UND. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ULP NON ORGANIK

KEPOLISIAN RESOR KUTAI KARTANEGARA
POKJA - ULP
Alamat : Jl. Wolter Monginsidi KM. 4 Tenggarong 75511

Tenggarong, 21 Desember 2016
Nomor

: 07/POKJA-ULP/LS-MK.ULP/Res.Kukar/XII/2016

Sifat
Lampiran
Perihal

: Penting
: : Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth. :
Direktur/Pimpinan
1. CV. FAHRASHELA
2. CV. ZIKRI JAYA
diTempat


Dengan Hormat,
Berdasarkan dengan Hasil Evaluasi Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi Pekerjaan Pengadaan Makanan ULP Non
Organik/Jaga Fungsi Polres, maka kami Pokja Unit Layanan Pengadaan Kepolisian Resor Kutai Kartanegara mengundang
perusahaan yang saudara wakili untuk Pembuktian Kualifikasi dan diwajibkan untuk membawa Dokumen Asli dan
salinannya (salinan diserahkan kepada Pokja) sesuai dengan Data Isian Kualifikasi yang saudara upload/entri dalam aplikas
penawaran SPSE , antara lain :
1. Surat izin Usaha dibidang Jasa Boga/Catering, kualifikasi kecil yang masih berlaku
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

TDP (asli)
SITU/HO (asli)
Izin Penyehatan Makanan/Hygiene Sanitasi (asli)
NPWP (asli)

AKTA PENDIRIAN/PERUBAHAN (asli)
SPT Tahunan 2015 /Pajak Bulanan Oktober, November dan Desember 2016
Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik
di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi penyedia yang baru
berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun.

9. Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, yang nama pemberi kuasa tercantum dalam Akta
Pendirian/Perubahan Perusahaan dan ditandatangani oleh kedua belah pihak yang berwenang Memberi Kuasa dan
yang Menerima Kuasa, di atas kertas Kop Perusahaan dan bermaterai cukup

a. a.
Adapun Jadwal untuk Pembuktian Kualifikasi tersebut dilakukan pada :
Hari
Tanggal
Pukul
Tempat

:
:
:

:

Kamis
22 Desember 2016
10.00.00 Wita s/d 15.00 Wita
Unit Layanan Pengadaan Kepolisian Resor Kutai Kartanegara (Lt. 2 Ruang Sarpras)
Jl. Wolter Monginsidi KM. 4 Tenggarong, Kode Pos 75511

Apabila peserta tidak hadir dalam pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat dipertanggung jawabkan, maka
peserta dianggap mengundurkan diri dan dinyatakan gugur.
Demikian surat undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN
Ketua,

Ttd.
SUPANDI
IPTU NRP. 64010209