ANALISIS KETEPATAN CARA PENGGUNAAN INHALER PADA PASIEN ASMA DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO Analisis Ketepatan Cara Penggunaan Inhaler Pada Pasien Asma Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Periode Agustus 2015.
ANALISIS KETEPATAN CARA PENGGUNAAN INHALER
PADA PASIEN ASMA DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO
SKRIPSI
Oleh:
JUANG ADI PRAKOSO
K100100121
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
ANALISIS KETEPATAN CARA PENGGUNAAN INHALER
PADA PASIEN ASMA DI RSUD BABUPATEN SUKOHARJO
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
Derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh :
JUANG ADI PRAKOSO
K100100121
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
i
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh,
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang Maha Pemurah lagi
Maha Bijaksana yang telah senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya
serta memberikan petunjuk sehingga penulis dapat menyusun dan menyelesaikan
penulisan skripsi yang berjudul “Analisis Ketepatan Cara Penggunaan Inhaler
Pada Pasien Asma di RSUD Kabupaten Sukoharjo Periode Agustus 2015” yang
disusun sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Program
Studi Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Ucapan terima kasih tidak lupa penulis sampaikan kepada:
1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.sc., Apt. selaku pembimbing akademik dan
pembimbing skripsi yang telah bersedia memberikan saran, bimbingan dan
pengarahan serta telah senantiasa meluangkan waktu dengan keramahan dan
kesabaran dalam membimbing penyelesaian skripsi ini.
3. Ibu Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Apt. selaku penguji skripsi.
4. Bapak Gunawan Setiyadi, M.Sc., Apt. selaku penguji skripsi.
5. Kedua orang tua tercinta, Bapak Susanto, B.Sc dan Ibu Sinta Susilowati yang
telah mendidik, mendoakan, dan memberikan semangat.
6. Direktur RSUD Kabupaten Sukoharjo terutama petugas bagian Instalasi
Rawat Jalan Poliklinik Paru yang telah memberikan ijin dan telah membantu
dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu selama
penelitian sehingga skripsi ini dapat selesai.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna sehingga kritik
dan saran yang membangun diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata
penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh.
Surakarta, 30 Oktober 2015
Penulis
iv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
ii
DEKLARASI ...................................................................................................
iii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
ix
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................
x
INTISARI.........................................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ...............................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................
1
B. Perumusan Masalah .............................................................................
2
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
2
D. Tinjauan Pustaka ..................................................................................
2
1. Asma..............................................................................................
2
a. Definisi .....................................................................................
2
b. Diagnosis ..................................................................................
3
c. Penatalaksaanaan ......................................................................
3
2. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) .....................................
4
a. Definisi .....................................................................................
4
b. Klasifikasi .................................................................................
4
3. Inhaler............................................................................................
4
a. Metered Dose Inhaler ...............................................................
4
b. Metered Dose Inhaler dengan spacer.......................................
5
c. Dry Powder Inhaler ..................................................................
6
d. Obat yang relevan .....................................................................
7
e. Cara penggunaan terapi inhalasi ...............................................
8
4. Terapi dengan Inhalasi ..................................................................
10
v
E. Keterangan Empiris ..............................................................................
11
BAB II. METODE PENELITIAN ...................................................................
12
A. Jenis Penelitian .....................................................................................
12
B. Definisi operasional .............................................................................
12
C. Alat dan Bahan Penelitian ....................................................................
12
1. Alat Penetilian ...............................................................................
12
2. Bahan Penelitian ............................................................................
12
D. Populasi dan Sampel ............................................................................
13
1. Populasi .........................................................................................
13
2. Sampel ...........................................................................................
13
E. Teknik Pengambilan Data ....................................................................
13
F. Tempat Penelitian.................................................................................
13
G. Jalannya Penelitian ...............................................................................
14
1. Peijinan ..........................................................................................
14
2. Pengumpulan Data ........................................................................
14
H. Analisis Data ........................................................................................
14
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................
16
A. Pengelompokkan jenis kelamin, usia responden dan usia saat
pertama kali menggunakan inhaler ......................................................
16
B. Penilaian pengetahuan responden terhadap inhaler .............................
17
C. Penilaian ketepatan peragaan penggunaan inhaler ...............................
18
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
22
A. Kesimpulan ..........................................................................................
22
B. Saran .....................................................................................................
22
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
23
LAMPIRAN .....................................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Metered Dose Inhaler.....................................................................
5
Gambar 2. Metered Dose Inhaler dengan Spacer ............................................
6
Gambar 3. Dry Powder Inhaler .......................................................................
7
vii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Klasifikasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) .....................
4
Tabel 2.
Obat yang digunakan dalam terapi inhalasi ..................................
8
Tabel 3.
Kelebihan dan kekurangan inhaler ................................................
11
Tabel 4.
Pengelompokan jenis kelamin, usia responden dan usia saat
pertama kali menggunakan inhaler dan lama pakai inhaler ..........
Tabel 5.
Tenaga kesehatan yang menjelaskan cara penggunaan inhaler
dan pengetahuan responden terhadap inhaler................................
Tabel 6.
17
Langkah-langkah penggunaan inhaler yang tidak dilakukan
oleh responden berdasarkan peragaan ...........................................
Tabel 7.
16
18
Jumlah responden yang tepat dan tidak tepat dalam
menggunakan Inhaler ....................................................................
viii
20
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1.
Pengelompokkan jenis kelamin, usia responden, usia saat
pertama kali menggunakan inhaler dan lama pakai inhaler .....
Lampiran 2.
Tenaga Kesehatan yang Menjelaskan Cara Penggunaan
Inhaler Dan Pengetahuan Responden Terhadap Inhaler ..........
Lampiran 3.
Langkah-langkah
penggunaan
inhaler
yang
27
tidak
dilakukan oleh responden berdasarkan peragaan ....................
Lampiran 4.
26
28
Jumlah Responden yang Tepat dan Tidak Tepat dalam
Menggunakan Inhaler ...............................................................
29
Lampiran 5. Kuesioner ..................................................................................
30
Lampiran 6. Surat ijin dari Universitas Muhammadiyah Surakarta .............
34
Lampiran 7. Surat ijin dari Badan Penanaman Modal dan Pelayanan
Perizinan Kabupaten Sukoharjo ...............................................
35
Lampiran 8. Surat keterangan selesai penelitan .............................................
36
ix
DAFTAR SINGKATAN
MDI
: Metered Dose Inhaler
DPI
: Dry Powder Inhaler
PPOK
: Penyakit Paru Obstruktif Kronik
x
INTISARI
Inhaler adalah sebuah alat yang digunakan bagi penderita asma untuk
memasukkan obat ke dalam saluran pernapasan. Inhaler diciptakan dengan tujuan
untuk meningkatkan kemudahan dalam cara penggunaannya. Kemajuan pada
teknologi terapi inhalasi telah memberikan manfaat yang besar bagi pasien
penderita penyakit saluran pernapasan. Penelitian ini bertujuan untuk mengukur
persentase ketepatan cara penggunaan inhaler pada pasien asma di RSUD
Kabupaten Sukoharjo periode Agustus 2015.
Jenis penelitian ini adalah penelitian non eksperimental yang dilakukan
secara observasional dan data yang diperoleh dianalisis secara deskriptif.
Pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan metode purposive sampling.
Sampel yang digunakan adalah pasien RSUD Kabupaten Sukoharjo yang
menggunakan obat dengan sediaan inhaler yang memenuhi kriteria inklusi yang
ditetapkan. Kriteria inklusi sampel penelitian yaitu, pasien asma di RSUD
Kabupaten Sukoharjo yang berusia > 12 tahun, menggunakan inhaler secara
mandiri, menggunakan inhaler jenis MDI (Metered Dose Inhaler), MDI (Metered
Dose Inhaler) dengan spacer, atau DPI (Dry Powder Inhaler), dan bersedia
menjadi responden.
Ketepatan cara penggunaan inhaler pada pasien asma didapatkan hasil 10
responden (31,25%) dari 32 orang responden yang dikatakan tepat karena tidak
melewatkan langkah-langkah penting dalam penggunaan inhaler. Langkahlangkah penting yang dimaksud yaitu mengocok tabung inhaler, menghembuskan
napas sebelum menggunakan inhaler, memasukkan inhaler ke dalam mulut dan
menutup mulut dengan rapat, menarik napas setelah menyemprotkan inhaler ke
dalam mulut, dan menahan napas selama 5-10 detik.
Kata kunci: inhaler, ketepatan penggunaan
xi
PADA PASIEN ASMA DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO
SKRIPSI
Oleh:
JUANG ADI PRAKOSO
K100100121
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
ANALISIS KETEPATAN CARA PENGGUNAAN INHALER
PADA PASIEN ASMA DI RSUD BABUPATEN SUKOHARJO
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
Derajat Sarjana Farmasi (S. Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta
di Surakarta
Oleh :
JUANG ADI PRAKOSO
K100100121
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
i
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh,
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang Maha Pemurah lagi
Maha Bijaksana yang telah senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya
serta memberikan petunjuk sehingga penulis dapat menyusun dan menyelesaikan
penulisan skripsi yang berjudul “Analisis Ketepatan Cara Penggunaan Inhaler
Pada Pasien Asma di RSUD Kabupaten Sukoharjo Periode Agustus 2015” yang
disusun sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Program
Studi Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Ucapan terima kasih tidak lupa penulis sampaikan kepada:
1. Bapak Azis Saifudin, Ph.D., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Arifah Sri Wahyuni, M.sc., Apt. selaku pembimbing akademik dan
pembimbing skripsi yang telah bersedia memberikan saran, bimbingan dan
pengarahan serta telah senantiasa meluangkan waktu dengan keramahan dan
kesabaran dalam membimbing penyelesaian skripsi ini.
3. Ibu Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Apt. selaku penguji skripsi.
4. Bapak Gunawan Setiyadi, M.Sc., Apt. selaku penguji skripsi.
5. Kedua orang tua tercinta, Bapak Susanto, B.Sc dan Ibu Sinta Susilowati yang
telah mendidik, mendoakan, dan memberikan semangat.
6. Direktur RSUD Kabupaten Sukoharjo terutama petugas bagian Instalasi
Rawat Jalan Poliklinik Paru yang telah memberikan ijin dan telah membantu
dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu selama
penelitian sehingga skripsi ini dapat selesai.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna sehingga kritik
dan saran yang membangun diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata
penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatuh.
Surakarta, 30 Oktober 2015
Penulis
iv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
ii
DEKLARASI ...................................................................................................
iii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
ix
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................
x
INTISARI.........................................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ...............................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................
1
B. Perumusan Masalah .............................................................................
2
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
2
D. Tinjauan Pustaka ..................................................................................
2
1. Asma..............................................................................................
2
a. Definisi .....................................................................................
2
b. Diagnosis ..................................................................................
3
c. Penatalaksaanaan ......................................................................
3
2. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) .....................................
4
a. Definisi .....................................................................................
4
b. Klasifikasi .................................................................................
4
3. Inhaler............................................................................................
4
a. Metered Dose Inhaler ...............................................................
4
b. Metered Dose Inhaler dengan spacer.......................................
5
c. Dry Powder Inhaler ..................................................................
6
d. Obat yang relevan .....................................................................
7
e. Cara penggunaan terapi inhalasi ...............................................
8
4. Terapi dengan Inhalasi ..................................................................
10
v
E. Keterangan Empiris ..............................................................................
11
BAB II. METODE PENELITIAN ...................................................................
12
A. Jenis Penelitian .....................................................................................
12
B. Definisi operasional .............................................................................
12
C. Alat dan Bahan Penelitian ....................................................................
12
1. Alat Penetilian ...............................................................................
12
2. Bahan Penelitian ............................................................................
12
D. Populasi dan Sampel ............................................................................
13
1. Populasi .........................................................................................
13
2. Sampel ...........................................................................................
13
E. Teknik Pengambilan Data ....................................................................
13
F. Tempat Penelitian.................................................................................
13
G. Jalannya Penelitian ...............................................................................
14
1. Peijinan ..........................................................................................
14
2. Pengumpulan Data ........................................................................
14
H. Analisis Data ........................................................................................
14
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................
16
A. Pengelompokkan jenis kelamin, usia responden dan usia saat
pertama kali menggunakan inhaler ......................................................
16
B. Penilaian pengetahuan responden terhadap inhaler .............................
17
C. Penilaian ketepatan peragaan penggunaan inhaler ...............................
18
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
22
A. Kesimpulan ..........................................................................................
22
B. Saran .....................................................................................................
22
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
23
LAMPIRAN .....................................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Metered Dose Inhaler.....................................................................
5
Gambar 2. Metered Dose Inhaler dengan Spacer ............................................
6
Gambar 3. Dry Powder Inhaler .......................................................................
7
vii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Klasifikasi penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) .....................
4
Tabel 2.
Obat yang digunakan dalam terapi inhalasi ..................................
8
Tabel 3.
Kelebihan dan kekurangan inhaler ................................................
11
Tabel 4.
Pengelompokan jenis kelamin, usia responden dan usia saat
pertama kali menggunakan inhaler dan lama pakai inhaler ..........
Tabel 5.
Tenaga kesehatan yang menjelaskan cara penggunaan inhaler
dan pengetahuan responden terhadap inhaler................................
Tabel 6.
17
Langkah-langkah penggunaan inhaler yang tidak dilakukan
oleh responden berdasarkan peragaan ...........................................
Tabel 7.
16
18
Jumlah responden yang tepat dan tidak tepat dalam
menggunakan Inhaler ....................................................................
viii
20
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1.
Pengelompokkan jenis kelamin, usia responden, usia saat
pertama kali menggunakan inhaler dan lama pakai inhaler .....
Lampiran 2.
Tenaga Kesehatan yang Menjelaskan Cara Penggunaan
Inhaler Dan Pengetahuan Responden Terhadap Inhaler ..........
Lampiran 3.
Langkah-langkah
penggunaan
inhaler
yang
27
tidak
dilakukan oleh responden berdasarkan peragaan ....................
Lampiran 4.
26
28
Jumlah Responden yang Tepat dan Tidak Tepat dalam
Menggunakan Inhaler ...............................................................
29
Lampiran 5. Kuesioner ..................................................................................
30
Lampiran 6. Surat ijin dari Universitas Muhammadiyah Surakarta .............
34
Lampiran 7. Surat ijin dari Badan Penanaman Modal dan Pelayanan
Perizinan Kabupaten Sukoharjo ...............................................
35
Lampiran 8. Surat keterangan selesai penelitan .............................................
36
ix
DAFTAR SINGKATAN
MDI
: Metered Dose Inhaler
DPI
: Dry Powder Inhaler
PPOK
: Penyakit Paru Obstruktif Kronik
x
INTISARI
Inhaler adalah sebuah alat yang digunakan bagi penderita asma untuk
memasukkan obat ke dalam saluran pernapasan. Inhaler diciptakan dengan tujuan
untuk meningkatkan kemudahan dalam cara penggunaannya. Kemajuan pada
teknologi terapi inhalasi telah memberikan manfaat yang besar bagi pasien
penderita penyakit saluran pernapasan. Penelitian ini bertujuan untuk mengukur
persentase ketepatan cara penggunaan inhaler pada pasien asma di RSUD
Kabupaten Sukoharjo periode Agustus 2015.
Jenis penelitian ini adalah penelitian non eksperimental yang dilakukan
secara observasional dan data yang diperoleh dianalisis secara deskriptif.
Pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan metode purposive sampling.
Sampel yang digunakan adalah pasien RSUD Kabupaten Sukoharjo yang
menggunakan obat dengan sediaan inhaler yang memenuhi kriteria inklusi yang
ditetapkan. Kriteria inklusi sampel penelitian yaitu, pasien asma di RSUD
Kabupaten Sukoharjo yang berusia > 12 tahun, menggunakan inhaler secara
mandiri, menggunakan inhaler jenis MDI (Metered Dose Inhaler), MDI (Metered
Dose Inhaler) dengan spacer, atau DPI (Dry Powder Inhaler), dan bersedia
menjadi responden.
Ketepatan cara penggunaan inhaler pada pasien asma didapatkan hasil 10
responden (31,25%) dari 32 orang responden yang dikatakan tepat karena tidak
melewatkan langkah-langkah penting dalam penggunaan inhaler. Langkahlangkah penting yang dimaksud yaitu mengocok tabung inhaler, menghembuskan
napas sebelum menggunakan inhaler, memasukkan inhaler ke dalam mulut dan
menutup mulut dengan rapat, menarik napas setelah menyemprotkan inhaler ke
dalam mulut, dan menahan napas selama 5-10 detik.
Kata kunci: inhaler, ketepatan penggunaan
xi