19.01

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2015

BELANJA LANGSUNG
NO DPA SKPD

:

1.02

01

19

01

5

2

URUSAN PEMERINTAHAN

:

1.02 . 1.02

Urusan Wajib Kesehatan

ORGANISASI

:

1.02 . 1.02.01

Dinas Kesehatan

PROGRAM

:

1.02 . 1.02.01 . 19

Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

KEGIATAN

:

1.02 . 1.02.01 . 19 . 01

Pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat

LOKASI KEGIATAN

:

Dinas Kesehatan

SUMBER DANA

:

3

JUMLAH ANGGARAN

:

Dana Alokasi Umum (D A U)
Rp 130.425.000,00 (Seratus tiga puluh juta empat ratus dua puluh lima ribu rupiah)

PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA

:

Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.

NIP

:

19610512 198203 1 009

JABATAN

:

KEPALA DINAS KESEHATAN

NOMOR DPA SKPD

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02

01

19

01

5

2

Formulir
DPA SKPD
2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan

:

1.02 . 1.02

Organisasi

:

1.02 . 1.02.01

Urusan Wajib Kesehatan
Dinas Kesehatan

Program

:

1.02 . 1.02.01 . 19

Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

Kegiatan

:

1.02 . 1.02.01 . 19 . 01

Pengembangan media promosi dan informasi sadar hidup sehat

Lokasi Kegiatan

:

Dinas Kesehatan

Sumber Dana

:

3

Dana Alokasi Umum (D A U)

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG

INDIKATOR

TOLAK UKUR KINERJA

TARGET KINERJA

MASUKAN

Jumlah Dana

Rp. 130.425.000

KELUARAN

Tersedianya Alat dan Media Penyuluhan

1 Paket

HASIL

Tersedianya Alat dan Media Penyuluhan

1 Paket

Kelompok Sasaran Kegiatan

:

Tersedianya alat / media penyuluhan
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN

KODE
REKENING

URAIAN

1

2

5
5.2

Volume

Satuan

Harga
Satuan

3

4

5

JUMLAH

(Rp)
6=3x5
130.425.000,00

BELANJA

130.425.000,00

BELANJA LANGSUNG

5.2.2
5 . 2 . 2 . 01
5 . 2 . 2 . 01 . 01

89.025.000,00

Belanja Barang dan Jasa
Belanja Bahan Pakai Habis

16.875.000,00

Belanja Alat Tulis Kantor

1.975.000,00

ATK Untuk Media Promosi
- ATK Untuk Media Promosi
5 . 2 . 2 . 01 . 09

1.975.000,00
1,00

th

1.975.000,00

Belanja Tinta Computer, Flash disk, Disket, CD dll

500.000,00

Perlengkapan Kamera
- Memori Card 32 GB
5 . 2 . 2 . 01 . 10

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan

Belanja Film dan Cuci Cetak

1.975.000,00

500.000,00
1,00

Buah

500.000,00

500.000,00
2.400.000,00

Halaman 1

RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN

KODE
REKENING

URAIAN

1

2

Volume

Satuan

Harga
Satuan

3

4

5

JUMLAH
(Rp)
6=3x5

Cetak Foto
- Cetak Foto
5 . 2 . 2 . 01 . 12

2.400.000,00
1,00

th

2.400.000,00

Belanja Spanduk/Dekorasi/Umbul-umbul

12.000.000,00

Belanja Spanduk/Dekorasi dan Umbul-umbul

5 . 2 . 2 . 06
5 . 2 . 2 . 06 . 01

12.000.000,00

- Umbul-umbul

30,00

Paket

200.000,00

6.000.000,00

- Spanduk

30,00

Paket

200.000,00

6.000.000,00

Belanja Cetak dan Penggandaan

72.150.000,00

Belanja Cetak

72.000.000,00

Media Promosi Kesehatan

72.000.000,00

- Buku PHBS 10 Indikator Tatanan Rumah Tangga

100,00

Eksemplar

50.000,00

- Buku PHBS Sekolah

150,00

Eksemplar

50.000,00

7.500.000,00

- Standing Banner

20,00

Buah

500.000,00

10.000.000,00

- Vinyl Baliho Desa Siaga Tematik

5,00

Paket

600.000,00

3.000.000,00

- Move Banner

3,00

Buah

3.500.000,00

10.500.000,00

6.000,00

Eksemplar

3.500,00

21.000.000,00

1,00

Paket

15.000.000,00

15.000.000,00

- KMS Penjaringan Anak Sekolah
- Media Penyuluhan
5 . 2 . 2 . 06 . 02

Belanja Penggandaan

- Fotocopy

75.000,00
500,00

Lembar

150,00

Belanja Penjilidan

- Penjilidan

5 . 2 . 3 . 28
5 . 2 . 3 . 28 . 06

75.000,00
5,00

Buah

15.000,00

Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga

1.400.000,00

Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use)

1.400.000,00

Sound System

5 . 2 . 3 . 84
5 . 2 . 3 . 84 . 09

1.400.000,00
2,00

Buah

700.000,00

Belanja Modal Aset Tetap Lainnya - Pengadaan Barang-Barang Perpustakaan

40.000.000,00

Film Bergerak & Rekaman Video Lain-lain

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan

1.400.000,00
40.000.000,00

Belanja Modal Aset Tetap Lainnya - Pengadaan Barang-Barang Perpustakaan Film Bergerak dan
Rekaman Video

- Film Penyuluhan tentang Desa Siaga

75.000,00
41.400.000,00

Belanja Modal

- Megaphone

75.000,00
75.000,00

Profil Promosi Kesehatan

5.2.3

5.000.000,00

75.000,00

Profil Promosi Kesehatan

5 . 2 . 2 . 06 . 03

2.400.000,00

40.000.000,00
1,00

Paket

40.000.000,00

40.000.000,00
Halaman 2

RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN

KODE
REKENING

URAIAN

1

2

Volume

Satuan

Harga
Satuan

3

4

5

JUMLAH
(Rp)
6=3x5

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Triwulan I

Rp 38.100.000,00

Triwulan II

Rp 43.500.000,00

Triwulan III

Rp 41.100.000,00

Triwulan IV

Rp 7.725.000,00
Rp 130.425.000,00

Jumlah

Mengesahkan,

Gerung, 29 Desember 2014

PEJABAT PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH

KEPALA DINAS KESEHATAN

Drs. H. MAHYUDIN, MSi

Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.

NIP. 19601231 198103 1 226

NIP. 19610512 198203 1 009

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No.

NAMA

NIP

JABATAN

1

Ir. H. Moh. Taufiq, M.Sc

19591228 198603 1 017

Asisten Bidang Administrasi Umum

2

DR. H. Baehaqi, S.Si, M.Pd, MM

19621231 198703 1 302

Kepala Bappeda Lobar

3

H. Najamuddin, ST, MM

19670313 199703 1 007

Kepala Bagian Administrasi Pembangunan

4

Drs. Syaefudin Syafii

19670205 199304 1 001

Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan DPPKD

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan

TANDA TANGAN

Halaman 3