Undangan pembuktian kualifikasi paket 3

UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KENDAL
Jl. Soekarno – Hatta No. 193 Telp. (0294) 381251 – 381232 Fax. (0294) 381062 Kendal 51313

Nomor

:

005 / 10 / 3.3 / ULP

Lampiran

:

1 set

Perihal

:

Undangan pembuktian kualifikasi

Kendal, 17 April 2015
Kepada Yth.
1. Direktur CV. AULIA PUTRA PRATAMA
Jl. Dr. Ismail No. 1 Semarang
Email : cv.auliaputrapratama@yahoo.co.id
di –
T e m p a t .-

Sehubungan dengan dengan hasil evaluasi kualifikasi untuk :
Kegiatan

: Pengembangan Produk dan Usaha Pengolahan Hasil
Kelautan dan Perikanan
Paket Pekerjaan : Pengadaan Peralatan Pemindangan
Kode Lelang
: 629501
maka bersama ini kami mengundang Saudara pada :
Hari / Tanggal : Senin / 20 April 2015
Jam

: 08.00 – 12.00 WIB
Tempat
: Kantor Bagian Administrasi Pembangunan Setda Kabupaten
Kendal
Jl. Soekarno-Hatta No. 193 Kendal
Keperluan
: Pembuktian kualifikasi
Catatan
: Agar membawa dokumen perusahaan asli sesuai dalam isian
kualifikasi serta menyerahkan rekaman/copy-nya.
Demikian undangan dari kami dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

POKJA 3 ULP Kabupaten Kendal

Ttd
Ketua

Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Dinas Kelautan dan Perikanan Kab. Kendal selaku Pengguna Anggaran;
2. Kepala Bidang Usaha dan Kelembagaan ;

3. Pejabat Pembuat Komitmen ;
4. Arsip.

Lampiran

: Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor
: 005 / 10 / 3.3 / ULP
Tanggal
: 17 April 2015

DAFTAR DOKUMEN PERUSAHAAN ASLI YANG HARUS DITUNJUKKAN
SAAT PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO
1
2
3

URAIAN
Formulir Kualifikasi

Surat Pernyataan bahwa Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya atau peserta
perorangan, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan
kegiatan usahanya
Surat pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam

4

Surat Keterangan Domisili Perusahaan ( dari pihak yang berwenang )

5

a. Akte Pendirian Perusahaan
b. Perubahan Akte Perusahaan (bila ada)

6

KTP/SIM/Paspor Pemilik dan Pengurus Perusahaan

7

a. SIUP
b. TDP ( Tanda Daftar Perusahaan )

8

a. NPWP
b. SPT tahunan Tahun pajak 2014

9

10

a. Kontrak pengalaman perusahaan 4 (empat) tahun terakhir (pada usaha perdagangan)
b. Berita Acara Serah terima hasil pekerjaan pengalaman perusahaan 4 (empat) tahun terakhir
(pada usaha perdagangan)
Surat pernyataan bermeterai atas kesanggupan untuk menyerahkan jaminan penawaran senilai 5%
(lima perseratus) dari total HPS. (karena nilai penawaran terkoreksi dibawah 80% (delapan puluh
perseratus) dari nilai total HPS)

POKJA 3 ULP Kabupaten Kendal

Ttd
Ketua