Form Seminar Hasil Penelitian

Perihal : Usulan Seminar Hasil Penelitian
Kepada Yth.:
Ketua Pengelola
Program Doktor Ilmu Kedokteran dan Kesehatan
Fakultas Kedokteran UGM
Dengan hormat,
Bersama ini kami usulkan untuk dilaksanakannya Seminar Hasil Penelitian Disertasi bagi :
Nama : ................................................................
NIM

: ................................................................

Judul Disertasi :
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
yang telah selesai melakukan penelitian.
Seminar hasil penelitian disertasi kami usulkan untuk dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : ……………………………………..

Pukul

: …………………………………….

Mohon untuk turut diundang 3 orang pakar terkait, yang dicalonkan menjadi Tim Penilai, yaitu:
1. ...........................................................................
2. ...........................................................................
3. ...........................................................................
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui
Pengelola

(

Yogyakarta, ………………………
Promotor

)

.........................................................