Berita Acara Seleksi Gagal

PEMERINTAH KOTA PALU

UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA JASA KONSULTANSI
Jln. Balai Kota No.01 Palu

BERITA ACARA SELEKSI GAGAL
Nomor : 01/Ba.SG/Ep.SU/Pokja.Kons/2015
Nama Pekerjaan

:

Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja
PPK
Sumber Dana
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri
Metode Pengadaan
Metode Kualifikasi
Metode Dokumen

Metode Evaluasi

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

AMDAL Rencana Pembangunan Perumahan dan Kawasan
Permukiman Kota Palu
Kota Palu
Badan Lingkungan Hidup Kota Palu
Drs. Ahdari Dj. Supu, M.Si
APBD
2015

Rp.699.963.000
e-Seleksi Umum
Pra Kualifikasi
Dua File
Kualitas dan Biaya

Pada hari ini, Jum’at tanggal Dua Puluh Satu bulan Agustus tahun Dua Ribu Lima Belas kami yang
bertanda tangan dibawah ini Pokja II Jasa Konsultansi ULP Kota Palu telah melaksanakan pemilihan
Penyedia Jasa Konsultansi atas paket pekerjaan tersebut di atas melalui Aplikasi Sistem
Pengadaan Secara Elektronik (SPSE) menggunakan Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE)
Kota Palu dengan hasil sebagai berikut:

I. Pengumuman Prakualifikasi mulai tanggal 10 Agustus 2015 s/d 16 Agustus 2015
II. Pemasukan Dokumen Kualifikasi mulai tanggal 13 Agustus 2015 s/d 19 Agustus 2015
Dari 14 (empat belas) peserta yang mendaftar hanya 5 (lima) peserta yang mengupload
dokumen prakualifikasi
III. Evaluasi Dokumen Kualifikasi mulai tanggal 19 Agustus 2015 s/d 21 Agustus 2015
Hasil evaluasi kualifikasi sebagai berikut :

No


1
2
3
4
5

Nama Penyedia Jasa

CV. General Konsultan
PT. Arthayu Rali Perdana
CV. Harsindo
PT. Cipta Dimensi Ruang
PT. Global Madanindo Konsultan

Hasil Evaluasi Dokumen Kualifikasi terlampir

Evaluasi
Persyaratan
Kualifikasi

Lulus
Tidak Lulus
Tidak Lulus
Tidak Lulus
Tidak Lulus

Nilai Teknis

IV. Dari hasil evaluasi persyaratan kualifikasi hanya 2 (dua) peserta yang memenuhi
persyaratan kualifikasi. Dalam proses seleksi umum dengan prakualifikasi bahwa minimal
harus ada 3 (tiga) peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi. Karena dalam seleksi
ini hanya ada 2 (dua) peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi maka oleh Pokja II
Jasa Konsultan ULP Kota Palu seleksi ini dinyatakan Gagal dan akan dilakukan
Pengumuman Ulang Prakualifikasi

Demikian Berita Acara Seleksi Gagal ini dibuat dengan sebenarnya oleh Pokja II Jasa Konsultansi
ULP Kota Palu sebagaimana mestinya.

Pokja II Jasa Konsultan
ULP Kota Palu


Ttd

EVALUASI PERSYARATAN KUALIFIKASI
Pekerjaan
Pagu Anggaran
HPS
Lokasi
T.A

:
:
:
:
:

AMDAL Rencana Pembangunan Perumahan dan Kawasan Permukima Kota Palu
Rp. 700.000.000
Rp699,908,000
Kota Palu Prop Sulawesi Tengah

2015

CV. General Konsultan

PT. Athayu Rali Perdana

CV. Harsindo

PT. Cipta Dimensi Ruang

PT. Global Madanindo Konsultan

Nama Perusahaan

1

Akte Pendirian Perusahaan

(+)


(+)

(+)

(+)

(+)

2

SIUJK

(+)

(+)

(+)

(+)


(+)

3

SBU (RE101) atau SBU (KL401)

(+)

(+)

(+)

(-)

(-)

Sertifikasi Tanda Registrasi Kompetensi Lembaga Penyedia Jasa Penyusun
Dokumen Amdal

(+)


(+)

(-)

(-)

(-)

No

4

Persyaratan Kualifikasi

5

TDP

(+)


(+)

(+)

(+)

(+)

6

HO

(+)

(+)

(+)

(+)


(+)

7

NPWP

(+)

(+)

(+)

(+)

(+)

8

SPT Tahun 2014

(+)

(+)

(+)

(+)

(+)

9

Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa
konsultansi dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir

(+)

(+)

(+)

(+)

(+)

10

Memiliki pengalaman pada pekerjaan sejenis

(+)

(+)

(-)

(-)

(-)

11

Daftar Tenaga Ahli

a. Ketua Tim/ S3/KTPA/Pemgalaman 5 Tahun

(+)

(+)

(-)

(-)

(-)

b. Anggota Tim 1 /S2/ATPA/Pengalaman 5 Tahun

(+)

(+)

(-)

(-)

(-)

c. Anggota Tim 2 /S2/ATPA/Pengalaman 5 Tahun

(+)

(-)

(-)

(-)

(-)

(+)

(-)

(-)

(-)

(-)

b. Ahli Geologi/S1 Geologi/AMDAL B/Pengalaman 5 Tahun

(+)

(+)

(-)

(-)

(-)

c. Ahli Sosial/S2 Sosial/AMDAL B/Pengalaman 5 Tahun

(+)

(-)

(-)

(-)

(-)

d. Ahli Kesehatan Masyarakaat/S2 Kesehatan Masayarakat/AMDAL B/

(+)

(+)

(-)

(-)

(-)

(+)

(+)

(-)

(-)

(-)

Lulus

Gugur

Gugur

Gugur

Gugur

Tim Penyusun :

Tenaga Ahli :
a. Ahli Perencanaan Sipil/S2 Tek Sipil/AMDAl B/Pengalaman 5 Tahun

Pengalaman 5 Tahun
e. Ahli Flora Fauna/S2 Bilogi atau Kehuatanan/AMDAL B/
Pengalaman 5 Tahun
12

Pekerjaan yang sedang berjalan (bila ada)
Kesimpulan

Keterangan

:

(+) Ada / Sesuai
(-) Tidak Ada / Tidak Sesuai
POKJA II JASA KONSULTAN
ULP KOTA PALU
Ttd