Prosedur Bedah Gingivektomi Utk Menghasilkan Gingiva Yg Estetik.
PROSEDUR BEDAH GI NGIVEKTOMI UTK
MENGHASILKAN GINGI VA YG ESTETIK
Oleh :
dr g . Ina Hendiani, Sp. Per i o
Bagi an Per iodonsi a
Fakult as Kedokter an Gig i Unpad
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
1
Gi ngi va sehat
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
2
Per iodontal Tr eatm ent Planning
K E Y T O S U CCE S S
• Bl eedi ng on pr obi ng
el i mi nated
• No i ncr ease i n m obi l i ty
Treatment
Planning
• Attachment l oss
ar r ested
• Posi ti ve r adi ogr aphi c
change
Prognosis
Diagnosis
• Mi cr obi ol ogi c ch anges
Evaluation
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
3
PENYAKIT PERIODONTAL
Gingivitis
Periodontitis
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
4
PENYAKIT PERIODONTAL
Gingi vit is
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
5
PENYAKIT PERIODONTAL
Gingival
Enlar gm ent
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
6
PENYAKIT PERIODONTAL
Per i odont it i s
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
7
Re ncana Perawatan
- Meli put i koor din asi dar i s el uruh pr osedur
per awat an unt uk m enghasilkan fun gsi gi gi
yang baik pada j ar ingan per iodont al sehat
- Tuj uan ut am a :
m enghi langkan i nflam asi g usi dan kor eksi
fakt or penyebab
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
8
Periodontal Treatment Planning
Data Collection
Collection
Data
Diagnosis
Diagnosis
Phase
InitialI
Therapy
Therapy
Surgery
Surgery
SPT
SPT
(recall)
(recall)
Phase I
Evaluation
Evaluation
Initial
Therapy
Recycle
Retreatment
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
9
Urutan Prosedur Perawatan
- Fase pendah ul uan
- Per awat an fase I : kont r ol plak
skeling, r oot planing
- Evaluasi r espon t er hadap fase I
- Per awat an fase II : fase bedah per i odont al
- Per awat an fase III : fase r est or at if
- Per awat an fase IV : fas e pemelihar aan
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
10
Tujua n Bedah Per iodonta l
- Unt uk m enghi lan gkan per ubahan pat ologis
din ding poket
- Unt uk m enghasi l kan kondisi j aring an
per iodont al yan g sehat , m udah di pelihar a
dan m enam bah r egener asi jar ingan
per iodont al
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
11
Teknik Pem bedahan Per iodonta l
harus :
1. Mem per m udah penc apaian al at supaya
dapat m em ber s i hkan plak dan kalkul us
2. Meng ur ang i/ m enghilangkan kedal am an
poket
3. Mengem balikan bent uk g us i ke t opogr afi
yan g fisi ologi s
TEKNIK BEDAH GINGIVEKTOMI
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
12
Be da h Gingive ktom i
Gingi vekt om i adalah
pr osedur
pemot ongan
gi ngi va, membuang di ndi ng poket j ar ingan l unak
unt uk
memper l uas
l apang g
pandan
dan
kemudahan
mel akukan
pr osedurkeling
s
dan
r oot pl ani ng
Gingi vekt om i dpt memper bai ki kontur gi ngi va
yang t i dak nor mal sepert i rhi
plpe
asia gi ngi va
sehi ngga di dapat kan bent uk gi
giva
n
fisi ol ogi s
dan estet ik
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
13
Bedah Gingivektom i
Tuj uan Gingi vekt om i
- unt uk mengel i mi nasi poket gi ng i va dengan
c ar a memotong j ar ingan gi ngi va
Syar at yang har us dipenuhi seb
e l um melakukan
gi ngi vekt omi , yai t u :
- zona gi ngi va c ukup lebar
- bent uk punc ak t ulang al veol ar nor mal
- kehi l angan t ul ang hor i zont al
- t idak ter dapat poket i nfr aboni .
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
14
Bedah Gingivektom i
Indikasi :
- menghi l angkan poket supr aboni ,
- menghil angkan pembesaran gi ngi va fibr ot ik
(poket gi ngi va)
- hi per plasi gi ngi va i nfl amati f kr onis
- hi per plasi gi ngi va karena obat
- menghil angkan abses peri odont al yang
supraboni
- menc i pt akan bentuk gi ngi va yan g l ebi h est eti k
- memperbaiki bentuk kr at er gi ng i va
- c r own l engtheni ng pada gi ngi va cekat yang
adekuat
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
15
Bedah Gingivektom i
Kont r a ind ikas i :
- poket i nfraboni
- gi ngi va c ekat sempi t
- penyaki t sist emi k ti dak ter kont r ol
- or al hygi ene bur uk
- gigi hiper sensit i f
- pert i mbangan estet i k, r egi o ant er i or maksi l a
- penebal an margi n t ul ang al veol ar
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
16
Bedah Gingivektom i
Keunt ungan :
- t eknik seder hana
- lapan g pen glihat an baik
- el im inasi poket sem pur na
- m or fol ogi gin giva dpt di-r ekont ur ing
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
17
Bedah Gingivektom i
Ker ugian :
- l uka luas
- sakit pasc a gin givekt om i
- ser vikal gig i t er buka
(sensi t i f, est et i s, kar i es)
- t er bukanya t ulang alveol ar
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
18
Prosedur Gingivektom i
- Insisi sudut 45o mengar ah ke
dasar
poket
(Insisi
bevel
exter nal p ada gusi cekat )
- Pemotong an jar ingan d i
inter dent al
- Penghalusan sudut insisi
yang taj am
- Skeling dan r oot pl aning
- Pembentuk an per mukaan
gingiva
- Penutupan l uka dengan
pembalut per iodontal
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
19
Prosedur Gingivektom i
Al at-al at
1. Poket mar ker
2. Pi sau ki r kland,
Pisau orban,
Skalpel no 15
3. El ekt ro surger i
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
20
Prosedur Gingivektom i
Hiper pl asi gi ngiva dg
poket ging iva > 6 mm
Setel ah skel ing dan r oot
planing poket g ingg iva
3-5 mm,
Gambar an r ad iogr afik td k
ada ker usak an tulang
alveolar
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
21
Prosedur Gingivektom i
Tahap 1,
daer ah gi ngi va yang
akan di oper asi ,
di anast esi dul u,
kemudi an di l akukan
penel usur an poket
menggunakan pr obe
dan diberi t anda
poket mar ker
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
22
Prosedur Gingivektom i
Tahap 2
Ir i san
di mul ai
api kal
dari ki
per dar ahan dg pi sau Ki r kl and tau
a
pi sau no 11 dan 12.
ti t
Ir i san
konti nyu
atau
di skonti
yu n
membent uk bevel 45 der aj at dengan
per mukaan akar .
Bagi an
i nter dental
pi sau Or ban
di i r i s
dg
Jar i ngan yang di eksi si
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
23
Prosedur Gingivektom i
Tahap 3 ,
di ndi ng
poket
yang
tel ah
i si
di ibuang,
ns
ber si hkan
daer ah
operasi er hatdan
ikan
p
per mukaan akar.
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
24
Prosedur Gingivektom i
Lakukan
Tahap 4 ,
skeling
d an
r oot
planing
Luka
ging ivek tomi
r oot pl aning
Pembentuk an
st l h
gingiva
bagi an yang taj am
Luka diber si hk an
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
25
Prosedur Gingivektom i
tutup
Tahap 5 ,
l uka
oper asi
pembal ut per iodontal.
d engan
Pembalut per iodontal di buka 7
har i pasc a bedah,
dan di ir ig asi H2O2 3%
pr ofil aksis
Enam
bul an
gingivek tom i/
gingivoplasti,
gingiva t idak ad a inf lam asi dan
bentuk mor fologi-f isiologis
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
pasc a
26
Proses penyem buhan,
a) Selapis
tip is
koag ulum
ant ar a luka dan pembalut
b) Penyembuhan 2 har i pasc a
bedah g ing ivektom i,
1. Jar ingan
gr anulasi
(PMN,
fibr ob last
dan
pemb
dr h
bar u)
emigr asi
per mukaan
luka
koagulum
2. Sel-sel
ep itel
ber fr ol if er asi
dar i l ap isan sel b asal
3. Koagulum
A
dr i
ke
B
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
27
Proses penyem buhan,
c)Penyembuhan 7 har i pasca bed ah
gigivek tom i
Jar i ngan gr anul asi matang dp j ar i kat
nor mal di tut upi
tebal
Per l ekatan
per mukaan gi gi
ol eh
epi tel
l api san
epi t el
bar u
pada
C
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
28
Pr oses penyem buhan,
d)Penyembuhan 6 bulan p asca
bedah gi givek tomi
Regener asi jar ingan lengkap,
epit el mulut nor m al, sulk us
dangkal, junc tional epi thelium
bar u
D
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
29
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
30
Kasus 1. Gingivektomi, p asien dg pembesar an gi ngiva
pada gigi 21 dan 22
A
B
Setelah skeling, sebelum gingi vektom i
D
C
1 m inggu pasca gingivektom i
3/ 20/ 2011
Saat gingivektom i pd gigi 21
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
1 bulan pasca gingivectom i
31
Kasus 2. Gingivek tomi p asien dg ging iva asimetr i s dan
mahkota pendek
A
6 / 14/ 20 09
Dr g. INA HENDIANI, Sp.Per i o
Gingiva asim etris dan m ahkota pendek
C
6 / 14/ 20 09
Dr g. INA HENDIANI, Sp.Per i o
6 / 14/ 2009
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per io
35
Kontur gingival ditinggikan ke arah distal
D
43
Gingiva sim etris bilateral
3/ 20/ 2011
B
31
12 m inggu setelah gingivectom i
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
32
Kasus 3. Gingivek tom i, pasien dg pembesar an gi ngiva pd
r ahang baw ah anter ior
A
Sebelum Gingivektom i
3/ 20/ 2011
B
2 m inggu setelah gingivektom i
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
33
Kasus 4. Pasien memer lukan cr own leng htening 3 mm dg
kedal am sulkus dan j ar i ngan ker atinisasi yg cuk up.
B
A
Setelah bedah gingivektom i
Sebelum bedah gingivektom i
D
C
3 mg pasca bedah gingivektom i
3/ 20/ 2011
Setelah pem asangan m ahkota
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
34
Kasus 5 . Gingivektom i, p asien dg mahkota pendek, poket
supr aboni d an gusi cek at yang adekuat
A
B
Setelah skeling
Prosedur bedah gingivektom i
D
C
2 bulan post gingivektom i
3/ 20/ 2011
Sesudah gingivektom i
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
35
KESIMPULAN
1. Gi ngi vekt omi ber tuj uan unt uk m enghi l angkan
poket sehi ngga di perol eh gi ngi va yang
fi si ol ogi s dan est eti k.
2. Keber hasil an prosedur bedah gi ngi vekt omi
t ergant ung ket epat an di agnosa penyaki t
per i odont al , pr osedur oper asi , ket epat an al at
dan ker j asama pasi en.
3. Hasi l bedah gi ngi vekt omi memud ahkan dal am
pengendali an plak oleh pasi en sendir i dan
menc egah penyakit per i odont al.
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
36
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
37
MENGHASILKAN GINGI VA YG ESTETIK
Oleh :
dr g . Ina Hendiani, Sp. Per i o
Bagi an Per iodonsi a
Fakult as Kedokter an Gig i Unpad
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
1
Gi ngi va sehat
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
2
Per iodontal Tr eatm ent Planning
K E Y T O S U CCE S S
• Bl eedi ng on pr obi ng
el i mi nated
• No i ncr ease i n m obi l i ty
Treatment
Planning
• Attachment l oss
ar r ested
• Posi ti ve r adi ogr aphi c
change
Prognosis
Diagnosis
• Mi cr obi ol ogi c ch anges
Evaluation
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
3
PENYAKIT PERIODONTAL
Gingivitis
Periodontitis
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
4
PENYAKIT PERIODONTAL
Gingi vit is
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
5
PENYAKIT PERIODONTAL
Gingival
Enlar gm ent
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
6
PENYAKIT PERIODONTAL
Per i odont it i s
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
7
Re ncana Perawatan
- Meli put i koor din asi dar i s el uruh pr osedur
per awat an unt uk m enghasilkan fun gsi gi gi
yang baik pada j ar ingan per iodont al sehat
- Tuj uan ut am a :
m enghi langkan i nflam asi g usi dan kor eksi
fakt or penyebab
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
8
Periodontal Treatment Planning
Data Collection
Collection
Data
Diagnosis
Diagnosis
Phase
InitialI
Therapy
Therapy
Surgery
Surgery
SPT
SPT
(recall)
(recall)
Phase I
Evaluation
Evaluation
Initial
Therapy
Recycle
Retreatment
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
9
Urutan Prosedur Perawatan
- Fase pendah ul uan
- Per awat an fase I : kont r ol plak
skeling, r oot planing
- Evaluasi r espon t er hadap fase I
- Per awat an fase II : fase bedah per i odont al
- Per awat an fase III : fase r est or at if
- Per awat an fase IV : fas e pemelihar aan
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
10
Tujua n Bedah Per iodonta l
- Unt uk m enghi lan gkan per ubahan pat ologis
din ding poket
- Unt uk m enghasi l kan kondisi j aring an
per iodont al yan g sehat , m udah di pelihar a
dan m enam bah r egener asi jar ingan
per iodont al
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
11
Teknik Pem bedahan Per iodonta l
harus :
1. Mem per m udah penc apaian al at supaya
dapat m em ber s i hkan plak dan kalkul us
2. Meng ur ang i/ m enghilangkan kedal am an
poket
3. Mengem balikan bent uk g us i ke t opogr afi
yan g fisi ologi s
TEKNIK BEDAH GINGIVEKTOMI
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
12
Be da h Gingive ktom i
Gingi vekt om i adalah
pr osedur
pemot ongan
gi ngi va, membuang di ndi ng poket j ar ingan l unak
unt uk
memper l uas
l apang g
pandan
dan
kemudahan
mel akukan
pr osedurkeling
s
dan
r oot pl ani ng
Gingi vekt om i dpt memper bai ki kontur gi ngi va
yang t i dak nor mal sepert i rhi
plpe
asia gi ngi va
sehi ngga di dapat kan bent uk gi
giva
n
fisi ol ogi s
dan estet ik
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
13
Bedah Gingivektom i
Tuj uan Gingi vekt om i
- unt uk mengel i mi nasi poket gi ng i va dengan
c ar a memotong j ar ingan gi ngi va
Syar at yang har us dipenuhi seb
e l um melakukan
gi ngi vekt omi , yai t u :
- zona gi ngi va c ukup lebar
- bent uk punc ak t ulang al veol ar nor mal
- kehi l angan t ul ang hor i zont al
- t idak ter dapat poket i nfr aboni .
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
14
Bedah Gingivektom i
Indikasi :
- menghi l angkan poket supr aboni ,
- menghil angkan pembesaran gi ngi va fibr ot ik
(poket gi ngi va)
- hi per plasi gi ngi va i nfl amati f kr onis
- hi per plasi gi ngi va karena obat
- menghil angkan abses peri odont al yang
supraboni
- menc i pt akan bentuk gi ngi va yan g l ebi h est eti k
- memperbaiki bentuk kr at er gi ng i va
- c r own l engtheni ng pada gi ngi va cekat yang
adekuat
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
15
Bedah Gingivektom i
Kont r a ind ikas i :
- poket i nfraboni
- gi ngi va c ekat sempi t
- penyaki t sist emi k ti dak ter kont r ol
- or al hygi ene bur uk
- gigi hiper sensit i f
- pert i mbangan estet i k, r egi o ant er i or maksi l a
- penebal an margi n t ul ang al veol ar
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
16
Bedah Gingivektom i
Keunt ungan :
- t eknik seder hana
- lapan g pen glihat an baik
- el im inasi poket sem pur na
- m or fol ogi gin giva dpt di-r ekont ur ing
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
17
Bedah Gingivektom i
Ker ugian :
- l uka luas
- sakit pasc a gin givekt om i
- ser vikal gig i t er buka
(sensi t i f, est et i s, kar i es)
- t er bukanya t ulang alveol ar
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
18
Prosedur Gingivektom i
- Insisi sudut 45o mengar ah ke
dasar
poket
(Insisi
bevel
exter nal p ada gusi cekat )
- Pemotong an jar ingan d i
inter dent al
- Penghalusan sudut insisi
yang taj am
- Skeling dan r oot pl aning
- Pembentuk an per mukaan
gingiva
- Penutupan l uka dengan
pembalut per iodontal
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
19
Prosedur Gingivektom i
Al at-al at
1. Poket mar ker
2. Pi sau ki r kland,
Pisau orban,
Skalpel no 15
3. El ekt ro surger i
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
20
Prosedur Gingivektom i
Hiper pl asi gi ngiva dg
poket ging iva > 6 mm
Setel ah skel ing dan r oot
planing poket g ingg iva
3-5 mm,
Gambar an r ad iogr afik td k
ada ker usak an tulang
alveolar
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
21
Prosedur Gingivektom i
Tahap 1,
daer ah gi ngi va yang
akan di oper asi ,
di anast esi dul u,
kemudi an di l akukan
penel usur an poket
menggunakan pr obe
dan diberi t anda
poket mar ker
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
22
Prosedur Gingivektom i
Tahap 2
Ir i san
di mul ai
api kal
dari ki
per dar ahan dg pi sau Ki r kl and tau
a
pi sau no 11 dan 12.
ti t
Ir i san
konti nyu
atau
di skonti
yu n
membent uk bevel 45 der aj at dengan
per mukaan akar .
Bagi an
i nter dental
pi sau Or ban
di i r i s
dg
Jar i ngan yang di eksi si
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
23
Prosedur Gingivektom i
Tahap 3 ,
di ndi ng
poket
yang
tel ah
i si
di ibuang,
ns
ber si hkan
daer ah
operasi er hatdan
ikan
p
per mukaan akar.
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
24
Prosedur Gingivektom i
Lakukan
Tahap 4 ,
skeling
d an
r oot
planing
Luka
ging ivek tomi
r oot pl aning
Pembentuk an
st l h
gingiva
bagi an yang taj am
Luka diber si hk an
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
25
Prosedur Gingivektom i
tutup
Tahap 5 ,
l uka
oper asi
pembal ut per iodontal.
d engan
Pembalut per iodontal di buka 7
har i pasc a bedah,
dan di ir ig asi H2O2 3%
pr ofil aksis
Enam
bul an
gingivek tom i/
gingivoplasti,
gingiva t idak ad a inf lam asi dan
bentuk mor fologi-f isiologis
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
pasc a
26
Proses penyem buhan,
a) Selapis
tip is
koag ulum
ant ar a luka dan pembalut
b) Penyembuhan 2 har i pasc a
bedah g ing ivektom i,
1. Jar ingan
gr anulasi
(PMN,
fibr ob last
dan
pemb
dr h
bar u)
emigr asi
per mukaan
luka
koagulum
2. Sel-sel
ep itel
ber fr ol if er asi
dar i l ap isan sel b asal
3. Koagulum
A
dr i
ke
B
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
27
Proses penyem buhan,
c)Penyembuhan 7 har i pasca bed ah
gigivek tom i
Jar i ngan gr anul asi matang dp j ar i kat
nor mal di tut upi
tebal
Per l ekatan
per mukaan gi gi
ol eh
epi tel
l api san
epi t el
bar u
pada
C
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
28
Pr oses penyem buhan,
d)Penyembuhan 6 bulan p asca
bedah gi givek tomi
Regener asi jar ingan lengkap,
epit el mulut nor m al, sulk us
dangkal, junc tional epi thelium
bar u
D
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
29
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
30
Kasus 1. Gingivektomi, p asien dg pembesar an gi ngiva
pada gigi 21 dan 22
A
B
Setelah skeling, sebelum gingi vektom i
D
C
1 m inggu pasca gingivektom i
3/ 20/ 2011
Saat gingivektom i pd gigi 21
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
1 bulan pasca gingivectom i
31
Kasus 2. Gingivek tomi p asien dg ging iva asimetr i s dan
mahkota pendek
A
6 / 14/ 20 09
Dr g. INA HENDIANI, Sp.Per i o
Gingiva asim etris dan m ahkota pendek
C
6 / 14/ 20 09
Dr g. INA HENDIANI, Sp.Per i o
6 / 14/ 2009
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per io
35
Kontur gingival ditinggikan ke arah distal
D
43
Gingiva sim etris bilateral
3/ 20/ 2011
B
31
12 m inggu setelah gingivectom i
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
32
Kasus 3. Gingivek tom i, pasien dg pembesar an gi ngiva pd
r ahang baw ah anter ior
A
Sebelum Gingivektom i
3/ 20/ 2011
B
2 m inggu setelah gingivektom i
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
33
Kasus 4. Pasien memer lukan cr own leng htening 3 mm dg
kedal am sulkus dan j ar i ngan ker atinisasi yg cuk up.
B
A
Setelah bedah gingivektom i
Sebelum bedah gingivektom i
D
C
3 mg pasca bedah gingivektom i
3/ 20/ 2011
Setelah pem asangan m ahkota
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
34
Kasus 5 . Gingivektom i, p asien dg mahkota pendek, poket
supr aboni d an gusi cek at yang adekuat
A
B
Setelah skeling
Prosedur bedah gingivektom i
D
C
2 bulan post gingivektom i
3/ 20/ 2011
Sesudah gingivektom i
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
35
KESIMPULAN
1. Gi ngi vekt omi ber tuj uan unt uk m enghi l angkan
poket sehi ngga di perol eh gi ngi va yang
fi si ol ogi s dan est eti k.
2. Keber hasil an prosedur bedah gi ngi vekt omi
t ergant ung ket epat an di agnosa penyaki t
per i odont al , pr osedur oper asi , ket epat an al at
dan ker j asama pasi en.
3. Hasi l bedah gi ngi vekt omi memud ahkan dal am
pengendali an plak oleh pasi en sendir i dan
menc egah penyakit per i odont al.
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
36
3/ 20/ 2011
Dr g. INA HENDI ANI, Sp.Per i o
37