 2013 s.d. 02 September 2013
b. Papan Pengumuman Resmi Rumah Sakit Umum Daerah Kotapinang Kabupaten
Labuhanbatu Selatan tanggal 26 Agustus 2013 s.d. 02 September 2013
2. Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pemilihan
a. Pendaftaran dimulai tanggal 26 Agustus 2013 s.d. 02 September 2013 di Rumah
Sakit Umum Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan;
b. Penyedia jasa yang mendaftar dan mengambil dokumen pemilihan sebanyak 3
(Tiga ) Perusahaan;
c. Berita Acara Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pemilihan dengan Nomor
: 027/ 05.7/ PPBJ-PML/FISIK/RSUD/ IX/ 2013 tanggal 02 September 2013

3. Pemberian Penjelasan (Aanwijzing)
a. Pemberian penjelasan dilaksanakan pada tanggal 30 Agustus 2013 di Rumah
Sakit Umum Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan pada Hari
Jum’at pukul 14.00 WIB s.d Selesai;

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
b. Pada proses Penjelasan Lelang/ Aanwijzing Peserta Pelelangan tidak ada yang
hadir, berarti Dokumen Pemilihan tidak mengalami perubahan (tidak ada
Addendum Dokumen), sehingga Dokumen Pemilihan awal sebagai acuan dan
petunjuk bagi semua Peserta dan Panitia Pengadaan;
c. Berita Acara Aanwijzing dengan Nomor : 027/ 04.7/ PPBJPML/FISIK/RSUD/VIII/2013 tanggal 30 Agustus 2013.
4. Penyampaian/Pemasukan Dokumen Penawaran
a. Penyampaian Pemasukan Dokumen Penawaran dimulai hari Senin, Tanggal 02
September 2013 dan batas waktu pemasukan dokumen Penawaran : Hari

Selasa Tanggal 03 September 2013 Pukul 10.00 WIB;
b. Tempat :
Ruangan Panitia Pengadaan di Rumah Sakit Umum Daerah
Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan;
c. Peserta yang memasukkan Dokumen Penawaran : 3 (Tiga) perusahaan;
d. Berita
Acara
Pemasukan
dan
Pembukaan
Penawaran
No.
027/06.7/MASUK/PPBJ-PML/FISIK/RSUD/IX/2013 tanggal 03 September 2013

No

Nama Perusahaan

1.
PT.

KARYA
PRATAMA CIPTA

Alamat

Keterangan

Jl. Sei Tuntung Baru No. 48 Kel.
AGUNG Babura Medan

2.

PT. MULTI RAYA ARTTECH

3.

PT. TELAGA SEMBILAN

Jl. Perum Palem Mas II No. 33
Medan

Jl. Panci No. 52 Medan

5. Pembukaan Dokumen Penawaran
-

Penawaran dinyatakan ditutup pada Hari Selasa Tanggal 03 September 2013
Jam 10.00 WIB
Pembukaan penawaran dilakukan pada :
a. Waktu
: Hari Selasa Tanggal 03 September 2013 Jam 11.00
s.d selesai
b. Tempat
: Ruangan Panitia Pengadaan Rumah Sakit Umum
Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan
c. Berita
Acara
Pemasukan
dan
Pembukaan
Penawaran

No.
027/07.7/BUKA/PPBJ-PML/FISIK/RSUD/IX/2013 tanggal 03 September
2013

6. Evaluasi Dokumen Penawaran
A. Evaluasi penawaran dimulai dari 3 (tiga) penawaran terendah setelah koreksi
aritmatik, dengan berpedoman pada Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010
dan Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012 tentang Perubahan Kedua atas
Peraturan Presiden Nomor 54 tahun 2010, dan Dokumen Pemilihan. Hasil
evaluasi sebagai berikut :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
a. Koreksi Aritmatika.


No

Nama Perusahaan

1

PT. TELAGA SEMBILAN

2

PT. MULTI RAYA ARTTECH

3

PT. KARYA
CIPTA

AGUNG

Harga Penawaran Termasuk PPN 10 %

(Rp)
Pada Saat
Setelah Koreksi
Pembukaan
Aritmatik
2.790.202.600,00
2.790.202.600,00

Peringkat
Setelah
Koreksi
Aritmatik
1

2.989.512.100,00

2.989.512.100,00

2


2.997.068.700,00

2.997.068.700,00

3

PRATAMA

b. Evaluasi Administrasi
Evaluasi Administrasi hanya dilakukan pada hal-hal yang tidak dinilai pada
penilaian kualifikasi, unsur-unsur yang dievaluasi meliputi kelengkapan
persyaratan yang diminta dalam dokumen pemilihan; Surat Penawaran; Surat
Jaminan Penawaran (Jika dipersyaratkan)
Surat Penawaran memenuhi persyaratan Administrasi jika;
a. Mencantumkan tanggal
b. Masa berlaku penawaran
c. Total harga penawaran
Jaminan Penawaran memenuhi persyaratan administrasi bila:
a. diterbitkan oleh Bank Umum, perusahaan penjaminan atau perusahaan
asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (suretyship)

sebagaimana ditetapkan oleh Menteri Keuangan;
b. Jaminan Penawaran dimulai sejak tanggal terakhir pemasukan
penawaran dan masa berlakunya tidak kurang dari waktu sebagaimana
tercantum dalam Lembar Data Pemilihan;
c. nama peserta sama dengan nama yang tercantum dalam Jaminan
Penawaran;
d. besaran nilai Jaminan Penawaran tidak kurang dari nilai nominal
jaminan sebagaimana tercantum dalam Lembar Data Pemilihan;
e. besaran nilai Jaminan Penawaran dicantumkan dalam angka dan huruf;
f. nama Panitia Pengadaan yang menerima Jaminan Penawaran sama
dengan nama Panitia Pengadaan yang mengadakan pelelangan;
g. paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan yang
dilelangkan;
h. Jaminan Penawaran harus dapat di cairkan tanpa syarat (Unconditional)
sebesar nilai Jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari
kerja, setelah surat pernyataan wanprestasi dari Panitia Pengadaan
diterima oleh Penerbit Jaminan.
Adapun hasil Penilaian Administrasi yaitu:
1. Penawaran yang dievaluasi
Jumlah Penawaran yang dievaluasi
: 3 (Tiga) penawaran,
penawaran:
a. PT. TELAGA SEMBILAN
b. PT. MULTI RAYA ARTTECH.

yaitu

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
c. PT. KARYA AGUNG PRATAMA CIPTA
2. Penawaran yang memenuhi syarat/lulus
Jumlah penawaran yang dinyatakan
Memenuhi syarat/lulus administrasi
: 3 (Tiga) penawaran, yaitu
penawaran
a. PT. TELAGA SEMBILAN
b. PT. MULTI RAYA ARTTECH.
c. PT. KARYA AGUNG PRATAMA CIPTA

Jumlah penawaran yang dinyatakan
gugur/tidak lulus

: tidak ada

Adapun kesimpulan hasil Penilaian Administrasi yaitu:
NO

NAMA PERUSAHAAN

HASIL EVALUASI
ADMINISTRASI

1

PT. TELAGA SEMBILAN

LULUS

2

PT. MULTI RAYA ARTTECH

LULUS

3

PT.
KARYA
PRATAMA CIPTA

KETERANGAN

LULUS
AGUNG

c. Evaluasi Teknis
Evaluasi Teknis dilakukan terhadap peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi, unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan yang ditetapkan dalam
dokumen pemilihan, meliputi :
a) metode pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan menggambarkan
penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan;
b) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan sampai dengan serah terima
pertama Pekerjaan (PHO) yang ditawarkan tidak melebihi jangka
waktu yang ditetapkan dalam Lembar Data Pemilihan (dalam
bentuk Kurva S);
c) jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan minimal yang
disediakan sesuai dengan yang ditetapkan dalam Lembar Data
Pemilihan;
d) spesifikasi teknis memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam
dokumen Pengadaan ;
e) personil inti yang akan ditempatkan secara penuh sesuai dengan
persyaratan yang ditetapkan dalam Lembar Data Pemilihan dan
tugas pokok/fungsi serta posisinya dalam manajemen pelaksanaan
pekerjaan sesuai dengan organisasi pelaksanaan yang diajukan;
f) bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan sesuai dengan
persyaratan yang ditetapkan dalam Lembar Data Pemilihan;
g) Hasil scan / pemindaian asli Dukungan rangka atap baja ringan dari
pabrikan/principal atau distributor/Agen Penjual ;
h) hasil hasil scan / copy hasil uji tarik rangka Baja Ringan yang di
tawarkan dari lembaga/laboratorium yang berkompeten,

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
i) pemindaian / scan brosur asli bercap/ berstempel dari
Principal/Pabrikan/Distributor/ Agen produk Rangka Baja Ringan
yg ditawarkan; dan
jika Surat Dukungan bukan dari Principal/pabrikan maka melampirkan hasil scan
surat penunjukan dari Pabrikan/Principal sebagai Distributor/Agen Penjual
Rangka Baja Ringan
1. Penawaran yang dievaluasi
Jumlah Penawaran yang dievaluasi
: 3 (tiga) penawaran, yaitu
penawaran:
d. PT. TELAGA SEMBILAN
e. PT. MULTI RAYA ARTTECH.
f. PT. KARYA AGUNG PRATAMA CIPTA

2. Penawaran yang memenuhi syarat/lulus
Jumlah penawaran yang dinyatakan
Memenuhi syarat/lulus Teknis
: 3 (Tiga) penawaran, yaitu
penawaran
a. PT. MULTI RAYA ARTTECH
b. PT. KARYA AGUNG PRATAMA CIPTA
.
Jumlah penawaran yang dinyatakan
gugur/tidak lulus
: 1 (satu) Penawaran, yaitu:
penawaran
a. PT. TELAGA SEMBILAN
Hasil evaluasi teknis ini adalah:
:

NO

NAMA PERUSAHAAN

1
PT.
SEMBILAN

2

PT.
MULTI
ARTTECH

HASIL
EVALUASI
ADMINISTRASI
TIDAK LULUS

TELAGA

RAYA

LULUS

LULUS

3
PT. KARYA AGUNG
PRATAMA CIPTA

KETERANGAN
- Tidak
menyampaikan
/
melampirkan
metode
Pelaksanaan pada Dokumen
Penawaran teknis
Tidak melampirkan Surat
dukungan Baja Ringan dari
Principal/Pabrikan/Distributor/Age
n Penjual
- Tidak melampirkan Brosur baja
Ringan yang ditawarkan
- Tidak melampirkan hasil uji tarik
dari baja Ringan yang ditawarkan

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
d. Evaluasi Harga
Evaluasi Harga dilakukan kepada penawaran yang memenuhi persyaratan
administrasi dan persyartan teknis.
1. Unsur – unsur yang dievaluasi yaitu : Total harga penawaran terhadap HPS;
Harga satuan timpang; Mata pembayaran yang harga satuannya nol;
Penulisan nilai harga penawaran antara angka dan huruf (khusus untuk
kontrak lumpsum); kewajaran harga; Harga evaluasi akhir (HEA) berkaitan
dengan preferensi harga atas penggunaan produksi dalam negeri (ditulis
apabila memnuhi syarat untuk diberlakukan yaitu nilainya di atas Rp.
5.000.000.000 (Lima Miliar Rupiah) dan TKDN lebih besar atas sama
dengan 25%).
1. Penawaran yang dievaluasi
Jumlah Penawaran yang dievaluasi
: 2 (dua) penawaran, yaitu
penawaran:
a. PT. KARYA AGUNG PRATAMA CIPTA
b. PT. MULTI RAYA ARTTECH

NO

NAMA PERUSAHAAN

1

PT. MULTI RAYA ARTTECH

2

PT.
KARYA
PRATAMA CIPTA

HPS (Rp.)
3.000.000.000,00

AGUNG

PENAWARAN
PENYEDIA (Rp.)
2.989.512.100,00
2.997.068.700,00

HASIL
EVALUASI
WAJAR
WAJAR

B. Berita Acara Evaluasi Penawaran Nomor :
027/08.7/BA-EP/PPBJPML/FISIK/RSUD/IX/2013 Tanggal 07 September 2013
7. Evaluasi Isian Dokumen Kualifikasi
a.
b.

Evaluasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang dan calon pemenang
cadangan (jika ada). Evaluasi formulir isian kualifikasi dilakukan dengan sistem
gugur.
Penilaian persyaratan kualifikasi dilakukan terhadap pemenuhan persyaratan
kualifikasi, dan proses evaluasi isian Dokmen Kualifikasi yang sesuai di
persyaratkan dalam Dokumen Pengadaan yaitu:
1. Formulir isian Kualifikasi ditanda tangani oleh yang berhak sesuai hukum
2. Memiliki Surat Izin Usaha yang sesuai dan masih berlaku ( SIUP, TDP ,
SITU/Izin HO (Gangguan), Surat Izin Penyalur Alat Kesehatan atau PAK,
dan sub PAK)
3. Membuat Surat pernyataaan bahwa manajemen dan Pengurus nya tidak
dalam keadaan pailit, tidak dalam pengawasan pengadilan atau tidak
dihentikan kegiatan usahanya
4. Manajemen dan pengurusnya tidak masuk dalam daftar hitam
5. Melampirkan Pakta Integritas
6. Memiliki NPWP Perusahaan
7. Memiliki Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak
8. Memiliki SPT Pajak 3 ( Tiga ) Bulan terakhir
9. Memiliki Pengalaman 1 (Satu) pekerjaan yang sejenis/ sesuai subbidang
dalam kurun 4 (Empat) tahun terakhir baik dilingkungan Pemerintah maupun
swasta

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
8. Pembuktian Kualifikasi dan Pembuatan Berita Acara Pembuktian Kualifikasi
a. Pembuktian terhadap peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi dilakukan
dengan cara melihat keaslian dokumen Asli atau legalisir dan meminta
salinannya;
b. Proses Pembuktian Kualifikasi dilakukan terhadap Perusahaan yang Lulus
Evaluasi Kualifikasi dilakukan pada tanggal 06 September sampai dengan 10
September 2013;
c. Berita Acara Evaluasi Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi No. 027/
10.11/EPK/ PPBJ –PML/FISIK/RSUD/IX/2013 Tanggal 10 September 2013
Jumlah Peserta yang dinyatakan
memenuhi syarat /lulus kualifikasi

Jumlah penawaran yang dinyatakan
gugur/tidak lulus kualifikasi, yaitu

: 2 (Dua) Peserta, yaitu
a. PT.
KARYA
AGUNG
PRATAMA CIPTA
b. PT. MULTI RAYA ARTTECH.

: Tidak ada .

9. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil evaluasi administrasi, evaluasi teknis dan evaluasi harga dan
evaluasi kualifikasi maka Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Rumah Sakit Umum
Daerah Kotapinang Kabupaten Labuhanbatu Selatan berkesimpulan dan
memutuskan untuk mengusulkan peserta yang memenuhi syarat untuk ditunjuk
sebagai calon pemenang pelelangan Pemilihan Langsung ini Untuk Paket Pekerjaan
: Lanjutan Pembangunan RSUD Kotapinang Tahap 1.
a. Calon Pemenang :
Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan

NPWP Perusahaan
Harga Penawaran terkoreksi

: PT. MULTI RAYA ARTTECH
: Jl. Perum Palem Mas II No. 33 Kel.
Sunggal Kec. Medan Sunggal
Medan
: 01.602.795.5 - 123.000
: Rp. 2. 989.512.100,00 (PPN 10%)
( Dua Milyar Sembilan Ratus

Delapan Puluh Sembilan Juta Lima
Ratus Dua Belas Ribu Seratus
Rupiah )
b. Calon Pemenang Cadangan 1 :
Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan
NPWP
Harga Penawaran terkoreksi

: PT. KARYA AGUNG PRATAMA CIPTA
: JL. Sei Tuntung Baru No. 48 Kel.
Babura Kec. Medan Baru Medan
: 01.975.133.8 – 123.000
: Rp. 2.997.068.700,00 (termasuk
PPN 10 %)
(Dua
Milyar
Sembilan
Ratus

Sembilan Puluh Tujuh Juta Enam
Puluh Delapan Ribu Tujuh Ratus
Rupiah )

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN

PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
Jalan Istana No. 26Telepon (0624) 496766 Fax. (0624) 496766
KOTAPINANG
KodePos 21464
Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan Pemilihan Langsung ini dibuat dengan rasa penuh
tanggung jawab, dan untuk dipergunakan seperlunya
Kotapinang, tanggal tersebut diatas
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG
KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN
TAHUN ANGGARAN 2013