BAB 3 fiks asuhan kep
ASUHAN KEPERAWATAN
GAWAT DARURAT
3.1 Pengkajian Keperawatan
3.1.1 Identitas Pasien
Nama
: Tn. I
Umur
: 70 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
No. MR
: 03.3x.xx
Diagnosa Medis
: SNH + HT
Tanggal Pengkajian
: Sabtu 18 September 2018
3.1.2 Keluhan Utama
:
klien
tampak
mengalami
penurunan
kesadaran,GCS E1, V2, M3, tingkat kesadaran Supor.
3.1.3 Data Primer
1. Airway: tidak ada penumpukan secret di jalan nafas
2. Breathing: RR: 14 x/menit, tidak ada bunyi nafas tambahan, klien ada
menggunakan otot bantu pernafasan.
3. Circulation: TD: 170/100 mmHg, Nadi: 96 x/menit, RR : 26 x/menit,
S: 36,7oC, Spo2 98%, CRT
GAWAT DARURAT
3.1 Pengkajian Keperawatan
3.1.1 Identitas Pasien
Nama
: Tn. I
Umur
: 70 tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
No. MR
: 03.3x.xx
Diagnosa Medis
: SNH + HT
Tanggal Pengkajian
: Sabtu 18 September 2018
3.1.2 Keluhan Utama
:
klien
tampak
mengalami
penurunan
kesadaran,GCS E1, V2, M3, tingkat kesadaran Supor.
3.1.3 Data Primer
1. Airway: tidak ada penumpukan secret di jalan nafas
2. Breathing: RR: 14 x/menit, tidak ada bunyi nafas tambahan, klien ada
menggunakan otot bantu pernafasan.
3. Circulation: TD: 170/100 mmHg, Nadi: 96 x/menit, RR : 26 x/menit,
S: 36,7oC, Spo2 98%, CRT