ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR 38 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR - Asuhan Kebidanan Berkelanjutan Pada Ny. S umur 38 tahun di Puskesmas Manahan Surakarta - UNS Institutional Repository
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S
UMUR 38 TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS
MANAHAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Oleh:
QONITA NUR HANIFAH
NIM R0314047
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2017
ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN PADA NY S UMUR 38
TAHUN DI WILAYAH PUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Oleh:
QONITA NUR HANIFAH
NIM R0314047
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
2017
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah S.W.T atas curahan nikmat dan karunia-Nya,sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal Tugas Akhir “Asuhan Kebidanan Terintegrasi Pada Ny.S Umur 38 Tahun di Puskesmas Manahan Surakarta”. Tugas Akhir ini merupakan salah satu persyaratan guna mencapai gelar Ahli Madya Program Studi D III Kebidanan.
Dalam penyusunan proposal ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak yang telah memberikan masukan kepada penulis. Penulis mengucapkan terimakasih kepada: 1.
Allah S.W.T yang telah memberikan petunjuk, kesehatan, dan nikmat-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir.
2. Orang tua yang telah memberikan dukungan serta motivasi yang tiada henti kepada penulis.
3. Bapak Dr. H. Soetrisno, dr, Sp. OG (K), selaku Kepala Program Studi D III Kebidanan, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret Surakarta, 4. Ibu M. Nur Dewi K., S.ST, M. Kes dan Ibu Ike Setyowati, S.ST, selaku Dosen
Pembimbing dan Pembimbing Lahan yang telah memberikan dukungan, bimbingan, serta masukannya kepada penulis dalam penyusunan tugas akhir.
5. Ny. S selaku klien yang telah bersedia menjadi responden dan membantu kelancaran penulis dalam penyusunan tugas akhir.
6. Teman-teman seperjuangan yang tak pernah lelah memberikan dukungan, bantuan, dan kesediannya untuk berbagi cerita dengan penulis
7. Pihah-pihak lain yang telah dengan ikhlas membantu penyusunan tugas akhir ini.
Penulis menyadari bahwa penyusunan proposal ini masih jauh dari kata sempurna, mengingat kurangnya pengetahuan dan pengalaman penulis. Kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk penyusunan yang lebih baik.
Surakarta,11 Juli 2017 Qonita Nur Hanifah
DAFTAR ISI
Judul ......................................................................................................................... i
Halaman Persetujuan .......................................................................................................... ii
Halaman Pengesahan ......................................................................................................... iii
Kata Pengantar ....................................................................................................... iv
Daftar Isi ............................................................................................................................ vi
Daftar Tabel ....................................................................................................................... ix
Daftar Lampiran ....................................................................................................... x
Daftar Singkatan ................................................................................................................ xi
Abstrak ............................................................................................................................. xiiI
Abstract ................................................................................................................ xiv
BAB I A.Latar Belakang .................................................................................................... 1
B.Identifikasi Masalah ........................................................................................................ 3
C.Tujuan Penyusunan LTA ................................................................................................ 3
D.Manfaat................................................................................................................. 4 BAB II A.Konsep Dasar .................................................................................................................. 5
1. Kehamilan ..................................................................................................................... 5
a. Pengertian .......................................................................................................... 5
b. Fisiologis dan Psikologis pada Kehamilan ................................................................. 5
c. Asuhan pada Ibu Hamil ................................................................................................ 9
2. Persalinan ......................................................................................................... 11
a. Pengertian .................................................................................................................. 11
b.Faktor- faktor yang mempengaruhi persalinan ........................................................... 13
c.Asuhan Sayang Ibu pada Persalinan ................................................................ 14
3. Nifas ............................................................................................................................ 16
a. Pengertian ................................................................................................................... 16
b.Fisiologis dan Psikologis pada Nifas ............................................................... 16
c. Asuhan pada Ibu Nifas .............................................................................................. 19
4. Bayi Baru Lahir/ Neonatus ............................................................................... 21
a. Pengertian .................................................................................................................... 21
b. Fisiologis pada Bayi Baru Lahir ................................................................................. 22
c.Asuhan pada Neonatus ................................................................................................. 25
5. Keluarga Berencana .................................................................................................... 27
a. Pengertian ................................................................................................................... 27
b. Sifat Kontrasepsi ........................................................................................................ 28
c. Metode Kontrasepsi .................................................................................................. 28
B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan ................................................................................ 29
BAB III A.Jenis Laporan ................................................................................................................ 40
B.Tempat dan Waktu ........................................................................................................ 40
C.Subjek Penelitian ........................................................................................................... 40
D.Jenis Data ...................................................................................................................... 40
E.Teknik Pengambilan Data ............................................................................................. 41
F.Analisa Data................................................................................................................... 42
BAB 1V A.Asuhan Kehamilan ................................................................................................ ……43
B.Asuhan Persalinan ......................................................................................................... 44
C.Asuhan Nifas ................................................................................................................. 47
D.Asuhan Bayi Baru Lahir ............................................................................................... 50
E.Asuhan Keluarga Berencana ......................................................................................... 52
BAB V A.Asuhan Kehamilan ....................................................................................................... 54B.Asuhan Persalinan ......................................................................................................... 59
C.Asuhan Nifas ................................................................................................................. 66
D.Asuhan Bayi Baru Lahir ............................................................................................... 69
E. Asuhan Keluarga Berencana ........................................................................................ 74
BAB VI Kesimpulan ....................................................................................................................... 77Saran ................................................................................................................................. 79
Daftar Pustaka LampiranDAFTAR TABEL
Tabel 2.1 APGAR ........................................................................................... 22DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus Lampiran 2 : Persetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus Lampiran 3 : Jadwal Pelaksanaan Continuity of care Lampiran 4 : Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Lampiran 5 : Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin Lampiran 6 : Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Lampiran 7 : Asuhan Kebidanan Ibu Bayi Baru Lahir Lampiran 8 : Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana Lampiran 9 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama Lampiran 10 : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
DAFTAR SINGKATAN
AKI : Angka Kematian Ibu AKB : Angka Kematian Bayi SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia SUPAS : Survei Penduduk Antar Sensus AKN : Angka Kematian Neonatal MDG : Millennium Development Goals K1 : Kunjungan baru ibu hamil K4 : Kunjungan keempat ibu hamil KF 3 : Kunjungan Nifas Ke 3 KN1 : Kunjungan Neonatal hari ke 1 KN lengkap : Kunjungan Neonatal Lengkap
KB : Keluarga Berencana
Continuity of care : perawatan yang berkesinambungan kg : kilo gram g : gram ASI : Air Susu Ibu
mmHg
: Milimeter Merkuri (Hydrargyrum)
ANC : Antenatal Care
TT : Tetanus Toxoid
VDRL : Veneral Disease Research of Laboratories
P4K :Program Perencanaan Persalinan Dan Pencegahan
Komplikasi WHO : World Health Organization DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi DJJ : Denyut Jantung Janin MAK : Manajemen Aktif Kala IU : International Unit PTT : Penegangan Tali Pusat Terkendali cm : Sentimeter cc : Cubic Centimeter APN : Asuhan Persalinan Normal
IMD : Inisiasi Menyusui Dini APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration
IM : Intra Muscular BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil KIA : Kesehatan Ibu Anak MAL : Metode Amenorea Laktasi KBA : Keluaraga Berencana Alamiah SOAP : Data Subyektif, Obyektif, Analisa, Penatalaksanaan USG : Ultrasonografi TTV : Tanda Tanda Vital BB : Berat Badan TB : Tinggi Badan LLA : Lingkar Lengan Atas
ABSTRAK
Qonita Nur Hanifah R0314047. ASUHAN KEBIDANAN
BERKELANJUTAN PADA NY. S UMUR 38 TAHUN DI PUSKESMAS
MANAHAN SURAKARTA. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta 2017.Latar Belakang : Angka kematian maternal dan neonatal merupakan tolak ukur
pelayanan kebidanan pada suatu negara dan di Indonesia angka kematian ibu dan anak masih tinggi. Upaya meningkatkan mutu pelayanankesehatandan kesejahteraan ibu dan anak salah satunya melaksanakan asuhan secara continuity
of care . Asuhan kebidanan pada Ny S ditemukan patologis pada bayinya yaitu
berat badan lahir rendah. Perencanaan asuhan pada BBLR yaitu menjaga suhu tubuh, memberi ASI on demand dan menjemur bayi setiap pagi
Metode : Asuhan kebidanan berkelanjutan pada Ny. S dan By. Ny S adalah
dengan melakukan pendampingan pemeriksaan kehamilan, pertolongan persalinan, asuhan nifas, penanganan bayi baru lahir serta KB. Pendampingan saat kehamilan dan KB dilakukan dengan kontrol di Puskesmas Manahan Surakarta.Sedangkan pada persalinan,nifas dan bayi baru lahir di Puskesmas Pajang Surakarta.
Hasil : Data yang diperoleh pada Ny. Sdan By. Ny S yaitu kehamilan, persalinan,
nifas normal, bayi baru lahir dengan berat badan lahir rendah, KB IUD.Kesimpulan : Asuhan Kebidanan yang diberikan kepada Ny. S dan bayinya baik
dalam asuhan normal dan patologis telah mendapatkan penanganan dengan baik.Saran yang dapat diberikan kepada Instansi Kesehatan terkait agar meningkatkan kesehatan ibu dan memberikan pelayanan sesuai standar asuhan terkini. Kata Kunci : Ibu, Bayi, Asuhan Kebidanan, Berkelanjutan
ABSTRACT
Qonita Nur Hanifah R0314047. CONTINUOUS MIDWIFERY CARE ON
Mrs. S AGED 38 YEARS OLD AT COMMUNITY HEALTH CENTER OF
MANAHAN, SURAKARTA. Final Project: The Study Program of Diploma III
in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University 2017
Background: The maternal and neonatal mortality rates are benchmarks of
midwifery services in a country. In Indonesia, such rates are still high. One of the efforts to improve the quality of health services and the welfare of mothers and their children can be materialized through continuity of care (COC). The continuous midwifery care (COC) on Mrs. S pathologically found that her infant had low birth weight. The midwifery care plan on the low birth weight newborn included keeping the body temperature, feeding the neonate with breast milk on demand and exposing the infant to morning sunlight every day.
Method: The COC on Mrs. S and her infant included accompaniment of
gestational examination, maternal delivery aid, postpartum care, neonatal care, and accompaniment of family planning. The accompaniments of gestational examination and family planning were done at Community Health Center of Manahan, Surakarta. Meanwhile the maternal delivery aid, postpartum care, and neonatal care were performed at Community Health Center of Pajang, Surakarta.
Result: The data obtained from the diagnosis on Mrs. S and her infant included
gestation, maternal delivery, normal postpartum, low birth weight neonate, and IUD contraception family planning.
Conclusion: The COC and pathological care extended to Mrs. S and her infant
ran well. Thus, the related health institution is expected to enhance the maternal health and extend the midwifery health services according to the latest midwifery SOP
Keywords: Maternal, neonatal, midwifery care, continuous