PENERAPAN LATIHAN ROM (RANGE OF MOTION) TERHADAP PENINGKATAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN DENGAN PENYAKIT STROKE DI RSUD dr. R GOETHENG TARUNADIBRATA PURBALINGGA - repository perpustakaan
PENERAPAN LATIHAN ROM (RANGE OF MOTION)
TERHADAP PENINGKATAN KEKUATAN OTOT PADA
PASIEN DENGAN PENYAKIT STROKE DI RSUD dr. R
GOETHENG TARUNADIBRATA PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
TANTRI WIJAYANTI
1511010055
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
PENERAPAN LATIHAN ROM (RANGE OF MOTION ) TERHADAP PENINGKATAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN DENGAN PENYAKIT STROKE DI RSUD dr. R GOETHENG TARUNADIBRATA PURBALINGGA KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
TANTRI WIJAYANTI 1511010055 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2018
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, Puji syukur penulis panjatkan kepada ALLAH SWT , atas berkat rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Penerapan Latihan Range Of Motion Terhadap Peningkatan Kekuatan Otot Pada Pasien Dengan Penyakit Stroke”. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka untuk memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, M.H, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Ns. Devita Elsanti, S.Kp, M.Sc, selaku Ketua Program Studi DIII Keperawatan yang telah memberikan berbagai informasi dan bimbingan tentang tata laksana penyusunan Karya Tulis Ilmiah
4. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep selaku Dosen Pembimbing yang sudah meluangkan waktunya untuk membimbing dan membantu saya dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah
5. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep selaku penguji I yang telah memberikan pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Ahli Madya Keperawatan
6. Ns. Asiandi, S.Kep., M.Sc selaku penguji IIyang telah memberikan pertanyaan untuk menguji kelayakan sebagai Ahli Madya Keperawatan
7. Kedua orang tuayang sangat saya cintai dan saya banggakan, yang telah memberikan kasih sayangnya kepada saya serta doa dan materi lainnya sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
8. Kakak saya Mas Sigit dan Mba Dwi yang selalu memberikan doa dan dukungannya kepada saya dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini
9. Sesorang yang telah menemani setiap langkahku dalam keadaan susah maupun duka, (A) yang selalu memberikan saya semangat yang begitu besar dalam menyelesaikan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini
10. Keluarga dan saudara yang telah memberikan doa-doanya dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini
11. Teman yang selalu menemani (Restu, Putri dan Fia) yang telah membantu saya menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
12. Teman satu pembimbing yang telah banyak membantu saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini (Septi, Putri dan Ranty)
13. Teman satu kost Wisma Assyifa yang telah membantu dan mendoakan saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
14. Teman – teman seperjuangan angkatan 2015 yang saling memberikan semangat dan doanya
15. Pasien dan keluarga pasien yang telah bersedia menjadi responden dalam Karya Tulis Ilmiah.
Penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih kurang jauh dari sempurna, maka dari itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Besar harapan penyusun semoga Karya Tulis Ilmiah ini bemanfaat bagi pembaca dan dapat menambah ilmu pengetahuan.
Purwokerto, 15 Juli 2018 Penulis
PENERAPAN LATIHAN ROM (RANGE OF MOTION) TERHADAP
PENINGKATAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN DENGAN
PENYAKIT STROKE DI RSUD dr. R GOTHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
Tantri Wijayanti ˡ, Agus Santosa ²ˡ Mahasiswa Keperawatan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto ² Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Abstrak Latar Belakang : Latihan ROM (Range Of Motion) sangat penting dilakukan
pada pasien yang mengalami stroke, di antaranya untuk meningkatkan kekuatan otot, menentukan nilai kemampuan sendi tulang dan otot dalam melakukan pergerakan, memperbaiki tonus otot, memperbaiki toleransi otot untuk latihan, mencegah terjadinya kekakuan sendi, serta memperlancar sirkulasi darah.
Tujuan : Mengetahui peningkatan kekuatan otot dan kekuatan genggam tangan setelah dilakukan latihan Range Of Motion. Metode :Penelitian ini menggunakan desain metode studi kasus dengan jumlah
responden sebanyak 3 orang pasien stroke yang mengalami kelemahan padaanggotagerak ekstremitas atas dan ekstremitas bawah
. Hasil :Hasil penelitian yang sudah dilakukan menunjukkan bahwa rata-rata
kekuatan otot pada pasien stroke setelah dilakukan latihan ROM dan menggenggam , nilai kekuatan otot dan kekuatan genggam tangannya meningkat. Pada hari pertama rata-rata kekuatan otot dari ketiga pasien pada hari pertama sebelum dilakukan latihan ROM adalah 0,3, sampai pada hari terakhir setelah dilakukan ROM rata-rata meningkat menjadi 3,5, sedangkan untuk kekuatan genggam tangan pada hari pertama sebelum dilakukan latihan adalah 0, kemudian sampai pada hari terakhir rata-rata kekuatan genggam tangan setelah dilakukan latihan menjadi 1,8 kg.
Kesimpulan : Latihan Range Of Motion yang telah dilakukan pada pasien stroke
yang mengalami kelemahan anggota gerak ekstremitas atas dan ekstremitas bawah terbukti dapat meningkatkan kekuatan otot dan kekuatan genggam tangan.
Kata Kunci : Latihan ROM (Range Of Motion), Kekuatan Otot, Kekuatan Genggam Tangan, Stroke.
RANGE OF MOTION IMPLEMENTATION TOWARD INCREASING MUSCLE STRENGTH ON PATIENTS WITH STROKE IN RSUD dr. R GOTHENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA Tantri Wijayanti ˡ, Agus Santosa ²
1 Student of Nursing Diploma III University of Muhammadiyah Purwokerto
2 Lecturer of Nursing Diploma III University of Muhammadiyah Purwokerto ABSTRACT
Background: ROM (Range Of Motion) Exercise is very important to do on
patients with stroke, one of them is to increase muscle strength, to determine the strength of joints and muscles in body movements, to improve muscle tone, to improve muscle tolerance for exercise, to prevent joints stiffness, and to facilitate blood circulation.
Objectives: To find out the increase in muscle strength and hand-holding strength after Range of Motion exercises. Methods: This study used a case study design method with 3 respondents of
patients with stroke feeling weakness in the limbs of the upper extremities and lower extremities.
Results: Results of the studies showed that the average value of muscle strength
in stroke patients after ROM exercises and hand-holding increased. The average value of the muscle strength of the three patients on the first day before ROM training was 0.3. The average value increased to 3.5 on the last day after ROM. The strength of the hand-holding on the first day before exercise was 0. The average value of hand-holding strength after exercise increased to 1.8 kg on the last day.
Conclusion: Range of Motion exercises on stroke patients feeling weakness in the
limbs of the upper and lower extremities was able to increase muscle and hand- holding strength.
Keywords: ROM Exercise (Range of Motion), Muscle Strength, Hand-holding Strength, Stroke.
DAFTAR ISI HALAMAN PERNYATAAN ORSINALITAS .......................................... i HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii KATA PENGANTAR ................................................................................. iv HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................ vi ABSTRAK .................................................................................................. vii DAFTAR ISI ................................................................................................ ix DAFTAR TABEL ....................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii LAMPIRAN ............................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah .............................................................................. 4 C. Tujuan Studi Kasus ............................................................................ 4 D. Manfaat Penulisan .............................................................................. 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Dasar Teori............................................................................ 6 B. Asuhan Keperawatan Pasien Stroke................................................. 19 C. Penerapan Latihan ROM ( Range Of Motion ) ................................ 27 D. Kekuatan Otot .................................................................................. 32 E. Kekuatan Genggam Tangan ............................................................. 36 BAB III METODOLOGI PENULISAN A. Desain Studi Kasus .......................................................................... 38 B. Subyek Studi Kasus ......................................................................... 38 C. Fokus Studi Kasus ............................................................................ 39 D. Definisi Operasional Studi Kasus .................................................... 39 E. Instrumen Penelitian......................................................................... 40 F. Tempat dan Waktu ........................................................................... 41 G. Pengumpulan Data ........................................................................... 42 H. Penyajian Data ................................................................................. 43 I. Etika Studi Kasus ............................................................................. 43
BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN A. Hasil Studi Kasus ............................................................................. 45 B. Pembahasan ..................................................................................... 50 C. Keterbatasan .................................................................................... 55 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ...................................................................................... 56 B. Saran ................................................................................................. 58 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Skala kekuatan otot ...................................................................... 33Tabel 2.2 Standar Kekuatan Genggam Tangan ........................................... 37Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ..................................... 39
DAFTAR GAMBAR