UNDANGAN PEMBUKTIAN PERSE. MAKANAN POKOK

Pemerintah Kabupaten Manggarai
BLUD RSUD dr. Ben Mboi Kabupaten Manggarai
Jln. dr. Sutomo no. 1 telp. (0385) 21389 - Ruteng

Pokja Pada BLUD RSUD dr. Ben Boi Kabupaten Manggarai

Nomor
Lampiran
Perihal

:
:
:

15/POKJA-BLUD RSUD/BRG/IV/2017
-,Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi Dokumen Penawaran
Kepada Yth.
1 CV. PUTRA SURYA MANDIRI
2 CV. PUTRA CAHAYA
3 CV. PADEDOANG
diTempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Dokumen Penawaran saudara/I atas paket pekerjaan : Belanja Persediaan
Makanan Pokok, maka dengan ini kami mengundang saudara/I untuk melakukan Klarifikasi
dan Pembuktian Kualifikasi terhadap Dokumen Penawaran saudara yang akan dilaksanakan
pada :
Hari/Tanggal :
Waktu
:
Tempat
:

Senin, 03 April 2017 s/d Selasa, 04 April 2017
Jam Kerja
Sekretariat Pokja Pada BLUD RSUD dr. Ben Boi Kabupaten Manggarai, Jln.
Motang Rua no. 01 - Ruteng

Apabila perusahaan saudara/I tidak hadir atau mengundurkan diri dengan alasan yang tidak
dapat dipertanggungjawabkan dianggap mengundurkan diri, maka perusahaan saudara
dibatalkan sebagai calon pemenang dan dimasukan dalam daftar hitam.
Adapun kelengkapan dokumen asli/dokumen yang sudah dilegalisir pihak berwenang yang

harus disiapkan untuk mengikuti pembuktian kualifikasi adalah seperti pada lampiran surat
undangan ini.

Demikian Undangan ini kami sampaikan atas kerja samanya disampaikan terima kasih.
Ruteng, 02 April 2017
Pokja Pada BLUD RSUD dr. Ben Boi Kabupaten
Manggarai

ttd

Lampiran:
Dokumen yang harus disiapkan untuk klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi dokumen adalah sebagai berikut :
1
2
3
4
5
6
7
8

9
9
10

11

Dokumen Penawaran Asli
SIUP (asli dan foto copi)
TDP (asli dan foto copi)
SITU (asli dan foto copi)
Akta Pendirian (asli dan foto copi)
Akta Perubahan (Apabila Ada)
Kartu tanda pengenal pengurus perusahaan (asli dan foto copi)
Ijasah dan sertifikat tenaga teknis (asli dan foto copi)
Bukti kepemilikan kendaraan box (asli dan foto copi)
NPWP Perusahaan dan NPWP Direktur (asli dan foto copi)
Laporan Pajak tahun Terakhir (asli dan foto copi)
Lampiran Pengalaman Perusahaan yang dilengkapi :
a Kontrak (asli dan foto copi)
b berita Acara Serah Terima (asli dan foto copi)

Lampiran Pekerjaan yang sedang dilaksanakan yang dilengkapi : (apabila ada)
a Kontrak (asli dan foto copi)
b Berita Acara Serah Terima (asli dan foto copi)
catatan :
1. Dokumen kualifikasi yang dibawa saat pembuktian kualifikasi harus sesuai dengan data pada
isian data kualifikasi elektronik pada aplikasi SPSE LPSE Manggarai
2. Salinan/copy dokumen isian kualifikasi dan dokumen lainnya dibuat dalam ukuran kertas A4