LPSE Kementerian Agama BA Kualifikasi

KEMENTERIAN AG
GAMA

M
MADRASAH ALIYAH NEGER
ERI PAJARAKAN
KABUPATEN PROBOLI
LINGGO

PANITIA PE
PENGADAAN REHABILITASII RUANG
R
KELAS (4 RUANG)
Jl. Raya Karanggeger Pajarakan Kab. Probolinggo
Pro
67281

BERITA ACARA
A HASIL KLARIFIKASI/PEMBUK
KTIAN KUALIFIKASI
Nomor

: 010/PBJ
010/PBJ-Ma.13.63/Rehab/VIII/2012

Tanggal

: 16 Juli
uli 2012

Kegiatan
HPS

: Rehabi
abilitasi Ruang Kelas (4 Ruang) MAN Paja
ajarakan Kab. Probolinggo
: Rp. 26
264.670.000,00
(Duaa R
Ratus Enam Puluh Empat Juta Enam Rat
atus Tujuh Puluh Ribu Rupiah)

Tahun Anggaran

: 2012

Pada hari ini Senin tang
anggal Enam bulan Agustus Tahun Duaa R
Ribu Dua Belas Panitia Pengadaan
Barang/Jasa yang bertanda tang
angan dibawah ini dengan berpedoman ppada Perpres Nomor 54 Tahun 2010
beserta perubahannya tentangg Pedoman Pengadaan Barang/Jasa dan
an mengacu pada Keputusan Menteri
Pemukiman dan Prasarana Wila
ilayah Nomor 257/KPTS/M/2004 Tentang
ang Standart Pedoman Pengadaan Jasa
Konstruksi setelah melaksanak
akan tahapan Evaluasi dengan sistem G
Gugur yang meliputi Administrasi,
Teknis, Harga dan Kualifikasi
si terhadap dokumen penawaran untuk kegiatan

ke
tersebut diatas, maka Panitia
Pengadaan Barang/Jasa bersam
sama Calon Pemenang melakukan klari
larifikasi dan pembuktian kualifikasi
sebagaimana berikut :
No.

Nama Calon Peny
enyedia
Barang/Jasa
sa

Kesesuaian bukti
Kualifikasi dan
teknis

Pering
ringkat

Hasil
Evaluasi

Keterangan

1.

CV. Karya Kencana

Kurang
Memenuhi

Perta
rtama

Gugur

SBU Belum
Terleges

2.

CV. Besuki Raya

Kurang
Memenuhi

Ked
edua

Gugur

SBU Belum
Terleges

3.

CV. Linggar Jati

Memenuhi

Keti
etiga

Lulus

Demikian Berita Acara Hasil
sil Klarifikasi ini dibuat dengan penuhh rasa tanggung jawab untuk dapat
dipergunakan sebagaimana seme
mestinya.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa :
No.

Nam
ma

Jabatan

1.

SOFI ISNAINI

Ketua

2.

Drs. SUGIYO, M.Pd

Anggota

3.

Drs. TAUFIEQ

Anggota

Tanda Tangan

1. ttd
2. ttd

3. ttd