undagan Pembuktian Kualifikasi Dermaga

PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA
Jalan Firdaus No. 1 Telp. 0562 – 632593 Fax. 0562 – 632023
SINGKAWANG

Singkawang, 7 Oktober 2014

Nomor
Lampiran
Perihal

: LU-01/Und-Pembuktian Kualifikasi/Pokja XVII/X/2014
: : Undangan Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi
Pekerjaan Pembangunan Dermaga

Kepada YTH :
CV. BERKAH MANDIRI
Sehubungan dengan data dan informasi yang dapat dipertanggung jawabkan dalam
Dokumen Kualifikasi yang disampaikan pada saat pemasukan Dokumen Penawaran
untuk Pelelangan secara elektronik (E-Procurement) di Kelompok Kerja XVII ULP Kota

Singkawang.
Dengan ini kami mengundang saudara untuk melaksanakan Proses Pembuktian
Kualifikasi dan Verifikasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari
: Rabu
Tanggal
: 8 Oktober 2014
Waktu
: 13.00 Wib s/d 15.00 Wib
Tempat
: Aula Dinas Kelautan dan Perikanan Kota Singkawang
Alamat
: Jalan Ahmad Yani Singkawang
Untuk kelancaran proses tersebut diatas, maka diperlukan kelengkapan dokumen yang
disampaikan / dilampirkan pada saat pemasukan dokumen penawaran adalah sebagai
berikut :
1. Dokumen Asli dan Rekaman Akte Pendirian Perusahaan dan atau perubahan terakhir
(bila ada);
2. Dokumen Asli dan Rekaman Sertifikat Badan Usaha (SBU) Sesuai Bidang yang di
syaratkan;

3. Dokumen Asli dan Rekaman Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku;
4. Dokumen Asli dan Rekaman Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)/(UUG)yang masih
berlaku;
5. Dokumen Asli dan Rekaman Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
6. Dokumen Asli dan Rekaman Tanda Bukti perlunasan Pajak Tahunan Tahun 2013,
serta laporan bulanan PPH pasal 25 atau pasal 23 atau pasal 21 ppn sekurang –
kurangnya 3 (tiga) bulan terakhir;
7. Dokumen Asli Surat Keterangan Dukungan Keuangan dari bank pemerintah/swasta
sebesar 10% (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS;
8. Dokumen Penawaran Asli dan Jaminan Penawaran Asli;
9. Dokumen Asli dan Rekaman Serifikat/Ijazah serta Surat Pernyataan Personil Asli;
10. Dokumen Asli dan Rekaman Surat Sewa/Kwitansi/Bon/Dukungan peralatan/Bukti
kepemilikan lainnya;
11. Dokumen Asli dan Rekaman Data Pengalaman Perusahaan, yaitu :
a. Kontrak
b. Berita Acara Serah Terima Pekerjaan
12. Pernyataan tertulis bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya
atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam ;
13. Pernyataan tertulis bahwa perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya atau
peserta perorangan, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut dan tidak

sedang dihentikan kegiatan usahanya ;

Apabila tidak hadir atau tidak juga dikuasakan untuk menghadiri pembuktian kualifikasi
atau tidak dapat membuktikan keabsahan data kualifikasi perusahaan dalam proses
tersebut, maka penyedia Barang/Jasa dinyatakan GUGUR.
Pembuktian kualifikasi ini bukan merupakan hasil akhir untuk menetapkan pemenang.
Panitia berhak untuk mengklarifikasi ulang terhadap dokumen-dokumen yang dianggap
meragukan kepada pihak yang mengeluarkan dokumen tersebut.
Surat undangan ini ditempatkan dalam pojok berita Website LPSE Kota Singkawang.
Demikian Hal ini Kami sampaikan dan atas perhatiannya Kami ucapkan terima kasih.

Kelompok Kerja XVII
Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah Kota Singkawang
Ketua,
TTD

MULYADI
NIP. 19620126 198603 1 009