Buku Bimbingan Konseling

N

S

S

BUKU BIMBINGAN DAN PENYULUHAN
PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

Nama
Status Sekolah
Alamat Sekolah
Desa / Kalurahan
Kecamatan
Kabupaten / Kota
Propinsi

:
:
:
:

:
:
:

...................................
...................................
...................................
...................................
...................................
...................................
...................................

SD NEGERI .......................
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
UPT DISDIKPORA KEC. ...........
KABUPATEN .............
2016

BIMBINGAN DAN KONSELING
NO

NAMA SISWA

TANGGAL
PELAKSANAAN

Mengetahui,
Kepala Sekolah

KASUS

IDENTIFIKASI
MASALAH

DIAGNOSA

PROGNOSA

Gondang ,
Guru PAI

HASIL

2016

TINDAK

LANJUT

.....................
NIP .........................................

................................
NIP ..............................................