Undangan Pembuktian Kualifikasi Perencanaan Air Minum Kota Kupang

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) POKJA PENGAWASAN JALAN LINGKUNGAN PERKANTORAN
Jln Basuki Rahmat No.1 Kupang- NTT

Nomor

: 9/Pokja-PRC.AM/Und-PKualif/APBD/V/2017

Tanggal

: 1 Juni 2017

Perihal

: UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

Kepada Yth.
-.

PT. DWIPA MITRA KONSULTAN


-.

CV. HARSUN

Di -

Tempat

Sehubungan dengan pelaksanaan Pelelangan Seleksi Sederhana Paket Pekerjaan "Perencanaan Jaringan Air
Bersih/ Air Minum Kawasan Kota Kupang" yang saudara ikuti, dengan ini disampaikan kepada saudara agar
dapat menghadiri acara Pembuktian Kualifikasi untuk paket pekerjaan tersebut diatas dengan membawa serta
dokumen asli sebagai berikut :
1.

Ijin Usaha
a. Asli Tanda Daftar Perusahan (TDP);
b. Asli Sertifikat Kompetensi/Sertifikat Badan Usaha (SBU);
c. Asli Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK);
d. Asli SIUP;
e. Asli SITU;

F. Tanda Keanggotaan yang masih berlaku

2.

Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
a. Asli Akta Pendirian Perusahan;
b. Asli Akta Perubahan (jika ada akta perubahan);

3.

Pengurus
a. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Komisaris (untuk PT);
b. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan;

4.

Data Keuangan
a. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Persero
(untuk CV/Firma);
b. Pajak :

1. Asli kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahan, Direktur Perusahaan;
2. Asli Bukti Pelunasan Pajak Tahun terakhir 2015 dan / 2016

5.

Data Personalia Tenaga Ahli dan Tenaga Ahli Pratama yang disusulkan
a. Asli/Legalisir Ijazah, Asli/Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP), Asli NPWP, Asli Surat Keterangan
Keahlian/Ketrampilan Personil Tenaga Ahli (SKA/SKT) yang sesuai bidang;

6.

Data Pengalaman Perusahan
a. Asli atau Rekaman Surat Perjanjian Pemborongan (Kontrak) disertai dengan Berita Acara Serah Terima
Pekerjaan ;

7

Daftar Perolehan Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan

8.


Lain-Lain
a. Asli Dokumen Penawaran dan Kualifikasi;
b. Saudara juga dimintakan untuk membawa stempel/cap Perusahan;
c. Hadir tepat waktu dan jika yang hadir bukan Direktur, maka diharuskan membawa Surat Tugas dari
Direktur (bermaterai) dan yang ditugaskan namanya harus tercantum dalam Akta Pendirian
Perusahan/Perubahan;
d. Sistem yang digunakan adalah sistem "GUGUR"

Catatan
Negosiasi harga akan dilakukan apabila penyedia LULUS pada tahapan Pembuktian Kualifiaksi
Acara Pembuktian Kualifikasi akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal

:

Jumat, 2 Juni 2017

Waktu


:

Pukul 13.00 s.d 16.00 Wita

Tempat

:

Kantor Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Provinsi NTT
Jln. W.Z. Lalamentik no.20-Oebobo Kupang

Ketidakhadiran saudara pada waktu dan tempat yang telah ditentukan di atas dianggap saudara tidak dapat
membuktikan kualifikasi dan "GUGUR" dalam pembuktian kualifikasi.
Demikian undangan ini disampaiakan, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

KELOMPOK KERJA (POKJA) Pekerjaan Perencanaan Jaringan Air Bersih/ Air Minum Kawasan Kota Kupang
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) SETDA PROVINSI NTT
TTD
Ketua