29.1.36 UN32 KP 2015 PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN KEPALA PUSAT PENGEMBANGAN PROGRAM PENGAN LAPANGAN P4L LP3 UM

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
LTNTVERSITAS NEGERI MALANG (TIM)
Jalan Semarang 5 Malang 65145

Telepon 0341-551312
Laman://www.um.ac.id

KEPUTUSAI{
REKTOR UNTT{ERSITAS NEGERI I\IALAIIG
NOMOR 29.1.36 | VN32 | KP | 2O1 s
TENTANG

PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN
KEPALA PUSAT PENGEMBANGAIV PROGRAM PENGAI,AIT,IAN LAPANGAIY (P4LI
LEMBAGA PENGEMBAIIGAN PENDIDII{AN DAN PEMBELA"'ARAN (LP3I
, UNIVERSITAS NEGERI MALAI{G

REKTOR UNITIIERSITAS NDGERI I\{ALANG

Menimbang : a. bahwa berdasarkan Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan


Pendidikan

Tinggi

Republik Indonesia

Nomor

248lMTK.A4lKPl2014 tanggal 3 November 2OL4, prof. Dr. AH.
Rofi'uddin, M.Pd, NIP 19620303198503IOO2 ditetapkan
sebagai Rektor Universitas Negeri Malang Periode Tahun 2OI42OIB dan dilantik pada tanggal 28 November 2OI4;

b.

bahwa berdasarkan Keputusan Rektor Nomor
1276lUN32lKPl2OI4 tanggal 28 November 2OI4, Dr.
Kusubakti Andajani, M.Pd, NIP 19701 1 162003 l22OO2, Lektor

Kepala, Pembina, Golongan IY la, sebagai Kepala pusat


Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (p4L) Lembaga
Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (Lp3) Universitas
Negeri Malang berakhir pada saat dilantiknya pejabat definitif;
c. bahwa Dr. Endang sri Andayani, M.si, NIp 196206121987012001,
Lektor Kepala, Pembina, Golongan Iy la, dipandang cakap dan
memenuhi syarat untuk ditugasi sebagai Kepala pusat
Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (p4L) Lembaga
Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (Lpg) Universitas
Negeri Malang;
d. bahwa berdasarkan huruf a, b, dan c di atas, perlu
menetapkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
tentang Pemberhentian dan Penugasan Kepala pusat
Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (p4L) Lembaga
Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (Lp3) Universitas
Negeri Malang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor a301);
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2OI2 tentang pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2Ol2
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5336);
3. Undang-Undang .....

3. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2OI4 tentang Aparatur Sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2or4
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5a9fl;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2or4 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan pengeroraan
Perguruan Ttng$ lLembaran Negara Repubfik Indonesia Tahun
2D)+ Nomor lb, Tambahan Lemba.ran lQegara Reguhlik
Indonesia Nomor 5500);
5. Peraturan Presiden Nomor 65 Tahun 2OO7 tentang Tunjangan
Dosen;
6. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 30
Tahun 2or2 tentang organisasi dan Tata Kerja Universitas

Negeri Malang (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2or2
Nomor a9Q;
7. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor TI
Tahun 2or2 tentang statuta Universitas Negeri Malang (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2 Nomor 1136);
8. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 2Tg lKMK.o5/200s
tentang Penetapan Universitas Negeri Malang pada
Departemen Pendidikan Nasional sebagai Instansi pemerintah
yang Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;
9. Peraturan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 28 Tahun
2or4 tentang Tatacara Pengangkatan Dosen daram Tugas
Tambahan di Universitas Negeri Malang.
MEMUTUSI(AN:

Menetapkan : KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS NEGERT MALANG
TENTANG PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN KEPALA PUSAT
PENGEMBANGAN PROGRAM PENGALAMAN LAPANGAN (P4LI

LEMBAGA PENGEMBANGAN PENDIDII{AN


PEMBELAJARAN (LP3I UNTVERSITAS NEGERI MALANG

KESATU

KEDUA

DAN

Memberhentikan dengan hormat Dr. Kusubakti Andajani, M.pd,
NIP 19701 1 162003122OO2, Lektor Kepaia, Pembina, Golongan
IY f a, dari tugas tambahan sebagai Kepala Pusat Pengembangan
Program Pengalaman Lapangan (p4L) Lembaga pengembangan
Pendidikan dan Pembelajaran (LP3) Universitas Negeri Malang,
dengan disertai ucapan terima kasih atas pengabdian dan jasajasanya selama melaksanakan tugas.
: Menugasi Dr. Endang Sri Andayani, M.Si, NIP 19620612|98701200I,
Lektor Kepala, Pembina, Golongan ry la, sebagai Kepala pusat
Pengembangan Program pengalaman Lapangan (p4L) Lembaga
Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (LP3) Universitas
Negeri Malang masa jabatan 2ors-2or9 (empat tahun), dan

:

kepadanya diberikan tunjangan dosen yang diberi tugas
tambahan sesuai peraturan perundang-undangan.

KETIGA .....

KETIGA

: Keputusan Rektor

ini muiai berlaku sejak tanggal pelantikan.

Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 29 Januari 2015
Relrtor,
'|l..-

Tembusan:


I

'

AH. ROFI'IIDDIN

1. SekretarisJenderarKemdikbud oill
2. Inspektur Jenderal Kemdikbud
3. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Kemdikbud
4. Kepala Biro Kepegawaian Kemdikbud
5. Para Wakil Rektor UM
6. Para Dekan UM
7. Direktur Pascasarjana UM
8. Para Ketua Lembaga UM
9. Para Kepala Biro UM
10. Para Kepala UPT UM
11. Para Kabag dan Kasubbag TU Pascasarjana UM
12. Para pejabat yang bersangkutan di UM

Mll*uorroo,

{

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

uNtvERsrTAs NEGERT MALANG (UM)
BERITA ACARA PENGAMBILAN SUMPAH
Pada hari

ini, Rabu tanggal 4 Maret 2OL5, saya yang dengan Keputusan Rektor Universitas Negeri

Malang Nomor 29.1.36/UN32lKPl2OL5 tanggal 29 Januari 2015, dosen yang diberitugas tambahan
sebagai Kepala Pusat Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (P4L) Lembaga
Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (LP3) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan
Tahun 2015-2019, telah mengangkat sumpah di hadapan Rektor Universitas Negeri Malang, sebagai
berikut:
DEMI ALLAH, Saya bersumpah:

bahwo sayo untuk diangkot pada joboton ini, baik longsung moupun tidok longsung dengon rupa
atou dalih apapun juga tidok memberi atau menyanggupi akan memberi sesuotu kepada siapapun
juga;

bohwa saya akan setia dan ta'ot kepada negara Republik lndonesio;

bahwo soyo okan memegang rohasia sesuqtu yong menurut sifotnya atou menurut perintoh horus
saya rahosiokan;
bohwa soya tidak akan menerima hadiah atau sesuatu pemberian berupo opa sojo dori siopa pun
jugo yong soyo tohu otou potut dapat mengira bohwa ia mempunyoi hol yong bersongkuton otau
mungkin bersangkutan dengan jobaton otou pekerjaon saya;
bohwo dalom menjalonkon jobotan otau pekerjoon soyo, sayo senontiosa akon lebih mementingkon
kepentingan negaro doripada kepentingan soyo sendiri, seseorang atau golongan;
bahwa saya senontiaso akan menjunjung tinggi kehormaton negaro pemerintoh don jabaton yong
di percayoko n ke po

d

o saya ;

bahwa saya akan bekerja dengan jujur, tertib, cermot, don semongat untuk kepentingan negora.
Sumpah diucapkan di hadapan Rektor Universitas Negeri Malang.

Malang,4 Maret 2015

yang mengambil sumpah,

Rektor,

Prof. Dr
NIP 1

n, M.Pd
LOOa

,,..ffi.yani,M.si
N

I

P 196205 L2L987

0L200L

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI


uNtvERstTAs

NEGERT

MALANG (UM)

NASKAH SERAH TERIMA JABATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/ Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Berdasarkan
Nomor

Dr. Kusubakti Rndajani, M.pd
L9701LL62003122002
.
Pembina, lV/a
Lektor Kepala
Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
L276|UN32|KPl2OL4 Tanggal: 28 Novemb er ZOL4

Pada hari ini, Rabu tanggal 4 Maret 2015
Menyerahkan tugas jabatan kepada:
Nama
Dr. Endang SriAndayani, M.Si
NIP

Pangkat/ Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan

t96206L2L987012001
Pembina, lV/a
Lektor Kepala
Kepala Pusat Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (p4L)
Lembaga Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (Lp3)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun ZOLS-}OL9

Hal-hal yang berhubungan dengan serah terima jabatan ini, akan diselesaikan dalam waktu sesingkatsingkatnya, sesuai peraturan perundangan yang berlaku.

Malang,4 Maret 2015
Pihak yang menyerahkan,

Dr.
NIP

E

W

g Sri Ahdayani, M.Si

or. rusuf,akti Andajani, M.pd

L2L9870t200t

N

I

P 1970

Mengetahui:
Rektor Universitas Negeri Malang,

Prof.

AH.
NIP 1962030

ddin, M.Pd
31002

11

L62003!22002

ANAK LAMPIRAN

I

-

I: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR :

TANGGAL :

SU RAT

12 TAHUN 2001
17 ApRtL 2001

PERNYATAAN PELANTI KAN

Nomor: 4.3.119/U

N 321 KP /

20ts

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan

Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd
196203031985031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan

Dr. Endang SriAndayani, M.Si
L96206L2L987012001
Pembina, lV/a
Lektor Kepala
Kepala Pusat Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (P4L)
Lembaga Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (LP3)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-20L9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 29.1.36/UN32|KP/20L5 tanggal 29

Januari 2015, telah diangkat dalam jabatan Kepala Pusat Pengembangan Program Pengalaman
Lapangan (PaL) Lembaga Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (LP3) Universitas Negeri
Mafang Masa Jabatan Tahun 2OL5-20t9 dan telah dilantik oleh Rektor Universitas Negeri Malang
pada tanggal 4 Maret 2015.
Demikian surat pernyataan pelantikan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara
Malang.

Malang,4 Maret 2015
Rektor,

Prof. *. AH. R
NtP 19620303
Tembusan:
1. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Sekjen Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.

n, M.Pd
s031002

ANAK LAMPIRAN

I

-

m: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 12TAHUN 2001

TANGGAL :

17 ApRtL 2001

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor: 4.3. 120lUN

g2

|

Rp

I ZOLi

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan

Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd
19620303198s031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan

Dr. Endang Sri Andayani, M.Si
L96206L2L987012001
Pembina, lV/a
Lektor Kepala
Kepala Pusat Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (p4L)
Lembaga Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (Lp3)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 1OLS-ZOL9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 29.1.36/UNgZlKp|ZOL5 tanggat 29
Januari 20L5, terhitung mulai tanggal 4 Maret 2015 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Kepala
Pusat Pengembangan Program Pengalaman Lapangan (P4L) Lembaga Pengembangan pendidikan
dan Pembelajaran (LP3) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun }OIS-IOL} dan kepadanya

setiap bulan diberikan tunjangan jabatan struktural sesuai dengan peraturan perundang-undangan
yang berlaku, terhitung mulaitanggal l April 20L5.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan
dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara
Malang.

Malang, 4 Maret 2015
Rektor,

Prof. dr. AH.
NrP 1962030
Tembusan:
t, Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Sekjen Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.

i'uddin, M.Pd
985031002